Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

КЕРАТОАКАНТОМА




Кератоакантома — доброкачественная эпителиальная опухоль кожи.

Типичная кератоакантома — солитарный куполообразный узел диаметром до 2 см с центральной "псевдоязвой", заполненной роговыми массами и периферической валикообразной зоной, покрытой растянутой кожей с телеангиэктазиями. Консистенция опухоли плотноэластическая. Течение цикличное со сменой фаз роста, стабилизации и спонтанной инволюции, которая происходит в сроки до 3 мес. после начала заболевания.

Среди атипичных кератоакантом различают гигантские (диаметром более 2 см), стойкие (персистирующие свыше 3 мес) и др. Атипичные кератоакантомы отличаются затяжным течением, редким "самоизлечением" (20%), возможностью трансформации в плоскоклеточный рак. Прогнозировать атипичное течение ке­ратоакантомы возможно на основании обнаружения у больного антигена HLA-A2. Дифференциальный диагноз проводится с плоскоклеточным раком кожи, базалиомой, метастазами рака внутренних органов в кожу.

Лечение: при типичных кератоакантомах — выжидательная тактика в течение 3 мес. в расчете на спонтанную инволюцию; при атипичных — иммунотропные препараты (ароматические ретиноиды, обкалывания интроном А); атипичные солитарные кератоакантомы в стадии стабилизации и регресса могут удаляться (хирургически, электрокоагуляцей, криодеструкцией, углекислым лазером и т. д.).


8.Задания для итогового контроля занятия:

Студенты самостоятельно под контролем преподавателя делают записи в амбулаторные карты пациентов. Преподаватель под записью ставит свою подпись.

9. Список рекомендуемой литературы:

Основная литература:

1.Кожные и венерические болезни (под ред. О.Л.Иванова)., М.,-«Шико»,-2002.- 476 с.

2.Кожные и венерические болезни (под ред. Ю.К.Скрипкина)., М.,-«Медицина».- 1995., 2000.

3.Атлас «Кожные и венерические болезни» под ред. В.В.Владимирова.- М..1986.

Дополнительная литература:

Дерматология в интернете: www. drskin.pccenter.ru/resource.htm

Дерматология на терминале здоровья: mednet.narod.ru/derm.htm

Дерматология, венерология на List.ru (www.list.ru/catalog/11618.sort3.html)

 

 

1. Тема занятия№7.: «ПИОДЕРМИЯ. ЧЕСОТКА. ВИРУСНЫЕ ДЕРМАТОЗЫ».

2. Мотивация темы: Ежегодно увеличивается заболеваемость заразными кожными заболеваниями (пиодермитами), чесоткой и вирусными инфекциями, прежде всего, герпетической.

3.Цель занятия:

1.На основе изученного дома материала, умений и навыков, полученных при изучении основных принципов диагностики заболеваний кожи, участвовать в открытой дискуссии по теме «Пиодермиты-гнойничковые заболевания кожи, чесотка, вирусные инфекции».

2.Доложить основные понятия, определения, термины, лежащие в основе изучения нозологических форм стрептококковых и стафилококковых заболеваний кожи.

4. Конкретные задачи занятия:

Студент должен знать:

1.Основы диагностики, клиники гнойничковых заболеваний кожи.

2.Методы и принципы лечения больного с вирусными заболеваниями кожи.

3. Общее и местное лечение больных с чесоткой.

 

Студент должен уметь:

1. Ответить на вопросы по теме занятия.

2. Владеть принципами амбулаторного ведения дерматологических больных.

 

5.Задания для самоподготовки:

Профессиональные ситуации: Разбор клинических ситуаций пациентов, имевших клиническую картину гнойничковых заболеваний кожи и слизистых, герпетических проявлений. Разбор историй амбулаторных карт пациентов.

6.Содержание занятия:

8.00 – 9.00 Амбулаторный прием больных в поликлинике.

9.00 – 9.10 Определение: пузырь, эрозия, корка, фликтена.

9.10 – 9.20 Классификация пиодермий. Этиология, патогенез, клиническая картина.

9.20 – 9.30 Стафилококковые поражения кожи.

9.30 – 9.50 Перерыв, обсуждение принятых во время амбулаторного приема пациентов.

9.50 – 10.10 Стрептококковые и смешанные поражения. Амбулаторный прием больных.

10.10 – 10.50 Перерыв, обсуждение пациентов, принятых во время амбулаторного приема

10.50 – 11.00 Фолликулит, фурункул, карбункул. Принципы общей и местной терапии. Клиника, диагностика и лечение чесотки.

11.00 – 11.30 Герпетическая инфекция. Контагиозный моллюск. Папилломавирусная инфекция. Подведение итогов занятия.

 

7.Блок информации по теме занятия:

 

Классификация стрептококковых заболеваний кожи

 

1. Стрептококковое импетиго;

2. Импетиго углов рта (заеда);

3. Стрептококковый панариций (поверхностный панариций);

4. Папуло-эрозивная стрептодермия (папуло-эрозивное импетиго);

5. Стрептококковое интертриго (интертригинозная стрептодермия);

6. Эпидемическая пузырчатка новорожденных (буллезное импетиго новорожденных);

7. Эксфолиативная пузырчатка новорожденных (эксфолиативный дерматит новорожденных);

8. Стрептококковый хейлит;

9. Простой лишай лица;

10. Острая диффузная стрептодермия взрослых;

11. Хроническая диффузная стрептодермия;

12. Вульгарная эктима;

13. Сверлящая эктима.

 







Дата добавления: 2014-11-12; просмотров: 153. Нарушение авторских прав

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2017 год . (0.04 сек.) русская версия | украинская версия