Основы реаниматологии

 

Основные мероприятия при выведении из клинической смерти

дать понюхать нашатырный спирт

проведение искусственной вентиляции легких (ИВЛ)

проведение закрытого массажа сердца

+одновременное проведение ИВЛ и закрытого массажа сердца

 

При проведении непрямого массажа сердца компрессию на грудину взрослого человека производят

всей ладонью

+проксимальной частью ладони

тремя пальцами

одним пальцем

 

Соотношение дыханий и компрессий на грудину при проведении реанимации взрослому человеку одним лицом

на 1 вдох - 5 компрессий

на 2 вдоха - 4 компрессии

на 3 вдоха - 6 компрессий

+на 2 вдоха - 15 компрессий

 

При остановке сердца применяется сочетание препаратов

атропин, мезатон, гидрокарбонат натрия

эуфиллин, калия хлорид, гидрокарбонат натрия

+адреналин, атропин, гидрокарбонат натрия, кальция хлорид

кальция хлорид, лидокаин, мезатон

 

При проведении закрытого массажа сердца поверхность, на которой лежит пациент, обязательно должна быть

+жесткой

мягкой

наклонной

неровной

 

«Тройной» прием для обеспечения свободной проходимости дыхательных путей включает

положение на спине, голова повернута на бок, нижняя челюсть выдвинута вперед

+под лопатки подложен валик, голова отогнута кзади, нижняя челюсть выдвинута вперед

положение на спине, голова согнута кпереди, нижняя челюсть прижата к верхней

положение на спине, под лопатки подложен валик, нижняя челюсть прижата к верхней

 

Признак эффективности реанимационных мероприятий

отсутствие экскурсий грудной клетки

зрачки широкие

отсутствие пульсовой волны на сонной артерии

+появление пульсовой волны на сонной артерии, сужение зрачков

 

Соотношение дыханий и компрессий на грудину при проведении реанимации взрослому человеку двумя лицами

на 1 вдох - 2 компрессии

на 1 вдох - 10 компрессий

+на 1 вдох - 5 компрессий

на 2 вдоха - 15 компрессий

 

ИВЛ новорожденному желательно проводить

методом «изо рта в рот»

с помощью маски наркозного аппарата

методом «изо рта в нос»

+эндотрахеальным способом

 

Продолжительность проведения аппаратной ИВЛ при реанимации, если не появляется спонтанное дыхание

20 минут

15 минут

10 минут

+решается коллегиально, через несколько дней

 

Для предупреждения западения корня языка при проведении реанимации голова пострадавшего должна быть

повернута на бок

+запрокинута назад

согнута вперед

в исходном положении

 

Продолжительность клинической смерти в условиях нормотермии

1-2 минуты

+5-7 минут

25-30 минут

8-10 минут

 

Число дыханий в 1 минуту при проведении ИВЛ взрослому человеку

8-10 в 1 минуту

30-32 в 1 минуту

+12-20 в 1 минуту

20-24 в 1 минуту

 

Признаки клинической смерти

+потеря сознания и отсутствие пульса на сонных артериях

спутанность сознания и возбуждение

нитевидный пульс на сонных артериях

дыхание не нарушено

 

Основное осложнение, возникающее при проведении закрытого массажа сердца

перелом ключицы

+ перелом ребер

повреждение трахеи

перелом позвоночника

 

При проведении наружного массажа сердца ладони следует расположить

на верхней трети грудины

на границе верхней и средней трети грудины

+на границе средней и нижней трети грудины

в пятом межреберном промежутке слева

 

Закрытый массаж сердца новорожденному проводят

кистями обеих рук

четырьмя пальцами правой руки

проксимальной частью кисти правой руки

+одним пальцем руки

 

Глубина продавливания грудины при проведении закрытого массажа сердца взрослому человеку

1-2 см

+4-6 см

7-8 см

9-10 см

 

Глубина продавливания грудной клетки при проведении закрытого массажа сердца новорожденному

+1,5-2 см

4-6 см

5-6 см

7-8 см

 

Показания к прекращению реанимации

отсутствие признаков эффективного кровообращения

отсутствие самостоятельного дыхания

+появление признаков биологической смерти

широкие зрачки

 

Правильная укладка больного при сердечно-легочной реанимации

приподнять ножной конец

приподнять головной конец

+положить на твердую ровную поверхность

опустить головной конец

 

Для клинической смерти не характерно

отсутствие самостоятельного дыхания

отсутствие пульса на сонной артерии

отсутствие сознания

+патологическое дыхание

 

Препарат, применяемый при остановке сердца

кордиамин.

дроперидол

+адреналин

фуросемид

 

Если сердечная деятельность не восстанавливается, реанимационные мероприятия можно прекратить через

+30-40 мин.

3-6 мин.

2 часа

15-20 мин.

 

Достоверный признак биологической смерти

прекращение дыхания

прекращение сердечной деятельности

расширение зрачка

+симптом "кошачьего глаза"