Медико-техническое обеспечение Всероссийской службы медицины катастроф

Средства оказания первой медицинской, доврачебной и первой врачебной помощи пораженным при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций

Пакет перевязочный индивидуальный ППИ предназначен для закрытия ран и ожогов при оказании само- и взаимопомощи. Состоит из двух стерильных ватно-мар-левых подушечек - подвижной и неподвижной размером 320 х 175 мм, марлевого бинта размером 7000 х 100 мм и безопасной булавки. Упаковкой пакета служат внут­ренняя подпергаментная и наружная прорезиненные оболочки.

Габаритные размеры пакета 100 х 65 х 40 мм.

Масса пакета - 0, 075 кг.

Жгут кровоостанавливающий индивидуальный предназначен для временной остановки кровотечений на конечностях в порядке само- и взаимопомощи. Представ­ляет собой эластичную тканевую ленту размером 1200 х 50 мм и металлическую пряжку-зажим.

Жгут обеспечивает дозированную компрессию, что не вызывает пережатия нервных стволов, а также допускает его длительное нахождение на конечностях за счет сохранения коллатерального кровообращения.

Масса жгута 0, 12 кг.

Носимый комплект санитарного инструктора аварийно-спасательной службы предназначен для оказания первой медицинской помощи пораженным в чрезвычайных ситуациях.

Медицинское имущество комплекта (38 наименований) рассчитано на оказание помощи 30 пораженным. Состоит из трех модулей:

• в состав базового модуля входят медицинские изделия для обеспечения меди­
цинских мероприятий, выполняемых в очагах санитарных потерь всех видов
(раствор аммиака 10%, валидол, доксициклин, ножницы, пинцет анатомиче­
ский, термометр, трубка дыхательная ТД-1.02, перевязочные средства и др.);

• во втором модуле представлено только медицинское имущество для оказа­
ния неотложной медицинской помощи пораженным с механическими и тер­
мическими травмами (промедол в шприц-тюбике, лсвовинизоль-аэрозоль,
перевязочные средства, жгут кровоостанавливающий и др.);

• в третьем модуле сгруппированы антидоты и лекарственные средства для
оказания помощи пораженным химическими и радиационными факторами
(препараты П-б и Б-190 в таблетках, будаксим и диксафен в шприц-тюбиках,
цистамин и этаперазин, пакеты противохимические индивидуальные ИПП-
10, фициллин в ампулах и др.).

Содержимое комплекта размещается в матерчатой укладке полужесткой конст­рукции типа «Рюкзак».

Масса комплекта 6, 5 кг.

536

Носимый комплект фельдшера аварийно-спасательной слуз/сбы предназна­чен для оказания доврачебной медицинской помощи пораженным в чрезвычайных ситуациях.

Медицинское имущество комплекта (57 наименований) рассчитано на оказание помощи 50 пораженным. Состоит из трех модулей:

• в состав базового модуля входят медицинские изделия для обеспечения ме­
дицинских мероприятий, выполняемых в очагах санитарных потерь всех ви­
дов (адреналин, аммиак, валидол, кордиамин, кофеин-бензоат натрия, спирт
этиловый, феназепам, цититон, ампициллин, перевязочные средства, шприцы
одноразового применения, жгут, ножницы, пинцет, скальпель со съемными
лезвиями, трубка дыхательная ТД-1.02 и др.);

, • во втором модуле представлено медицинское имущество для оказания неот­ложной помощи пораженным с механическими и термическими травмами (промедол, дипразин, левовинизоль, перевязочные средства, шины, шприцы одноразовые и др.);

• в третьем модуле сгруппированы антидоты и лекарственные средства для
оказания помощи пораженным химическими и радиационными факторами
(антициан, будаксим, ацизол, дипироксим, диксафен, калия йодид 0, 125 в
таб., препараты Б-190 и П-6, феназепама 3%-ный раствор, фициллин, фуросе-
мид, цистамин, этаперазин и др.).

Комплект размещается в матерчатой укладке полужесткой конструкции типа «Рюкзак».

Масса комплекта 10, 3 кг.

Носимый комплект врача аварийно-спасательной службы предназначен для проведения неотложных мероприятий первой врачебной помощи пораженным в чрезвычайных ситуациях.

Медицинское имущество комплекта (72 наименования) рассчитано на оказание помощи 50 пораженным. Состоит из трех модулей:

• состав базового модуля отличается от содержимого базового фельдшерского мо­
дуля наличием кровезамещающих растворов в полимерных емкостях, коникото-
ма, игл атравматических, катетера уретрального, иглодержателя общехирургиче­
ского, прибора манометрического мембранного, стетофонендоскопа и др.;

• второй модуль в дополнение к ассортименту изделий аналогичного фельд­
шерского имеет бактерийные лечебно-профилактические препараты (анаток­
син столбнячный адсорбированный, сыворотки противостолбнячная и проти-
вогангренозная);

• содержимое третьего модуля соответствует номенклатуре средств фельдшер­
ского модуля.

Комплект размещается в матерчатой укладке полужесткой конструкции типа «Рюкзак».

Масса комплекта 13, 5 кг.

Подвижные медицинские комплексы и установки

Автоперевязочная (АП-2) предназначена для оказания первой врачебной помо­щи пораженным в полевых условиях.

Состоит из перевязочной, смонтированной в кузове-фургоне на шасси автомо­биля ГАЗ-66, и эвакуационной, развертываемой в двух пристегивающихся к кузову

 

537

Приложения

каркасных палатках. Пропускная способность составляет 7-10 чел. за а час работы, а эваковместимость - 15 носилочных пораженных. Время развертывангаия автоперевя­зочной без палаток 10 мин, а в полном объеме - до 15 мин.

Автоперсвязочная имеет оснащение для выполнения необходимых^ медицинских мероприятий: стол перевязочный механизированный, аппараты искусстггвенной венти­ляции легких и кислородной терапии (АДР-2, КИ-4М), комплекты стеррильных пере­вязочных средств и иммобилизирующих шин, малый и большой перев; вязочные набо­ры медицинских инструментов, ассортимент лекарственных средств, i, комплект по­ходной мебели, станки для размещения носилочных пораженных и др.

В автоперевязочной имеются автономные системы жизнсобеспеченшия (фильтровен-тиляционная установка, отопители, бензоэлектрический агрегат мощностььью 4 кВт и др.).

Для перевозки табельных палаток и оборудования используется г грузовой авто­мобиль.

Подвижный комплекс врачебной помощи (ПКВП) предназначеген для приема и сортировки пораженных, а также оказания им первой врачебной помощщи в расширен­ном объеме. В отличие от автоперевязочной АП-2, в нем предусмотрен; на, при необхо­димости, работа хирурга и анестезиолога.

Комплекс состоит из автоперевязочной АП-4 и подвижной сорттгировочно-эва-куационной, развернутых в кузовах-фургонах двух автомобилей ГАЗ-6< 66 и двух пнев-мопалатках ПСМ-5, имеющих площадь 84 м. Это позволяет обеспечитлъ его пропуск­ную способность до 15 чел. за час работы, а эваковместимость - до 35 5 носилочных и 10 легкопораженных.

В комплексе имеется ранее перечисленное медицинское оснащениие автоперевя­зочной АП-2, а также бестеневые светильники, многофункциональный и наркозно-дыха-тельный аппарат «Фаза-5 АР», электрокардиограф, монитор, автономныый источник по­лучения медицинского кислорода, термохимический генератор «Тополиь», наборы ме­дицинских инструментов для венесекции, торакоцентеза, ампутации коннечностей и др.

Для обеспечения оптимальной работы медицинского персонала i и размещения пораженных в комплексе используются автономные системы жизднеобеспечения. Транспортирование палаток, выносного оборудования и электроагрега^атов осуществ­ляется двумя дополнительными автомобилями.

Комплекс операционно-реапимациопный подвижный (КОРП) ') предназначен для оказания квалифицированной хирургической помощи пораженниым. Основные функциональные подразделения (операционная, реанимационная-пред.доперационная) развертываются в двух кузовах-фургонах автомобилей КАМАЗ-4310, а а отделения ин­тенсивной терапии и сортировочно-эвакуационные - в пневмосоорукокении ПСМ-4. Вспомогательные отделения (стерилизационно-моечное, хозяйственнгное и электро­станция) размещаются в двух кузовах-фургонах двухосных прицепов.

Комплекс рассчитан на одновременную работу 3 врачей и 8 чел. сре/еднего медицин­ского персонала, что обеспечивает его пропускную способность до 12 чел. 1. за час работы.

В реанимационном отделении оказывается реаниматологическая я помощь, про­водится интенсивная терапия до и после оперативных вмешательств, е а также осуще­ствляется подготовка пораженных к операциям. Для этого использугуются аппараты искусственной вентиляции легких (ДАР-05, ДП-11, Фаза-5 с наркозно ой приставкой), электрокардиограф, наборы медицинских инструментов и лекарственнных средств.

Операционное отделение предназначено для оказания квалифиццированной хи-

ППРПЭТЯ1ГИПННММ Г.ТП-

538

лом, малогабаритным бестеневым светильником, аппаратами искусственной вентиля­ции легких, наборами медицинских инструментов, ассортиментом необходимых ле­карственных средств, перевязочных и шовных материалов.

