ПАРАЗИТИЗМ КАК ФОРМА БИОТИЧЕСКИХ СВЯЗЕЙ.

Качественная особенность живых организмов состоит в непре­рывной связи с окружающей средой — живой и неживой природой. Биотические связи (между живыми организмами) характеризуются большой сложностью и разнообразием, но в основе их лежат прежде всего пространственные и пищевые отношения. Такие типы связей объединяют между собой различные компоненты биогеоценозов и антропобиогеоценозов.

Различают следующие формы взаимоотношений между особями различных видов: симбиоз, квартирантство, комменсализм, хищниче­ство и паразитизм.

Симбиоз (от греч. syn — вместе, bios — жизнь) — обоюдопо-лезное сожительство, при котором оба партнера приносят пользу друг другу. Так, в кишечнике человека живут кишечные бактерии эшерихии, которые питаются его содержимым и в свою очередь способствуют выработке витаминов группы В, а также обладают способностью подавлять активность возбудителей кишечных заболеваний, например брюшного тифа и бактериальной дизентерии.

Следует иметь в виду, что иногда употребляют термин «симбиоз» в широком смысле слова, объединяя этим понятием все формы отношений между организмами. В этом случае взаимовыгодное сожительство или собственно симбиоз обозначают термином «мутуа­лизм».

Квартирантство — пространственная форма связи, пос­кольку оба партнера в этом случае могут быть индифферентны друг к другу или извлекает пользу только один партнер, который использует организм или убежище другого в качестве места обитания. Так, норы грызунов используются другими животными (пауки, москиты, блохи и др.); молодь некоторых морских рыб держится около щупалец медуз и в случае опасности прячется под их зонтом.

Комменсализм (от фран. commensal — сотрапезник) -выражается не только в пространственных, но и в пищевых связях. Один из партнеров использует для питания или излишки, или отходы пищи другого, не причиняя ему вреда. В качестве примера можно привести ротовую амебу, обитающую в ротовой полости человека.

Хищничество — однократное использование добычи хищни­ком, так как используемый организм погибает.

Паразитизм (от греч. parasitos — тунеядец) — представляет собой форму взаимоотношений между организмами различных видов, при которой один организм (паразит) использует другого (хозяина) как источник питания и место обитания, причиняя ему вред, но, как правило, не уничтожая его.

Паразитический образ жизни обычно служит специфическим признаком вида, он свойствен всем особям без исключения и закреплен филогенетически.

Формы проявления паразитизма чрезвычайно многообразны. Паразиты могут обитать в различных тканях и органах хозяина, питаться его тканями или переваренной пищей, проводить на теле или в теле хозяина всю свою жизнь или только часть ее, а также быть посто­янными паразитами или временными. Даже такое свойство паразитов, как вредоносность, проявляется не всегда, а зависит от вида и состояния паразита и хозяина и окружающей среды. Так, например, мелкая вегетативная форма дизентерийной амебы при определенных условиях не обладает вредоносным действием, а под влиянием провоцирующих факторов приобретает патогенные свойства.

 

Наиболее близки к паразитизму хищничество и комменсализм, и в ряде случаев бывает трудно провести границу между этими формами биотических связей.

Паразитизм. Подобно тому как для водных организмов средой оби­тания является вода, для почвенных организмов — почва, для паразитов среда обитания — другие живые ор­ганизмы. Учение об организме как среде обитания наиболее полно раз­работано Е. Н. Павловским. Средой по отношению к паразиту будут как органы хозяина, так и другие наде­ляющие его паразиты. Это среда пер­вого порядка. Но паразиты связа­ны и с внешней средой, окружающей хозяина (среда второго порядка), ко­торая действует на паразитов опосре­дованно, через тело хозяина.

Совокупность всех паразитов, одно­временно обитающих в каком-либо ор­ганизме, Е. Н. Павловский назвал па-разитоценозом. Поскольку в любом организме одновременно наряду с па­разитами присутствуют и другие сим­бионты, то А. П. Маркевич предложил совокупность их вместе с организмом хозяина именовать симбиоценозом. Ком­понентами симбиоценоза являются ви­русы, риккетсии, спирохеты, бакте­рии, грибы, простейшие, гельминты, членистоногие и др. Внутри симбио­ценоза между отдельными компонен­тами и организмом хозяина устанавли­ваются сложные взаимоотношения.

Взаимоотношения между организмом хозяина и всем комплексом симбиоце­ноза являются источником патологи­ческого процесса (болезни) в организ­ме хозяина. Очень показательны в этом отношении опыты по заражению мор­ских свинок культурой простейших возбудителей болезни амебиаза. Ког­да заражали свинок, искусственно ли­шенных кишечных бактерий, то бо­лезнь не наступала, в то время как свинки с «нормальной» микрофлорой поражались тяжелой формой заболе­вания.

Развитие патогенных грибков в теле человека сдерживается симбиотиче-скими бактериями-комменсалами. Су­ществование их может быть подавлен­ным при лечении больного антибио­тиками, чем создаются благоприятные условия для патогенных грибков, по-этому внедрение в медицинскую прак­тику антибиотиков неожиданно повлек­ло за собой учащение заболеваний, вызываемых паразитическими гриба­ми, в частности рода Candida (канди-дамикоз).

Многочисленные факты убеждают в том, что заболевания, вызываемые па­разитами, развиваются вследствие мно-,гообразных отношений между макро­организмом и комплексом всего сим­биоценоза. Установлено, что люди, страдающие гельминтозами (т. е. по­ражение паразитическими червями — гельминтами), более тяжело болеют туберкулезом, брюшным тифом, неко­торыми заболеваниями нервной системы и многими другими болезнями. Это обязательно должен учитывать врач и при лечении какой-либо болезни — необходимо избавлять пациента и от сопутствующих болезней, вызванных паразитическими организмами. При этом не следует забывать, что каждый организм вместе со всем своим симбио­ценозом является частью биоценоза (со всеми его биотическими и абиотически­ми факторами). Когда же дело касает­ся человека, то помимо перечисленных факторов играют роль и социальные условия.

 

(69) Био- и геогельминты. К. И. Скрябин и Р. С. Шульц (1931) среди паразитических червей выделили две группы в зависимости от характера развития: геогельминтов и биогель­минтов.

Геогельминты развиваются без про­межуточных хозяев. Для развития их яиц наиболее естественной средой слу­жит почва, что и дало основание на­звать их геогельминтами. Заражение человека геогельминтами происходит через немытые овощи и фрукты, на ко­торых могут находиться яйца геогель­минтов (например, аскариды, власо­глава), либо при непосредственном кон­такте с почвой, где находятся личин­ки (например, кривоголовки).

Биогельминты проходят жизненные циклы со сменой хозяев. Между хо­зяевами биогельминтов существуют трофические (пищевые) связи, благо­даря чему осуществляется передача па­разитов. Например, человек заражает­ся невооруженным цепнем, поедая го­вядину.

Жизненные циклы паращитов. включают в себя личинoчные стадии и половозрелые формы. Часть жизнен­ного цикла с определенными стадиями паразит проходит в теле одних хозяев, часть — у других. Организм, в теле которого паразит находится в полово­зрелой стадии и размножается поло­вым путем, получил название оконча­тельного, или дефинитивного, хозяи­на (лат. definitivus — окончательный). Организм, в теле которого паразит про­ходит личиночные стадии или размно­жается бесполым путем, называется промежуточным хозяином. В жизнен­ном цикле некоторых паразитов личи­ночные стадии последовательно пере­ходят от одного хозяина к другому. В таком случае первого из них назы­вают первым промежуточным, а второ­го — вторым промежуточным, или до­полнительным, хозяином.

У некоторых паразитов могут суще­ствовать резервуарные хозяева. Они не являются обязательными в жизнен­ном цикле паразитов, но, попав в ор­ганизм такого хозяина, паразит не по­гибает, хотя и не получает дальнейше­го развития. Число таких паразитов в теле резервуар кого хозяина может увеличиваться. При поедании резерву-арного хозяина окончательным хозяи­ном паразит завершает развитие. Резервуарный паразитизм облегчает па­разиту проникновение в организм окон­чательного хозяина.

 

В кишках человека может паразити­ровать ленточный червь — лентец ши­рокий. Человек для него — оконча­тельный хозяин. Первым промежуточ­ным хозяином является рачок-циклоп, вторым промежуточным— многие ви­ды рыб. Окончательный хозяин зара­жается, поедая рыбу. Но рыбу может съесть другая рыба, например щука. Личинки лентеца широкого — плеро-церкоиды — при этом не погибают, а переселяются в мышцы щуки. Здесь плероцеркоиды могут накапливаться. Окончательный хозяин заражается при поедании сырого мяса и икры щу­ки. Следовательно, для лентеца ши­рокого щука может быть как дополни­тельным, так и резерву арным хозяином.

Способы проникновения паразита в организм хозяина зависят от биологи­ческих особенностей паразита. Пере­дача биогельминтов чаще всего осу­ществляется при поедании одного хо­зяина другим. Иногда живые организ­мы могут быть механическими перенос­чиками возбудителей заболевания. (На­пример, мухи и тараканы могут пере­носить на поверхности тела и в кишках болезнетворных бактерий, цисты про­стейших и яйца гельминтов. Но уча­стие этих переносчиков не является обязательным, значительно чаще зара­жение осуществляется без них. Такие необязательные и неспецифические переносчики получили название фа­культативных.

В других случаях требуется участие специфических переносчиков. Так, передача кровепаразитов связана с пи­танием специфических переносчиков из типов членистоногих на теплокровных животных. Обычно в теле таких переносчиков паразит претерпевает определенные стадии развития или размножается (например, малярий­ный плазмодий в теле комара). Специ­фические обязательные переносчики получили название облигатных.

Итак, в распространении некоторых паразитов принимают участие обли-гатные переносчики. Например, возбу­дителя малярии — малярийного плазмодия — передает человеку малярий­ный комар Anopheles. Такой путь пере­дачи возбудителей болезни получил название трансмиссивного (лат. transmissio — передача), а болезни, пере­дающиеся этим путем, называются трансмиссивными.

 

(70) Трансмиссивные заболевания. Возбудители трансмиссивных заболеваний передаются посредством переносчиков. К ним относятся как паразитарные, так и инфекционные болезни. Различают облигатно-трансмиссивные и факультативно-трансмиссивные заболевания.

Облигатно-трансмиссивные болезни передаются от одного хозяина к другому только через переносчика. Например, малярией или сыпным тифом человек может заразиться только через укус насекомого, так как возбудитель должен попасть в кровь.

Факультативно трансмиссивные болезни могут передаваться как через переносчика, так и без него другими путями, т. е. участие переносчика не обязательно. Примером таких заболеваний могут служить туляремия и чума. Возбудители туляремии могут передаваться от зараженных животных к человеку как с помощью кровососущих членистоногих, так и через загрязненные фекалиями пищевые продукты и воду. Чума может передаваться человеку от грызунов через укус блох, а также контактным путем при снятии шку­рок с больных животных, при соприкосновении с больным человеком.

Специфические связи между возбудителем и хозяином позволяют выделить следующие группы трансмиссивных заболеваний:

— зоонозы — болезни, свойственные только животным (маля­рия птиц);

— антропозоонозы — болезни, возбудители которых мо­гут поражать как животных, так и человека. В этом случае переносчик может передавать возбудителя от животных к человеку и обратно (таежный энцефалит, лейшманиоз, чума);

— антропонозы — болезни, которые свойственны только человеку (трихомонадоз, амебиаз).

Таким образом, переносчикам принадлежит исключительно важная роль в распространении многих, иногда принимающих массовый характер, эпидемических заболеваний.

Природноочаговые заболевания. Основоположником учения о природной очаговости заболеваний является Е. Н. Павловский. На основании экспедиционных, полевых, лабораторных и экспериментальных работ в 1939 г. им была выделена новая категория заболеваний — заболевания с природной очаговостью.

Заболевания этой группы имеют ряд характерных особенностей: 1) циркулируют в природе независимо от человека; 2) резервуаром слу­жат дикие животные, составляющие с возбудителями и переносчиками биоценотический комплекс; 3) распространены не повсеместно, а на ограниченной территории большей или меньшей протяженности, с определенным географическим ландшафтом, что связано с ареалом распространения компонентов биоценоза.

Таким образом, условиями возникновения и существования очага служит присутствие возбудителя, восприимчивого к возбудителю животного-резервуара, переносчика и соответствующих природных (климатических, ландшафтных) условий, обеспечивающих существова­ние компонентов данного биоценоза. Так, природный очаг таежного энцефалита представляет собой участок неосвоенной тайги с соответ­ствующими обитателями. Природный очаг лейшманиоза — это часть территории полупустыни или пустыни, населенная песчанками, зараженными лейшманиями, и москитами, обитающими в их норах.

Существующий природный очаг потенциально опасен для человека. Если человек оказывается на его территории (геологическая разведка, охота, экспедиция, лесоразработки и т. д.), то ему может быть передан возбудитель антропозбонозов и человек заболевает.

 

Первоначально природная очаговость была установлена по отношению только к трансмиссивным заболеваниям, таким, как таежный весенне-летний энцефалит, клещевой возвратный тиф, лейшманиоз и др. Позднее выяснилось, что природно-очаговый характер имеют заболевания, распространяемые без участия переносчи­ка, — нетрансмиссивные, в том числе гельминтозы, такие, как описторхоз, парагонимоз, дифиллоботриоз и др. В природных очагах нетрансмиссивных заболеваний (токсоплазмоз, бешенство, гельминто­зы) передача возбудителя осуществляется в основном пищевым и контактным путем. Перечень заболеваний с природной очаговостью в настоящее время расширился. Сюда относятся чума, туляремия, клещевой возвратный тиф, лейшманиоз, таежный энцефалит, геморра­гические нефрозо-нефриты, многие гельминтозы и т. д.

Учение Е. Н. Павловского о природной очаговости заболеваний сыграло огромную роль в дальнейшем развитии медицинской паразито­логии. Оно определило совершенно новый подход к профилактике этой группы заболеваний. Если раньше основной мерой предупреждения заболеваний считалось лечение больных и уничтожение переносчиков, теперь основной целью стало уничтожение животных-резервуаров.

Учение Е. Н. Павловского о природно-очаговых болезнях. Е.Н. Павловский выделил особую груп­пу болезней, характеризующихся при­родной очаговостью. Природно-очаговы-ми называются болезни, связанные с комплексом природных условий. Они существуют в определенных биогеоце­нозах независимо от человека, но когда люди попадают в эти биогеоценозы, то могут подвергнуться заражению. Воз­будители природно-очаговых болезней циркулируют среди диких животных и являются сочленами естественных биогеоценозов.

Существование очагов таких болез­ней обусловлено наличием трех групп организмов: а) организмов, возбуди­телей болезней; б) организмов, являю­щихся хозяевами возбудителя (естест­венный резервуар возбудителя болез­ни); в) организмов, переносчиков воз­будителя болезни, если данное заболе­вание распространяется трансмиссив­ным путем. Так, в некоторых районах Средней Азии встречается заболева­ние — пендинская язва. Возбудитель ее — один из видов простейших — лей-шмания (Leischmania major). Природ­ным резервуаром для лейшманий слу­жат мелкие грызуны, обитающие в пус­тыне,— песчанки. Обдигатными пере­носчиками являются насекомые из отряда двукрылых — москиты.

Многие из паразитарных болезней являются природно-очаговыми. При разработке мероприятий по борьбе с природно-очаговыми болезнями необхо­димо учитывать биологические особен­ности возбудителя, переносчика и животных, служащих резервуаром воз­будителя. Прекращение распростране­ния природно-очаговой болезни можно достигнуть, если выключить какое-либо звено в цепи циркуляции возбу­дителя.

Подавляющее большинство природно-очаговых болезней передается трансмиссивным путем, но существуют при-родно-очаговые болезни и с другими путями передачи (описторхоз, дифил-лоботриоз, трихинеллез).

Природно-очаговые болезни, распро­страняемые облигатно-трансмиссивным путем, могут встречаться только внут­ри ареалов их переносчиков или там, где обитают соответствующие проме­жуточные хозяева. Распространение природно-очаговых болезней ограни­чено и другими, прежде всего кли­матическими, условиями. Особенности трансмиссивных и природно-очаговых болезней необходимо учитывать при постановке диагноза и разработке про­филактических мероприятий.

Паразитология и медицина. Из почти полутора миллионов видов животных около 60 000 ведут паразити­ческий образ жизни, в том числе около 500 видов могут паразитировать у че­ловека и локализуются во многих ор­ганах (рис. 16. 1). В связи с этим одним из разделов науки о паразитах — па­разитологии — является медицинская паразитология.

Характерная черта паразитов — их патогенность (гр. pathos — страдание, genos — рождение), т. е. способность вызывать заболевание. Название бо­лезней, вызываемых паразитами, об­разуется из корня родового названия паразита, к которому прибавляется суффикс — os, иногда — es или — аs. Отсюда заболевание, вызванное одно­клеточным паразитом, лейшманией, называется лейшманиозом, дизентерий­ной амебей — амебиазом, печеночным сосальщиком, или фасциолой,— фас-циолезом и т. д.

Заболевания, возбудители которых поражают только человека, называют­ся антропонозами. Биологическим хо­зяином и источником возбудителей этих болезней является зараженный чело­век.

Заболевания, возбудители которых поражают организм животных и чело­века, называются зоонозами. При этом источником возбудителей заболеваний являются домашние и дикие живот­ные. Многим из зоонозов свойственна природная очаговость. Заболевания, вызываемые вирусами и возбудителями растительной природы, например спи­рохетами, бактериями, риккетсиями, называются инфекционными. Болезни, связанные с возбудителями животной природы — простейшими, гельминта­ми, членистоногими; получили назва­ние инвазионных.

Стадии развития паразита, в кото­рых он способен проникнуть в тело хо­зяина и после этого продолжает свое развитие, носят общее название инва­зионных. Так, малярийный плазмодий в-организме человека претерпевает ряд стадий, но только стадия гаметоцита, попав в тело комара, будет продолжать дальнейшее развитие. Следовательно, для комара инвазионной стадией явля­ется гаметоцит. В теле комара плазмо­дий также проходит ряд стадий, но из них только стадия спорозоита является инвазионной для человека.

Для предупреждения заражения па­разитарными болезнями проводят про­филактические мероприятия. Разли­чают личные и общественные профи­лактические мероприятия. К числу личных относятся те мероприятия, ко­торые должен выполнять каждый. Общественные профилактические меро­приятия проводятся в больших кол­лективах, в масштабах населенного пункта, определенного административ­ного или географического района или даже всей страны. В их организации и контроле за их выполнением большая роль принадлежит медицинским работ­никам. Морфология, биологические особенности, географическое распро­странение паразитов человека, равно как и вызываемые ими заболевания (паразитозы), меры профилактики, ле­чение и пути ликвидации паразитов че­ловека составляют предмет изучения медицинской паразитологии.

(71) Тип Простейшие (Protozoa). К этому типу относится примерно 20—25 тыс. видов. Простейшие широко распростра­нены на нашей планете и обитают в са­мых различных средах — в морях и океанах, пресных водах, а некоторые виды — в почве. Многие простейшие приспособились к обитанию в теле дру­гих организмов — растений, живот­ных, человека.

