ВВЕДЕНИЕ. 1. Бека, К., Геология нефти и газа [Текст] : монография / К
1. Бека, К., Геология нефти и газа [Текст]: монография / К. Бека, И.В. Высоцкий. – М.: Недра, 1976. – 592 с. 2. Еременко, Н.А. Геология нефти и газа на рубеже веков [Текст] / Н.А. Еременко, Г.Б. Челингар – М.: Наука, 1996. – 176 с. 3. Методические рекомендации по применению классификации запасов и прогнозных ресурсов нефти и горючих газов [Текст] – М.: 2005. – 23 с. 4. Словарь по геологии нефти и газа [Текст]: справочное издание / К.А. Черников, М.Г. Аристаров, Я.А. Драновский и др. – Л.: Недра, 1988. – 679 с. 5. Словарь по геохимии нефти и газа [Текст]: справочное издание / С.Г. Неручев, Е.А. Рогозина, В.К. Шиманский и др. – СПб.: Недра, 1998. – 576 с.
Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации Санкт-Петербургский государственный медицинский университет Имени академика И.П.Павлова Кафедра мобилизационной подготовки здравоохранения И медицины катастроф
МЕДИЦИНСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ МЕРОПРИЯТИЙ ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЫ МЕДИЦИНСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ НАСЕЛЕНИЯ ПРИ ЛИКВИДАЦИИ ПОСЛЕДСТВИЙ ПРИМЕНЕНИЯ ПРОТИВНИКОМ ОМП Пособие к практическим занятиям для студентов Санкт-Петербург Издательство СПбГМУ С о с т а в и т е л и: доцент Н.И.Гончаров, доцент В.В.Гедерим, доцент А.В.Старков, к.м.н. К.Н.Гончаров.
О т в е т с т в е н н ы й р е д а к т о р: доцент А.В.Старков.
Р е ц е н з е н т: И.О. заведующего кафедрой мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф Санкт-Петербургской государственной педиатрической медицинской академии доцент, кандидат медицинских наук В.П.Петров
Утверждено ЦМК по преподаванию медико-профилактических и эколого-гигиенических дисциплин. Протокол № 3 от 20 января 2009 г.
Издательство СПбГМУ, 2009 ВВЕДЕНИЕ
Организация медицинского обеспечения населения, пострадавшего в ходе боевых действий при применении противником оружия массового поражения, является одной из важнейших задач медицинского обеспечения гражданской обороны (МС ГО). Медицинское обеспечение включает в себя комплекс лечебно-эвакуационных, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, направленных на сохранение жизни и здоровья пострадавшего населения, а также мероприятий по медицинскому снабжению формирований и учреждений МС ГО, медицинской защите населения от поражающих факторов современных средств нападения и др. В свою очередь лечебно-эвакуационные мероприятия имеют ряд особенностей, которые будут зависеть от вида очага поражения и его медико-тактической характеристики. В этом случае обязательно учитываются и анализируются: Ø вид очага, его площадь; Ø величина и структура санитарных потерь; Ø уровень и площадь радиоактивного (химического) загрязнения (заражения) местности; Ø характер разрушений зданий, дорог, объектов; Ø выход из строя сил и средств медицинской службы; Ø особенности рельефа местности, состояние дорог, направление и скорость ветра, температура воздуха, возможные атмосферные осадки. Так, например, для ядерного очага будет характерно: Ø одномоментное возникновение массовых санитарных потерь; Ø необходимость оказания медицинской помощи и проведение эвакуации в сжатые сроки; Ø выход из строя сил и средств медицинской службы; Ø возможность радиоактивного заражения местности, населения, продовольствия, воды и т.д. В условиях современных войн возможно применение воюющими сторонами химического оружия, основу которого составляют боевые отравляющие вещества (ОВ). К основным факторам, влияющим на организацию лечебно-эвакуационных мероприятий при применении противником химического оружия, относятся: Ø массовость и одномоментность возникновения санитарных потерь; Ø различная токсическая стойкость ОВ на местности, возможность контактных поражений; Ø большое разнообразие клинических форм поражений, различная скорость развития клинических проявлений в зависимости от вида ОВ и путей его поступления. Таким образом, основными особенностями лечебно-эвакуационных мероприятий в очаге ядерного поражения являются: Ø необходимость проведения специальной обработки пораженных, поступающих на этап медицинской эвакуации (в связи с высокой вероятностью радиоактивного загрязнения кожных покровов и одежды); Ø маневр объемом медицинской помощи (сокращение объема медицинской помощи до неотложных мероприятий в связи с поступлением массовых санитарных потерь). в химическом очаге: Ø одномоментный вывоз пораженных из очага за его внешнюю границу; Ø все поступающие на этап медицинской эвакуации проходят специальную обработку; Ø в связи с резорбтивным действием ряда ОВ и массовостью санитарных потерь объем медицинской помощи сокращается до неотложных мероприятий; Ø для оказания неотложной квалифицированной медицинской помощи необходимо выдвинуть к очагу и развернуть промежуточный этап медицинской эвакуации, например, токсико-терапевтический подвижной госпиталь. Основными факторами, влияющими на организацию лечебно-эвакуационных мероприятий в очагах поражения бактериологическим оружием, являются: Ø массовость поражения населения; Ø эпидемическое распространение возникающих заболеваний при применении контагиозных рецептур; Ø сложность и длительность распознавания (индикации) применения вида возбудителя; Ø наличие инкубационного периода, длительность которого при массированном заражении может быть значительно короче естественного; Ø отсутствие видимых границ очага поражения и признаков заражения. При этом комплекс мероприятий по ликвидации последствий применения бактериологического оружия должен предусматривать: Ø бактериологическую разведку с последующей индикацией бактериальных средств; Ø установление границ очага заражения; Ø санитарную обработку населения, дезинфекцию местности, техники, помещений и т.п., а при необходимости дезинсекцию и дератизацию; Ø проведение в очаге обсервационных или карантинных мероприятий; Ø организацию лечебно-эвакуационных мероприятий. Для повышения эффективности медицинского обеспечения в очагах массового поражения необходимо выявление радиационной, химической и биологической обстановки путем непрерывного ведения соответствующих видов разведки. Это позволит своевременно проводить оповещение населения о радиоактивном, химическом и биологическом заражении, которое представляет собой экстренное информирование граждан об опасности. Оповещение осуществляется с помощью единых для всей гражданской обороны сигналов: радиоактивное заражение – «Радиационная опасность», химическое и биологическое заражение – «Химическая тревога». Применение для оповещения двух сигналов дает возможность реагировать на них с учетом степени опасности поражения и дифференцированно подходить к использованию индивидуальных средств защиты, что, несомненно, положительно может повлиять на организацию медицинского обеспечения.
МЕТОДИКА САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ К ГРУППОВОМУ УПРАЖНЕНИЮ ПО ТЕМЕ:
|