Сортировочно-эвакуационное отделение предназначено для размещения пора­женных, проведения их сортировки и подготовки к эвакуации. Оно оснащено шести­местными станками для носилочных больных, полевой медицинской мебелью, набо­ром лекарственных и перевязочных средств, иммобилизирующих шин, предметов ухода за больными.

В стерилизационно-моечном отделении смонтированы стерилизаторы паровой ВКУ-50 и воздушный ГП-20, термоконтейнер ТКМ-14, мойка и др.

Пневмосооружение ПСМ-4, съемное оборудование и имущество функциональных подразделений комплекса транспортируются в кузове-фургоне блока электропитания.

Подвижный рентгенодиагностический комплекс (ПРДК) предназначен для проведения рентгенографических, рентгеноскопических, флюорографических обсле­дований пораженных.

Состоит из флюорографического и рентгенографического отделений и энергети­ческого блока. Обслуживающий персонал комплекса представлен тремя медицински­ми специалистами. Время развертывания - 120 мин. Общая площадь рабочих поме­щений составляет 48 м².

Флюорографическое отделение смонтировано в кузове-фургоне на шасси авто­мобиля КАМАЗ-4310. Имеет флюорографическую транспортируемую камеру КФ-70Т, флюороскоп универсальный и фотолабораторию с аппаратом для ускоренной автоматизированной химико-фотографической обработки и сушки рентгенограмм ФП-104. Пропускная способность отделения составляет 40-50 флюорографических обследований в час.

Рентгенологическое отделение размещается в пневмосооружении ПСМ-4, в ко­тором установлены рентгенологические диагностические аппараты (переносной 9Л-5Ф и разборный «Рапид-1»), а также рабочие столы врача-рентгенолога и лаборанта. Оборудование отделения позволяет проводить 10-15 рентгенологических и 6-12 рентгеноскопических обследований за час работы.

Запас рентгеновского имущества (пленка, химические реактивы и др.) рассчитан на обеспечение автономной работы комплекса в течение 20 сут.

Энергетический блок смонтирован в кузове-фургоне на шасси прицепа 2-ПН-Ш, в нем также транспортируются пневмосооружсиие ПСМ-4 и имущество рентге­нологического отделения.

Лаборатория клинико-диагностическая подвижная (ЛКДП) предназначена итя проведения общеклинических, биохимических и серологических исследований в толевых условиях,

Состоит из подготовительного, лабораторного и вспомогательного отделений. Итатный медицинский состав комплекса составляет 9 чел,, а его производительность • 370 анализов за сутки работы, Время развертывания комплекса - 40 мин.

Функциональные отделения смонтированы в кузове-фургоне автомобиля САМАЗ-4310, где развернуто 8 рабочих мест для специалистов.

Для обеспечения функционирования комплекса используется широкий ассорти-1ент лабораторного оборудования: прибор для автоматического подсчета эритроци-ов и лейкоцитов ГЦМК-3, гемоглобинометр фотоэлектрический ГФ-Ц-04, колори-штр фотоэлектрический МКМФ-02, микроскоп биологический «Биолам Д-13», цен-

Приложения___________________________________________________________________ 539

трифуги электрические, дозаторы лабораторные поршневые, шкафы сушильные, пе­реносные укладки для взятия проб крови на общеклиническис гематологические ис­следования и биохимические анализы и др.

В лаборатории предусмотрены необходимые системы жизнеобеспечения.

Лаборатория медицинская подвижная (ЛМП) предназначена для проведения медицинской разведки, микробиологических и санитарно-гигиенических исследова­ний, дозиметрических измерений, индикации биологических средств и отравляющих веществ в полевых условиях.

Лаборатория состоит из лабораторного и стерилизациопно-заготовителыюго от­делений, развернутых в кузове-фургоне на шасси автомобиля ЗИЛ-131, и второго ла­бораторного отделения - в кузове-фургоне на шасси прицепа 2-ПН-2М.

Обслуживающий персонал составляет 6 чел. Время развертывания лаборато­рии- 30 мин.

Количество исследований за сутки работы:

• микробиологических (текущих)................................. - 200;

• санитарно-гигиенических............................................ - 15;

• химико-токсикологических.......................................... - 15;

• радиометрических измерений..................................... - от 90 до 100;

• по индикации бактериальных (биологических) сред - 8-10 проб.
Основное медицинское и лабораторное оборудование: микроскопы МЛД-1 и

«Биолам-Д-11», стерилизатор ВКЦ-50, шкаф сушильный, термостат, шкаф вытяжной, холодильники, медицинская полевая химическая лаборатория МПХЛ, лабораторный гигиенический комплект ЛГ-1, реактивы, питательные среды, диагностические пре­параты и др.

Кузова-фургоны оснащены системами отопления и водоснабжения, фильтровен-тиляционными установками, бензоэлектрическими агрегатами.

