История исследований функциональной асимметрии мозга
Разницу в последствиях повреждения каждого полушария описывали еще клиницисты XVII-XVIII веков (Benton, 1977), однако осознанный анализ наблюдений начался в XIX веке при изучении афазии. Афазия — заболевание, при котором отмечается нарушение воспроизведения или понимания членораздельной речи. Оно обнаруживается при повреждениях мозга, тогда как в самом речевом аппарате нарушения отсутствуют (см. гл. 16). В 1836 г. в Монпелье (Франция) врач Марк Дакс сделал доклад, в котором сообщил, что среди 40 наблюдаемых им больных с афазией не было ни. одного человека без повреждения левой половины мозга. Он высказал предположение, что каждое полушарие имеет свою функцию, причем с речью связано именно левое. Эти данные не были замечены научной средой, и только в 1861 г. на за- ' седании Общества антропологов в Париже Эрнст Обуртен представил доклад о локализации центра речи в лобных долях. Сообщение это оказало значительное влияние на представления Поля Брока, который впоследствии дважды докладывал в Обществе о больных с клиническими признаками афазии, имеющих повреждения в левой лобной доле (Спрингер, Дейч, 1983). Поль Брока, антрополог, хирург, государственный деятель, получил всемирную известность за свои нейроанатомические исследования. Он открыл структуры, позже названные лимбической системой, и описал область мозга, связанную с нарушением экспрессии речи. Сейчас эта область называется зоной Брока (рис. 4.6). Она включает участок, прилегающий к двигательной зоне коры и управляющий мышцами лица, языка, глотки. П. Брока разделил понятия вербальной афазии (афазии Брока) и вербальной амнезии (сейчас эта последняя названа афазией Вернике). Он выявил разницу в среднем весе левого и правого полушарий (Henderson, 1986). Наконец, он предложил правило, названное “правилом Брока”, согласно которому полушарие, отвечающее за речь, противоположно ведущей руке. Современные данные вносят значительные коррективы в это правило. В 1874 г. К. Вернике описал участок мозга, повреждение которого вызывает вербальную амнезию, названную позднее афазией Вернике, а соответствующий участок мозга имеет название зона Вернике (рис. 4.6). Больные с симптомами афазии Вернике имеют хорошо артикулированную речь, которая состоит из грамматически правильных, но совершенно бессмысленных предложений. К 70-м годам XIX века было накоплено большое количество данных, свидетельствующих о преимуществе левого полушария над правым, прежде всего в сфере речевого общения. Это привело к представлению о доминантности
левого полушария, которое было сформулировано Джоном Хьюлинг-сом Джексоном. Он предположил, что ведущая роль левого полушария связана с его вербальными и волевыми функциями. Правому полушарию в этой концепции отводилась подчиненная роль (Jackson, 1958). Тем не менее сам Д.Х. Джексон полагал, что возможно получение новых данных о ведущей роли правого полушария в каких-то иных функциях. Однако это замечание не получило известности, и поэтому в конце XIX — начале XX веков наибольшую распространенность получило представление о доминантности левого полушария. В начале XX века (Rieger, 1909) возникло предположение о локализации в правом полушарии пространственных способностей; о левом же полушарии сохранились прежние представления как о центре вербально-концеп-туальных способностей (цит. по: Benton, 1977).
|