Медицинская деятельностьСтатья 19. Виды медицинской деятельности в Республике Казахстан В Республике Казахстан осуществляются следующие виды медицинской деятельности: 1) медицинская помощь; 2) санитарная авиация; 3) санитарно-гигиеническая и противоэпидемическая; 4) пропаганда здорового образа жизни; 5) санаторно-курортная; 6) народная медицина (целительство); 7) служба крови; 8) судебная медицина; 9) в сфере обращения лекарственных средств; 10) научная в области здравоохранения; 11) образование в области здравоохранения; 12) иные виды деятельности, не запрещенные законодательством Республики Казахстан. Статья 20. Медицинская помощь 1. Медицинская помощь осуществляется организациями здравоохранения и физическими лицами, занимающимися частной медицинской практикой. 2. Основными видами медицинской помощи являются: 1) первичная медико-санитарная помощь; 2) квалифицированная медицинская помощь; 3) специализированная медицинская помощь; 4) высокоспециализированная медицинская помощь. 3. Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи включает: 1) оказание первичной медико-санитарной помощи населению; 2) оказание скорой и неотложной медицинской помощи; 3) стационарную медицинскую помощь по направлению специалистов первичной медико-санитарной помощи и организаций здравоохранения; 4) оказание медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, по перечню, устанавливаемому Правительством Республики Казахстан; 5) дополнительные виды медицинской помощи, принимаемые в порядке, установленном законодательством Республики Казахстан. Статья 21. Первичная медико-санитарная помощь 1. Первичная медико-санитарная помощь - государственная деятельность по постоянному и бесплатному обеспечению населения доступными видами медицинской помощи, осуществляющаяся медицинскими работниками амбулаторно-поликлинических медицинских организаций при обращении граждан за медицинской помощью, и включает: 1) диагностику и лечение наиболее распространенных болезней, а также травм, отравлений и других неотложных состояний; 2) санитарно-гигиенические, противоэпидемические мероприятия и профилактику заболеваний; 3) гигиеническое обучение и воспитание населения, охрану семьи, материнства, отцовства и детства; 4) разъяснительную работу по безопасному водоснабжению и рациональному питанию населения. 2. Первичная медико-санитарная помощь обеспечивается организациями здравоохранения и государственной санитарно-эпидемиологической службы. 3. Первичная медико-санитарная помощь предоставляется населению в форме амбулаторно-поликлинической, стационарозамещающей, скорой медицинской помощи. 4. Виды и объем первичной медико-санитарной помощи устанавливаются уполномоченным органом в области здравоохранения и местными органами государственного управления здравоохранением областей (города республиканского значения, столицы). 5. Организация первичной медико-санитарной помощи осуществляется органами местного государственного управления в соответствии с законодательством Республики Казахстан. <*> Сноска. В статью 21 внесены изменения - Законом РК от 20 декабря 2004 г. N 13 (вводится в действие с 1 января 2005 г.) Статья 22. Квалифицированная медицинская помощь 1. Квалифицированная медицинская помощь - врачебная медицинская помощь, оказываемая гражданам при заболеваниях, не требующих специализированных методов диагностики, лечения и использования сложных медицинских технологий. 2. Порядок оказания квалифицированной медицинской помощи определяется уполномоченным органом в области здравоохранения. Статья 23. Специализированная медицинская помощь 1. Специализированная медицинская помощь - медицинская помощь, предоставляемая гражданам медицинскими организациями при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных медицинских технологий. 2. Специализированная медицинская помощь оказывается многопрофильными организациями здравоохранения в форме амбулаторно-поликлинической или стационарной медицинской помощи. 