В связи с большим распространением и практическим значением простейших выделилась специальная наука о них — протозоология и как ее раздел — меди­цинская протозоология.

К типу простейших организмов отно­сятся организмы, тело которых состоит из цитоплазмы и одного или несколь­ких ядер. Это дает основание говорить, что простейшие сохраняют черты кле­точного уровня организации. Прото­плазма в теле простейших образует од­ну клетку, поэтому их называют одно­клеточными (Monocytozoa). В этом от­ношении их противопоставляют всем другим типам животных, включающим многоклеточные организмы (Metazoa).

Однако нужно отметить, что при мор­фологическом сходстве клеток простей­ших с клетками многоклеточных они су­щественно отличаются друг от друга. Клетка простейшего — самостоятель­ная особь, выполняющая все функции целостного организма, в то время как клетки многоклеточного животного со­ставляют только части целого, полно­стью от него зависящие и выполняю­щие специализированные функции.

Подавляющее большинство простей­ших имеет микроскопические размеры, колеблющиеся в пределах от 3 до 150 мкм. Лишь наиболее крупные пред­ставители этого типа, например, рако­винные корненожки, обитающие в по­лярных морях у берегов СССР, и иско­паемые нуммулиты достигают в диамет­ре 2—Зсм.

Части тела простейшего, выполняю­щие различные функции, называют органеллами, или органоидами. Имеются органоиды двух типов: общего значения, характерные для любых клеток (митохондрии, центросомы, рибосомы и др.), и специального значения, вы­полняющие жизненные функции одно­клеточных как самостоятельных орга­низмов.

Органоидами движения у различных представителей типа могут быть ложно­ножки (псевдоподии), жгутики, реснич­ки. Органоиды пищеварения состоят из пищеварительных вакуолей. В теле некоторых простейших имеются сокра­тительные (пульсирующие) вакуоли, играющие роль органоидов саморегу­ляции, выделения и дыхания. Многие сзободноживущие простейшие имеют наружный скелет в виде раковины.

В протоплазме простейших можно отличить два слоя — эктоплазму и эн­доплазму. Эктоплазма расположена снаружи; она однородна (гомогенна) и более плотна, чем внутренний слой, т. е. эндоплазма. Поверхность экто­плазмы наиболее, уплотнена. Из нее образуется периферическая пленка — пелликула, являющаяся частью живой протоплазмы. На поверхности пелли­кулы иногда образуется кутикула. Ку­тикула не обладает свойствами живой протоплазмы.

Характерной чертой большинства простейших является прохождение сложных циклов развития.

Многие простейшие в неблагоприят­ных условиях образуют цисты, т. е. становятся неподвижными, прини­мают округлую форму, перестают пи­таться, процессы обмена веществ у них замедляются, снаружи они покрыва­ются плотной оболочкой, защищающей от высыхания, неблагоприятной тем­пературы, воздействия вредных ве­ществ. В инцистированном состоянии простейшие легко расселяются. Зара­жение рядом протозойных заболева­ний, т. е. таких, возбудители которых относятся к типу простейших, проис­ходит при попадании цист в организм человека с загрязненной пищей и во­дой. При попадании цист в благоприят­ные условия происходит эксцистиро-вание и превращение в вегетативную форму, способную к передвижению, питанию и другим жизненным функ-

Явления раздражимости у простей­ших проявляются в виде таксисов. За­глатывание пищи нередко происходит путем фагоцитоза. Иногда органи­ческие вещества всасываются осмоти­чески, у некоторых из свободноживу-щи.х простейших имеется хлорофилл, и они способны в известной мере к аутотрофному типу питания, путем фотосинтеза.

Деление типа простейших на классы базируется в основном на строение органоидов и особенностях размноже­ния. Тип простейшие делится на четы­ре класса: саркодовые (Sarcodina), жгу­тиковые (Flagelata), споровики (Sporozoa) и инфузории (Infuzoria).