Основы реаниматологии
Основные мероприятия при выведении из клинической смерти дать понюхать нашатырный спирт проведение искусственной вентиляции легких (ИВЛ) проведение закрытого массажа сердца +одновременное проведение ИВЛ и закрытого массажа сердца
При проведении непрямого массажа сердца компрессию на грудину взрослого человека производят всей ладонью +проксимальной частью ладони тремя пальцами одним пальцем
Соотношение дыханий и компрессий на грудину при проведении реанимации взрослому человеку одним лицом на 1 вдох - 5 компрессий на 2 вдоха - 4 компрессии на 3 вдоха - 6 компрессий +на 2 вдоха - 15 компрессий
При остановке сердца применяется сочетание препаратов атропин, мезатон, гидрокарбонат натрия эуфиллин, калия хлорид, гидрокарбонат натрия +адреналин, атропин, гидрокарбонат натрия, кальция хлорид кальция хлорид, лидокаин, мезатон
При проведении закрытого массажа сердца поверхность, на которой лежит пациент, обязательно должна быть +жесткой мягкой наклонной неровной
«Тройной» прием для обеспечения свободной проходимости дыхательных путей включает положение на спине, голова повернута на бок, нижняя челюсть выдвинута вперед +под лопатки подложен валик, голова отогнута кзади, нижняя челюсть выдвинута вперед положение на спине, голова согнута кпереди, нижняя челюсть прижата к верхней положение на спине, под лопатки подложен валик, нижняя челюсть прижата к верхней
Признак эффективности реанимационных мероприятий отсутствие экскурсий грудной клетки зрачки широкие отсутствие пульсовой волны на сонной артерии +появление пульсовой волны на сонной артерии, сужение зрачков
Соотношение дыханий и компрессий на грудину при проведении реанимации взрослому человеку двумя лицами на 1 вдох - 2 компрессии на 1 вдох - 10 компрессий +на 1 вдох - 5 компрессий на 2 вдоха - 15 компрессий
ИВЛ новорожденному желательно проводить методом «изо рта в рот» с помощью маски наркозного аппарата методом «изо рта в нос» +эндотрахеальным способом
Продолжительность проведения аппаратной ИВЛ при реанимации, если не появляется спонтанное дыхание 20 минут 15 минут 10 минут +решается коллегиально, через несколько дней
Для предупреждения западения корня языка при проведении реанимации голова пострадавшего должна быть повернута на бок +запрокинута назад согнута вперед в исходном положении
Продолжительность клинической смерти в условиях нормотермии 1-2 минуты +5-7 минут 25-30 минут 8-10 минут
Число дыханий в 1 минуту при проведении ИВЛ взрослому человеку 8-10 в 1 минуту 30-32 в 1 минуту +12-20 в 1 минуту 20-24 в 1 минуту
Признаки клинической смерти +потеря сознания и отсутствие пульса на сонных артериях спутанность сознания и возбуждение нитевидный пульс на сонных артериях дыхание не нарушено
Основное осложнение, возникающее при проведении закрытого массажа сердца перелом ключицы + перелом ребер повреждение трахеи перелом позвоночника
При проведении наружного массажа сердца ладони следует расположить на верхней трети грудины на границе верхней и средней трети грудины +на границе средней и нижней трети грудины в пятом межреберном промежутке слева
Закрытый массаж сердца новорожденному проводят кистями обеих рук четырьмя пальцами правой руки проксимальной частью кисти правой руки +одним пальцем руки
Глубина продавливания грудины при проведении закрытого массажа сердца взрослому человеку 1-2 см +4-6 см 7-8 см 9-10 см
Глубина продавливания грудной клетки при проведении закрытого массажа сердца новорожденному +1,5-2 см 4-6 см 5-6 см 7-8 см
Показания к прекращению реанимации отсутствие признаков эффективного кровообращения отсутствие самостоятельного дыхания +появление признаков биологической смерти широкие зрачки
Правильная укладка больного при сердечно-легочной реанимации приподнять ножной конец приподнять головной конец +положить на твердую ровную поверхность опустить головной конец
Для клинической смерти не характерно отсутствие самостоятельного дыхания отсутствие пульса на сонной артерии отсутствие сознания +патологическое дыхание
Препарат, применяемый при остановке сердца кордиамин. дроперидол +адреналин фуросемид
Если сердечная деятельность не восстанавливается, реанимационные мероприятия можно прекратить через +30-40 мин. 3-6 мин. 2 часа 15-20 мин.
Достоверный признак биологической смерти прекращение дыхания прекращение сердечной деятельности расширение зрачка +симптом "кошачьего глаза"
|