3. Виды и объем специализированной медицинской помощи устанавливаются уполномоченным органом в области здравоохранения и местными органами государственного управления здравоохранением областей (города республиканского значения, столицы). <*> Сноска. В статью 23 внесены изменения - Законом РК от 20 декабря 2004 г. N 13 (вводится в действие с 1 января 2005 г.) Статья 24. Высокоспециализированная медицинская помощь 1. Высокоспециализированная медицинская помощь - медицинская помощь, оказываемая медицинскими организациями гражданам при заболеваниях, требующих особо сложных методов диагностики и лечения, а также использования уникальных медицинских технологий. 2. Координация деятельности медицинских организаций, оказывающих высокоспециализированную медицинскую помощь, осуществляется уполномоченным органом в области здравоохранения. 3. Виды и объем высокоспециализированной медицинской помощи устанавливаются уполномоченным органом в области здравоохранения. Статья 25. Восстановительное лечение и медицинская реабилитация 1. Восстановительное лечение и медицинская реабилитация оказываются гражданам, страдающим врожденными и приобретенными заболеваниями, последствиями острых, хронических заболеваний и травм. 2. Восстановительное лечение и медицинская реабилитация проводятся в организациях здравоохранения, организациях системы социальной защиты населения, а также в санаторно-курортных организациях. 3. Виды и объем восстановительного лечения и медицинской реабилитации устанавливаются уполномоченными органами в области здравоохранения и в области социальной защиты населения. Статья 26. Формы оказания медицинской помощи Медицинская помощь может оказываться гражданам в следующих формах: 1) скорая медицинская помощь; 2) амбулаторно-поликлиническая помощь; 3) стационарозамещающая помощь; 4) стационарная помощь; 5) санитарная авиация; 6) санаторно-курортное лечение. Статья 27. Скорая медицинская помощь 1. Скорая медицинская помощь оказывается гражданам организациями здравоохранения, а также физическими лицами, занимающимися частной медицинской практикой, при несчастных случаях, травмах, отравлениях и иных состояниях и заболеваниях, требующих экстренной медицинской помощи. 2. Для оказания скорой медицинской помощи создаются специализированные организации и службы скорой медицинской помощи в порядке, установленном законодательством Республики Казахстан. 3. Скорая медицинская помощь гражданам Республики Казахстан, иностранцам и лицам без гражданства, находящимся на ее территории, оказывается бесплатно за счет средств государственного бюджета. 4. Организациям скорой медицинской помощи запрещается заниматься платными услугами. Статья 28. Амбулаторно-поликлиническая помощь 1. Амбулаторно-поликлиническая помощь включает первичную медико-санитарную, квалифицированную и специализированную медицинскую помощь, которая может быть оказана без госпитализации гражданина. 2. Деятельность амбулаторно-поликлинических организаций строится по территориальному принципу с целью обеспечения доступности медицинской помощи гражданам по месту их жительства с учетом права свободного выбора врача. Объем деятельности амбулаторно-поликлинической организации зависит от ее вида и категории, которые определяются в порядке, установленном уполномоченным органом в области здравоохранения. 3. Амбулаторно-поликлиническая помощь детям организуется по принципу доступности и приближения медицинской помощи к месту их жительства. Статья 29. Стационарная помощь 1. Стационарная помощь включает квалифицированную, специализированную и высокоспециализированную медицинскую помощь, которая может быть оказана при госпитализации гражданина. 2. Стационарная помощь оказывается в организациях здравоохранения в соответствии с направлением их деятельности, определяемой лицензией. Порядок деятельности организации здравоохранения, оказывающей стационарную помощь, определяется уполномоченным органом в области здравоохранения. 3. Объем и виды медицинской помощи в организации здравоохранения, оказывающей стационарную помощь, определяются уполномоченным органом в области здравоохранения. 4. Организации здравоохранения, оказывающие стационарную помощь, обеспечивают гражданам соответствующий уход и питание. Статья 30. Стационарозамещающая помощь 1. Организации здравоохранения могут создавать стационарозамещающие отделения дневного пребывания. 