Ситуационные задачи. 1. На прием к вам пришел школьник, у него установлен диагноз микроспория волосистой части головы

 

1. На прием к вам пришел школьник, у него установлен диагноз микроспория волосистой части головы.

Какая документация оформляется на больного ребенка и какие профилактические мероприятия проводятся?

2. В одном детском коллективе обнаружены двое детей, больных микроспорией. При посеве патологического материала вырос пушистый микроспорум. В другом детском коллективе у больного ребенка при посеве вырос ржавый микроспорум.

Ваши соображения о возможном источнике заражения в коллективе и мероприятиях по их выявлению и предупреждению распространения инфекции?

3. В детском доме банный день. Перед баней проводили стрижку детей и после этого был обнаружен больной микроспорией.

Ваши мероприятия в отношении больного и в отношении других детей, которых стригли этой же машинкой?

4. У ребенка, посещающего детсад, диагностирована поверхностная трихофития в волосистой части головы. Все другие дети детсада здоровы.

Кто источник заражения?

Кого необходимо обследовать?

5. На прием явился школьник 3 класса школы №120. На коже лица – очаги, имеющие форму кольца диаметром с трехкопеечную монету. Периферическая зона – розово-красного цвета с шелушением.

О каком заболевании можно подумать и как должен быть подтвержден диагноз заболевания?

6. На прием пришла больная с наличием на волосистой части головы корочковых образований. Волосы на очагах как запыленные. Имеются очаги рубцовой атрофии.

Ваш предполагаемый диагноз?

Ваши мероприятия для подтверждения диагноза?

7. При осмотре школьников младших классов выявлено несколько учеников с подозрением на грибковые заболевания.

На основании каких симптомов возникло подозрение на трихомикоз и как должен быть подтвержден диагноз?

8. У ребенка на волосистой части головы много мелких очагов с обломками волос и шелушением. Под люминесцентной лампой свечения обломков волос не наблюдается.

О каком заболевании можно думать?

Как подтверждается диагноз заболевания?

9. У ребенка 6 лет на коже шеи кольцевидные очаги поражения диаметром от 1- до 3-копеечной монеты, смазанные бриллиантовой зеленью. Мальчик имел контакт с больным микроспорией. При микроскопическом исследовании чешуек грибки не обнаружены.

Какие дополнительные исследования необходимо провести для подтверждения диагноза заболевания?

10. В детском саду во время медицинского осмотра персонала у «няни» обнаружены изменения ногтевых пластинок: они утолщены, потеряли блеск и имеют неровные крошащиеся края.

О каком заболевании необходимо думать?

Как должен быть подтвержден диагноз заболевания?

 

9. Список рекомендуемой литературы:

Основная литература:

1.Кожные и венерические болезни (под ред. О.Л.Иванова)., М., -«Шико», -2002.- 476 с.

2.Кожные и венерические болезни (под ред. Ю.К.Скрипкина)., М., -«Медицина».- 1995., 2000.

3.Атлас «Кожные и венерические болезни» под ред. В.В.Владимирова.- М..1986.

 

Дополнительная литература:

Дерматология в интернете: www. drskin.pccenter.ru/resource.htm

Дерматология на терминале здоровья: mednet.narod.ru/derm.htm

Дерматология, венерология на List.ru (www.list.ru/catalog/11618.sort3.html)

 

 

1.Тема занятия№6.: «КРАПИВНИЦА. ОТЕК КВИНКЕ. ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГУБ И СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА.»

2.Мотивация темы: Аллергические проявления в виде крапивницы и отека Квинке в связи с расширенным арсеналом применяемых лекарственных форм и пломбировочного материала в практике врача-стоматолога, чрезвычайно широк. Частота предраковых заболеваний слизистых также неуклонно возрастает.

3.Цель занятия:

1.На основе изученного дома материала, умений и навыков, полученных при изучении основных принципов неотложных мероприятий, суметь оказать первую помощь пациенту с отеком Квинке.

2.Научиться докладывать историю болезни пациента с предраковым заболеванием кожи.

3.Доложить основные понятия, определения, термины, лежащие в основе изучения нозологических форм: пигментная ксеродерма, сенильный кератоз, старческая кератома.

4. Конкретные задачи занятия:

Студент должен знать:

1.Основы диагностики, клиники отека Квинке.

2.Методы и принципы диагностики больного с предраковыми заболеваниями кожи.

3.Методику применения, основные принципы лечения больных с предраковыми заболеваниями кожи.

 

Студент должен уметь:

1. Ответить на вопросы по теме занятия.

2. Доложить историю болезни амбулаторного пациента с предраковым заболеванием кожи.

 

5.Задания для самоподготовки:

Профессиональные ситуации: Разбор клинических ситуаций пациентов, имевших клиническую картину острой крапивницы или отека Квинке. Разбор историй амбулаторных карт пациентов.

6.Содержание занятия:

 

8.00 – 9.00 Амбулаторный прием больных в поликлинике.

9.00-9.20 Этиология и патогенез острой и хронической крапивницы.

9.20-9.30 Экстренная помощь при отеке Квинке.

9.30 – 9.50 Перерыв, обсуждение принятых во время амбулаторного приема пациентов.

9.50-10.10 Предраковые заболевания: клиника. Диагностика, лечение.

10.10-10.50 Предраковые заболевания (пигментная ксеродерма, сенильный кератоз, старческая кератома).

10.50-11.00 Амбулаторный прием пациентов.

11.00 – 11.30 Работа в процедурном кабинете с аптечкой неотложной помощи. Подведение итогов занятия.

 

 

7. Блок информации по теме занятия: