Контролирующий блок. Занятие 2. Общие вопросы клинических проявлений при поражении центральной нервной системы

Занятие 2. Общие вопросы клинических проявлений при поражении центральной нервной системы

Задание №1. Тесты входного контроля.

1) Атаксия это:

1.нарушение координации движения

2. утрата силы конечностей

3.утрата возможности письма

 

2) Основной признак коматозного состояния:

1. утрата сознания

2. состояние зрачков и их реакция

3. нарушения регуляции АД и дыхания

 

3) Степенью угнетения сознания не является

1. оглушение
2. сопор
3. кома
4. делирий

 

4) Для спастического паралича характерно

1. снижение сухожильных рефлексов

2. атрофия мышц

3. наличие патологических рефлексов

4. снижение мышечного тонуса

 

5) Для периферического (вялого) паралича характерно

1. повышение сухожильных рефлексов

2. наличие патологических рефлексов

3. атрофия мышц

4. повышение мышечного тонуса

 

6) Спастический гемипарез — это нарушение двигательной функции в

1. обеих ногах

2. одной руке

3. одной ноге

4. руке и ноге с одной стороны

 

7) К признакам, оцениваемым по шкале Глазго, не относится:

1. способность пациента к речи;

2. способность пациента к открыванию глаз;

3. способность пациента к самостоятельному дыханию;

4. двигательные реакции пациента.

 

Задание №2. Решите ситуационные задачи.

1. В отделение реанимации поступил пациент, открывает глаза в ответ на боль, произносит отдельные слова в ответ на болевой раздражитель, отдергивает конечность в ответ на боль.

Оцените тяжесть состояния больного по шкале Глазго.

1. О поражении какой извилины вы подумаете, отметив наличие у пациента следующих симптомов?

· слуховые галлюцинации,

· делирий,

· контралатеральная верхнеквадрантная гемианопсия.

Задание №3. Тесты выходного контроля.

1) Сопору по шкале Глазго соответствует сумма баллов, равная:

1. 5;

2. 7;

3. 9;

4. 13.

2) Коме по шкале Глазго не соответствует сумма баллов:

1. 3;

2. 5;

3. 7;

4. 9.

 

3) Основной признак коматозного состояния:

1. угнетение центральной нервной системы

2. угнетение гемодинамики

3. угнетение периферической нервной системы

 

4) Угнетение дыхательного центра развивается у больных:

1. с глубокой комой

2. с поверхностной комой

3. в сопоре

5) Больные в коматозном состояние транспортируются:

1. на боку

2. на спине

3. на животе

 

6) Периферический паралич не проявляется:

1. нарушением произвольных движений при сохранении непроизвольных;
2. снижением мышечного тонуса;
3. арефлексией;
4. фибриллярным подергиванием мышц.

 

7) Центральный паралич не проявляется:

1. нарушением всех видов движений;
2. спастическим повышением мышечного тонуса;
3. появлением патологических рефлексов;
4. появлением защитных движений.

 

8) Поражение мозжечка не проявляется:

1. нарушением равновесия;
2. горизонтальным нистагмом;
3. «скандированной» речью;
4. анизокорией.

 

9) Атрофия мышц — это основной симптом

1. спастического паралича
2. вялого паралича
3. миастении
4. болезни Паркинсона

 

10) Патологические рефлексы характерны для

1. вялого паралича
2. спастического паралича
3. менингита
4. энцефалита

11)При гепато-церебральной дистрофии мышечный тонус изменен по типу

1. гипотонии

2. пирамидной спастичности

3. экстрапирамидной ригидности

4. дистонии

5. повышения по смешанному экстрапирамидному и
пирамидному типу

 

12) При появлении у больного с гипертензионными симптомами атаксии, атонии, асинергии, адиадохокинеза и дисметрии можно заподозрить опухоль

1.лобной доли

2.височной доли

3.полушарий мозга

4.затылочной доли

5.мозжечка

 

13) При центральном пирамидном параличе не наблюдается

1. гипотрофии мышц

2. повышения сухожильных рефлексов

3. нарушения функции тазовых органов

4. нарушения электровозбудимости нервов и мышц

 

14)Неустойчивость в позе Ромберга при закрывании глаз значительно усиливается, если имеет место атаксия

1.мозжечковая

2.сенситивная

3.вестибулярная

4.корковая