2. Порядок деятельности стационарозамещающих отделений, их профили и объем оказываемой в них медицинской помощи устанавливаются уполномоченным органом в области здравоохранения. Статья 31. Организация службы санитарной авиации 1. Для оказания экстренной медицинской помощи гражданам в труднодоступных местностях в Республике Казахстан предусматривается служба санитарной авиации. 2. Порядок организации деятельности службы санитарной авиации определяется Правительством Республики Казахстан. Статья 32. Санаторно-курортное лечение 1. Санаторно-курортное лечение является формой медицинской помощи, основанной на использовании природных лечебных факторов в комплексе с профилактическими, реабилитационными и лечебно-оздоровительными мероприятиями. 2. Уполномоченный орган в области здравоохранения определяет перечень заболеваний и расстройств здоровья, при которых показано санаторно-курортное лечение. 3. Санаторно-курортные организации, оказывающие медицинскую помощь, осуществляют свою деятельность на основании лицензии. 4. Гражданам предоставляются путевки для санаторно-курортного лечения в порядке, установленном законодательством Республики Казахстан. Статья 33. Народная медицина (целительство) 1. Право на лечение методами народной медицины (целительством) имеют лица с медицинским образованием при наличии соответствующей лицензии, выдаваемой уполномоченным органом в области здравоохранения. В виде исключения могут выдаваться лицензии на лечение методами народной медицины (целительством) лицам без медицинского образования в порядке, установленном уполномоченным органом в области здравоохранения. 2. Проведение сеансов массового целительства, в том числе с использованием средств массовой информации, запрещается. 3. Условия, порядок выдачи и отзыва лицензии на право занятия народной медициной (целительством) и порядок осуществления этой деятельности устанавливаются уполномоченным органом в области здравоохранения. 4. Оказание услуг народной медицины (целительства) контролируется уполномоченным органом в области здравоохранения. 5. Лица, незаконно занимающиеся народной медициной (целительством), несут ответственность в соответствии с законами Республики Казахстан. Статья 34. Основания и порядок получения платной медицинской помощи 1. Платные медицинские услуги оказываются государственными и частными медицинскими организациями, физическими лицами, занимающимися частной медицинской практикой, при соответствии профиля заболевания и лицензии на занятие медицинской и врачебной деятельностью. 2. Виды платных услуг и прейскурант цен на них доводятся до сведения граждан через наглядную информацию в государственных и частных медицинских организациях и у физических лиц, занимающихся частной медицинской практикой. 3. Цены на медицинские услуги, оказываемые на платной основе, определяются в соответствии с законодательством Республики Казахстан. 4. Ведение учетно-отчетной медицинской документации при оказании платных услуг гражданам осуществляется по формам, установленным уполномоченным органом в области здравоохранения. 5. Организация здравоохранения несет ответственность за своевременное и качественное оказание платных медицинских услуг гражданам с момента их обращения в порядке, установленном законами Республики Казахстан.
1. Тема занятия№5:«Управление медицинскими учреждениями. Специфика больничного менеджмента, его отличие от других видов менеджмента. Корпоративное управление в медицине. Международный опыт и опыт РК (АО «Медицинский Холдинг»)» 2.Цель занятия:систематизировать и освоить современные подходы к управлению в медицине; ознакомить студентов с международным опытом и опытом РК (АО «Медицинский Холдинг» 3. Задачи обучения: -знать специфику больничного менеджмента и его отличие от других видов -рассмотреть модели управления медицинскими учреждениями; -рассмотреть методы управления медицинскими учреждениями; -рассмотреть систему здравоохранения Казахстана в условиях рыночной экономики -сформировать у студентов понимание о глобальных процессах реформирования систем здравоохранения в мире и Казахстане. -Сформированть мировоззрение о больничном менеджменте как