Установка дезинфекционно-душевая (ДДА-3) предназначена для гигиениче­ской помывки пораженных с полной санитарной обработкой, а также дезинфекции (дезинсекции) одежды в полевых условиях.

Состоит из котельного отделения (два паровых котла РИ-5М, ручной насос «Родник», инжектор ИП-4) и двух дезинфекционных камер в специальном кузове на шасси автомобиля ЗИЛ-131, а также душевого устройства на 18 сеток, бензоагрегата, трех отопительно-веитиляционных установок ОВ-95, трех палаток УЗ-68, цистерны ЦЕ-1200, дегазационного комплекта и другого оборудования в специальном кузове на шасси двухосного автоприцепа 2-ПН-2М.

Обслуживающий персонал представлен тремя специалистами. Время разверты­вания установки - 60 мин.

Установка позволяет осуществить гигиеническое мытье 144 чел. в летних и 96 чел, в зимних условиях за час работы, а проведение дезинфекции одежды паровоз­душным методом составляет, соответственно, 180 и 120 комплектов за это же время.

Медицинский вертолет МИ-8МБ «Биссектриса» предназначен для эвакуации пораженных с оказанием им в полете и па земле врачебной помощи по жизненным показаниям.

Медицинская бригада вертолета состоит из пяти человек, Эваковместимость со­ставляет три носилочных и одно сидячее место. Максимальная дальность полета дос­тигает 865 км.

540 ____₌₌₌_=________==₌_₌_₌__₌_₌_______^

Вертолет оснащен лекарственными средствами и медицинскими предметами для выполнения реанимационных мероприятий (аппараты искусственной вентиляции легких, наркозный препарат «Наркон-2», электрокардиограф, кардиостимулятор, от­дельные медицинские инструменты).

На борту установлены термоконтейнер ТКМ-7, малый и большой стерилизаторы, умывальники, хозяйственное оборудование, а также системы вентиляции и обогрева.

Эвакуациоппо-реапимационпый самолет АН-26М «Спасатель» предназначен для эвакуации пораженных и оказания им в полете и на земле квалифицированной медицинской помощи по жизненным показаниям. Медицинская бригада самолета со­стоит из пяти человек.

Эваковместимость на функциональных кроватях составляет 4 чел. и 4-5 сидячих пораженных. Максимальная дальность полета достигает 2240 км.

Самолет состоит из трех функциональных отсеков - реанимационно-операцион­ного, интенсивной терапии и эвакуационного.

Самолет оснащен наркозно-дыхательными аппаратами «Фаза», «Вдох», ДП-10.02, «Наркон-2», электрокардиографом, кардиостимулятором, кардиосигнализатором, де­фибриллятором. На борту установлены холодильник, стерилизаторы электрические, термоконтейнер для крови ТК- 1М, бактерицидные лампы, умывальники и другое меди­цинское и хозяйственное имущество, а также системы жизнеобеспечения.

Реанимационно-операционный самолет ИЛ-76 МД «Скальпель» предназна­чен для эвакуации пораженных и оказания им квалифицированной медицинской по­мощи в полете и на земле.

Медицинская бригада самолета состоит из пяти человек. Эваковместимость со­ставляет 14 носилочных мест. Максимальная дальность полета достигает 5000 км.

Самолет состоит из трех медицинских модулей - эвакуационного, операционно­го и интенсивной терапии, а также двух модулей жизнеобеспечения. Модули стыку­ются с бортовыми системами самолета, а на земле - с аэродромными средствами энергопитания. Предусмотрена автономная работа модулей вне борта самолета в со­ставе полевого госпиталя. Для обеспечения работы упомянутых модулей в данном варианте имеется дополнительная палатка УЗ-68 для развертывания вспомогательно­го функционального помещения.

В самолете смонтировано два операционных стола для проведения неотложных хирургических вмешательств, имеется возможность одновременного оказания реани­мационной помощи 2 пораженным и выполнения мероприятий интенсивной терапии 12 пациентам.

Самолет оснащен широким перечнем лекарственных и перевязочных средств, \1едицинских аппаратов, приборов и оборудования, Среди них аппарат ингаляцион­ного наркоза переносной «Наркон-2», аппараты ИВЛ («Пневмат-1», «Фаза-МТ», ДП-10, «Вдох», КИ-4М), приборы для контроля и поддержания сердечной деятельности электрокардиограф, кардиосигнализатор, электрокардиостимулятор, дефибриллятор импульсный), а также светильники, столы операционные, облучатели бактерицид-1ые, отсасыватсли хирургические, аппарат рентгеновский диагностический «Арман-», комплект определения группы крови, наборы медицинских инструментов, сте-|ильного операционного белья и др.

 

541

Приложения