комплексной, мультидисциплинарной науке. Сформировать у студентов следующие компетенции: Когнитивными знаниями, которые предполагают освоение в аудитории знаний с ориентацией на: -мировой опыт и практику реформирования систем здравоохранения за рубежом; -основные направления государственной политики реформирования отечественной системы здравоохранения и медицинских организаций; -функции и структуру Министерства здравоохранения РК и его основных структурных подразделений; -нормативно-правовую базу деятельности медицинских учреждений различной формы собственности в Республике Казахстан; -виды медицинской помощи населению; -новый подход к определению сущности медицинского учреждения (медицинской организации); -действующую единую номенклатуру лечебно-профилактических учреждений; -Единую Национальную систему здравоохранения (ЕНСЗ); -Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи (ГОБМП); -внедрение новой модели финансирования гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, ориентированной на конечный результат; -вопросах аккредитации и стандартизации в области здравоохранения; -принципах эффективного менеджмента субъектами профессионального взаимодействия; -информационном менеджменте; -вопросах комплексной безопасности в управленческой деятельности; -вопросах этики и коммуникаций в управленческой деятельности. Практические навыки: -Сформировать у студентов навыки и умения: -анализировать основные мировые тенденции реформирования систем здравоохранения и опыт реформирования здравоохранения Казахстана; -основные показатели работы медицинских учреждений (ПМСП, стационары); -анализировать основные группы документов, используемых в работе медицинских учреждений (организаций); -составление стратегических и бизнес-планов медицинских учреждений; -владеть навыками разработки и внедрения новых схем организации медицинской помощи и управления здравоохранением; -внедрение принципов менеджмента и маркетинга, экономических и социально- психологических методов в управлении учреждениями здравоохранения. -текущая координация и текущий контроль деятельности, принципы организации труда медицинского персонала; -собирать и анализировать информацию о деятельности медицинских учреждений в РК; -собирать и составлять отчет согласно утвержденным формам; -рассчитывать показатели деятельности поликлиник и стационаров; -оценивать и интерпретировать результаты статистического анализа в динамике; -применение эффективных подходов к построению взаимоотношений в организационных аспектах деятельности в условиях стационара; -использование коммуникативных навыков в повседневной практики медицинского персонала, взаимоотношения с пациентами и их родственниками, при разрешении конфликтных ситуаций, возникающих в условиях стационара; -применение законодательно-нормативных актов на практике. Коммуникативные навыки: -применять принципы эффективного общения при взаимодействии со всеми субъектами профессионального взаимодействия; -выбрать и использовать адекватную ситуации модель коммуникативного взаимодействия, оказывающий наибольший эффект; -выбирать и использовать богатый арсенал вербальных и невербальных средств общения для достижения воздействия на коллег и пациентов; -использовать личностный коммуникативный потенциал в процессе передачи информации; -применять приобретенные знания о коммуникативном процессе для достижения коммуникативной компетентности в профессиональном взаимодействии; -формирование у студентов умения устанавливать контакт и взаимопонимание, выбирать и использовать соответствующую модель коммуникативного взаимоотношения, ориентированного на эффективное взаимодействие с коллегами/студентами, сотрудниками медицинских учреждений; -умение формулировать и отстаивать свою точку зрения. Правовая компетенция: -знание нормативно-правовой базы Республики Казахстан: -Конституция РК, правовые законодательные акты, «Закон о труде», -Кодекс Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения», -«Концепция развития кадровых ресурсов здравоохранения на 2012-2020 годы Министерства Здравоохранения Республики Казахстан», -«Проект по передаче технологий и проведению институциональной реформы в секторе здравоохранения республики Казахстан», -Государственная программа «Саламатты Казахстан» 30.12.2009 г. №2295. -приказы МЗ РК; -права и обязанности врача и пациента. Саморазвитие: -постоянное самообразование и совершенствование знаний по вопросам общественного здравоохранения и менеджмента; -способность понимать необходимость и уметь самостоятельно учиться и повышать квалификацию в течение всего периода профессиональной деятельности; -способность к самостоятельному изучению учебной и научной литературы, нормативных документов, работе с электронными носителями информации, использованию ресурсов и возможностей Интернета; -способность к самостоятельному решению тестовых заданий; подготовке рефератов; понимать необходимость консультации с преподавателем по темам для самостоятельного изучения; -непрерывное совершенствование коммуникативной компетентности; -изменения стрессогенности рабочей ситуации; -психическая саморегуляция в сложных ситуациях, возникающих в медицинском учреждении. 4. Основные вопросы темы: 1.Национальные меры политики ВОЗ в области здравоохранения. 2.Основная задача программы «Здоровье 2020». 3.Возможности, которые рассматривает программа «Здоровье 2020». 4.Задачи базового пакета ресурсов и услуг для оказания поддержки государствам. 5.Взаимосвязанные компоненты пакета мер по реализации политики Здоровье-2020 в странах. 6.База фактических данных политики Здоровье-2020 и новые обзоры. 7.Целевые ориентиры, индикаторы и механизм мониторинга. 8.Осуществление политики Здоровье-2020 в государствах-членах 5. Методы обучения и преподавания: Обсуждение теоретического материала по теме занятия совместно с преподавателем, проблемно-ориентированное обучение с применением интерактивных методов: моделирование ролей, моделирование ситуаций, обратная связь со студентами, работа в малых группах, интерпретация полученных данных "мозговой штурм", ролевые игры, дискуссии, разбор кейсов (кейс-стади), решение ситуационных задач, выполнение заданий. 6. Литература: 1. Аканов А.А., Мейманалиев Т.С., Комаров Ю.М Реформы здравоохранение в мире. Реформы здравоохранение в мире, в Казахстане, Кыргызской Республике и России. –Palmariumacademicpublishing, 2013.-347c. 2.Аканов А.А., Мейманалиев Т.С., Кульжанов М.К Национальное счета здравоохранения Казахстана и мировой опыт. -Алматы, 2013. -110с. 3.Аканов А.А., Хамзина Н.К., Ахметов В.И., Мирзабекоа О.М., Турдалиева Б.С., Аимбетова Г.Е., Искакова Э.Е., Изекенова А., Абикулова А., Исследования в области здоровья и здравоохранения. Часть 2: опыт США. –Алматы, 2012. -222с. 4.Аканов А.А., Мейманалиев Т.С. Здоровье населения и здравоохранение Республики Казахстан. –Алматы, 2012. -81с. 5.Аканов А.А.,Джолдошева Д., Мейманалиев Т.С., Комаров Ю.М. Три постсоветские модели здравоохранения (Казахстан, Кыргызстан, Россия). Часть 1. Современные модели здравоохранения:состояние, проблемы, перспективы. –Алматы-Бишкек-Москва-2012.-157с. 6.Аканов А.А.,Джолдошева Д., Мейманалиев Т.С., Комаров Ю.М. Три постсоветские модели здравоохранения (Казахстан, Кыргызстан, Россия). Часть 2. Системы здравоохранения Казахстана, Кыргызстана, России:состояние, проблемы и перспективы. –Алматы-Бишкек-Москва-2012.-135с. 7.Аканов А.А.,Джолдошева Д., Мейманалиев Т.С., Комаров Ю.М. Три постсоветские модели здравоохранения (Казахстан, Кыргызстан, Россия). Часть 3. Социальные детерминанты здоровья. –Алматы-Бишкек-Москва-2012. -112с. 9.Аканов А.А.,Хамзина Н.К., Ахметов В.И., Мирзабекоа О.М., Турдалиева Б.С., Аимбетова Г.Е. Кызаева А.Д., Айнакулова Д.А., Атакаева А.Ш., Рустемова А.С. Исследования в области здоровья и здравоохранения. Часть 1: опыт Канады. –Оттава, Эдмонтон, Калгари. Алматы. 2010. -122с. 10.Аканов А.А., Сейдуманов С.Т., Ахметов В.И., Тулебаев К.А., Турдалиева Б.С., Конеев К.А. Контуры нового здравоохранения и концептуальные подходы к стратегии реформы здравоохранения до 2020 года. –Алматы,2009. -164с. 11.Камнина Н.Н., Островская И.В., Менеджмент и лидерство. Учебник, Москва 2012г 12.Аканов А.А и соавт.Система мониторинга и оценки деятельности органов и организаций здравоохранения: теория и практика. Уч.метод.пособие, Алматы,2009г.-с.96
Дополнительная: 1.Конституция РК от 30.08.1995 г. персмотрено 21.03.2007 г; 2.Стратегия Президента страны «Казахстан-2030» 3.Миняев М.А., Вишняков Н.Н. и др. Общественно здоровье и здравоохранение.-Москва.2009г- 656 с. 4.Кучеренко В.З. Организация и оценка качества лечебно-профилактической помощи населению.Учебное пособие, Москва, 2008 г -560с. 5.Соложенкин В.В. Психологические аспекты врачебной деятельности.М.,1997. 6.Lloyd and Bor. Communication skills for medicine.- Edinburgh London N-Y Oxford, 2004. 7.Мохов А.А.Медицинское право. Волгоград 2003. 8. Аканов А.А. Система здравоохранения Казахстана: прошлое, настоящее, будущее.- Астана.2005,122с. 9.Аникин Б.А. Высший менеджмент для руководителя: Учебное пособие.- М.:ИНФРА-М.2000.-136с.\ 10.Янг С.|Системное управление организацией BrunswickKE.ManagementofhospitalsinGermany.Bonn.2006
Нормативно-правовые акты: 1.Конституция РК от 30 августа 1995г.С изменениями и дополнениями, внесенными Законом РК от 1998 и 2011гг.. 2.Кодекс Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года «О здоровье народа и системе здравоохранения» 3.Кодекс Республики Казахстан «Об административных правонарушениях» от 30 января 2001г. 4.Гражданский кодекс Республики Казахстан 5.Закон РК «О нормативных правовых актах» от 24 марта 1998г. 6.Постановление Правительства Республики Казахстан от 30 декабря 2009 года №2299 «Об утверждении Правил и условий оказания платных услуг в организациях здравоохранения» 7.Постановления Правительства Республики Казахстан от 15 декабря 2009 года №2136 «Об утверждении перечня гарантированного объема бесплатной медицинской помощи» 8.Приказ и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 26 ноября 2009 года №796 «Об утверждении видов и объемов медицинской помощи» 9.Приказ и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 8 июля 2005 года №332 «Об утверждении форм первичной медицинской документации организаций здравоохранения» 10.Резолюция 37/194 Генеральной Ассамблеи ООН*(90) «Принципы медицинской этики» 11.Конвенция о защите прав и достоинства человека в связи с применением достижений биологии и медицины: Конвенция о правах человека и биомедицине *(91) (ETSN 164) 12.Хельсинская декларация Всемирной Медицинской Ассоциации (1964 год) 13.Государства программа развития здравоохранения Республики Казахстан «Саламатты Қазақстан» на 2011-2015 годы 14.Стратегический план развития здравоохранения Министерства здравоохранения РК. 15.Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 27 декабря 2011 года №923 «Об утверждении Методических рекомендаций по организации работы Службы внутреннего контроля (аудита) медицинских организаций». 16.Приказ и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 8 июля 2005 года №332 «Об утверждении форм первичной медицинской документации организаций здравоохранения» 17.Приказ и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 14 августа 2009 года №407 «Об утверждении Методических рекомендаций по реорганизации организаций здравоохранения в государственные предприятия на праве хозяйственного ведения» 18.Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 20 мая 2008 года №287 «Об утверждении Методики преобразования государственных организаций здравоохранения в государственные предприятия на праве хозяйственного ведения». 7.Контроль (вопросы, тесты, задачи и пр.): 1. Контрольные вопросы. 2. Тестовый контроль – 10 тестов. 3. Ситуационные задачи- 3 задачи Контрольные вопросы: 1.Модели управления медицинскими учреждениями 2.Цели управления 3.Отличие больничного менеджмента от других его видов 4.Органы управления здравоохранением 5.Национальный холдинг, цели, стратегии, задачи. Тесты: 1.Методы руководства сотрудниками включают: А. поддержание работоспособности персонала; Б. аттестация; В. наставничество; Г. денежное вознаграждение и поощрение; Д. все ответы верны 2. Риск - менеджмент это: А. некомпетентность руководителей; Б. низкий профессиональный уровень персонала; В. пренебрежение деятельностью по профилактике травматизма; Г. процесс уменьшения ущерба для объекта (субъект при наступлении неблагоприятных событий; Д. процесс внедрения изменений в организационную структуру.
|
