Основные причины возникновенияКоматозные состояния развиваются по разным причинам, которые можно объединить в четыре группы: · внутричерепные процессы (сосудистые, воспалительные, объемные и др.); · гипоксические состояния: o при соматической патологии; o при нарушениях тканевого дыхания (тканевая гипоксия); o при падении напряжения кислорода во вдыхаемом воздухе; · нарушения обмена веществ; · интоксикации. Вопрос 5 Статья 31. Страховые гарантии спасателей 1. Спасатели подлежат обязательному бесплатному личному страхованию. 2. Страхование спасателей производится: -при назначении их на должности спасателей в профессиональные аварийно-спасательные службы, аварийно-спасательные формирования; -в случае привлечения в индивидуальном порядке либо в составе нештатных или общественных аварийно-спасательных формирований к проведению работ по ликвидации чрезвычайных ситуаций. 3. Страховыми событиями для спасателей профессиональных аварийно-спасательных служб, профессиональных аварийно - спасательных формирований являются гибель (смерть) при исполнении ими обязанностей, возложенных на них трудовым договором (контрактом), смерть, наступившая вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период и в связи с исполнением ими обязанностей, возложенных на них трудовым договором (контрактом), а также потеря трудоспособности, наступившая как следствие исполнения указанных обязанностей. При этом в заключении, выдаваемом органами, уполномоченными на то Правительством Российской Федерации, должно содержаться указание о связи страхового события с исполнением застрахованным спасателем обязанностей, возложенных на него трудовым договором (контрактом). 4. Страховыми событиями для спасателей, привлекаемых к проведению работ по ликвидации чрезвычайных ситуаций в индивидуальном порядке либо в составе нештатных или общественных аварийно-спасательных формирований, являются гибель (смерть) в ходе проведения работ по ликвидации чрезвычайных ситуаций, смерть, наступившая вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в ходе проведения указанных работ, а также потеря трудоспособности, наступившая как следствие их участия в проведении указанных работ. При этом в заключении, выдаваемом органами, уполномоченными на то Правительством Российской Федерации, должно содержаться указание о связи страхового события с участием застрахованного спасателя в проведении работ по ликвидации чрезвычайных ситуаций. 5. Страхование производится на сумму не менее двухсоткратного минимального размера оплаты труда, установленного законодательством Российской Федерации. 6. Страхование спасателей профессиональных аварийно - спасательных служб, профессиональных аварийно-спасательных формирований производят федеральные органы исполнительной власти, органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органы местного самоуправления, организации, создающие профессиональные аварийно-спасательные службы, профессиональные аварийно-спасательные формирования за счет финансовых средств, выделяемых на содержание указанных аварийно-спасательных служб, аварийно-спасательных формирований. 7. Страхование спасателей, привлеченных к проведению работ по ликвидации чрезвычайных ситуаций в индивидуальном порядке либо в составе нештатных или общественных аварийно-спасательных формирований, производят федеральные органы исполнительной власти, органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органы местного самоуправления, организации, руководители ликвидации чрезвычайных ситуаций, привлекшие спасателей к участию в проведении указанных работ, за счет финансовых средств, выделенных на ликвидацию чрезвычайных ситуаций. 8. Выплаты сумм по обязательному бесплатному личному страхованию спасателей в случае наступления страховых событий, указанных в настоящей статье, производятся независимо от выплат по социальному страхованию, социальному обеспечению в порядке возмещения вреда здоровью. 9. Банки осуществляют операции по зачислению на вклады граждан сумм по обязательному бесплатному страхованию спасателей по основаниям, изложенным в пунктах 3 и 4 настоящей статьи, перечисляемых (в том числе при открытии счета) на их счета организациями, осуществляющими выплату страховых сумм, а также прием страховых взносов в порядке образования страхового фонда и иных взаиморасчетов по выплаченным страховым суммам по данному виду страхования граждан между организациями, осуществляющими страхование спасателей, без истребования комиссионного вознаграждения. 10. Сумма средств, израсходованных на страхование спасателей профессиональных аварийно-спасательных служб, профессиональных аварийно-спасательных формирований, относится на себестоимость выполняемых указанными аварийно-спасательными службами, аварийно-спасательными формированиями работ или на себестоимость продукции (услуг), производимой (оказываемых) создавшими их организациями. 11. В целях реализации мер по поддержке аварийно-спасательных служб, аварийно-спасательных формирований в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, создаются фонды поддержки аварийно-спасательных служб, аварийно-спасательных формирований, формируемые за счет отчислений страховых организаций из сумм страховых платежей по страхованию спасателей в размере не ниже десяти процентов от этих сумм, а также за счет финансовых средств других источников. Управление фондами поддержки аварийно-спасательных служб, аварийно-спасательных формирований осуществляет федеральный орган исполнительной власти, специально уполномоченный на решение задач в области защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций, на основе типового устава, утверждаемого Правительством Российской Федерации. 12. В случае гибели спасателей профессиональных аварийно - спасательных служб, профессиональных аварийно-спасательных формирований, наступившей при исполнении ими обязанностей, возложенных на них трудовым договором (контрактом), либо в случае смерти, наступившей до истечения одного года со дня увольнения из аварийно-спасательной службы, аварийно-спасательного формирования, вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период и в связи с исполнением ими обязанностей, возложенных на них трудовым договором (контрактом), членам их семей - женам (мужьям), детям, не достигшим возраста 18 лет (учащимся - в возрасте до 23 лет), либо детям старше этого возраста, если они стали инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, отцам и матерям выплачивается (в равных долях) единовременное пособие в размере 120 окладов месячного денежного содержания. В случае получения спасателями профессиональных аварийно - спасательных служб, профессиональных аварийно-спасательных формирований при исполнении ими обязанностей, возложенных на них трудовым договором (контрактом), увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания, исключающих для них возможность дальнейшей работы в качестве спасателей, им выплачивается единовременное пособие в размере 60 окладов месячного денежного содержания. 13. В случае гибели спасателей, привлеченных к проведению работ по ликвидации чрезвычайных ситуаций в индивидуальном порядке либо в составе нештатных или общественных аварийно-спасательных формирований, наступившей при проведении указанных работ, либо в случае их смерти, наступившей до истечения одного года со дня окончания их участия в проведении работ по ликвидации чрезвычайных ситуаций, вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период и в связи с участием в проведении указанных работ, членам их семей - женам (мужьям), детям, не достигшим возраста 18 лет (учащимся - в возрасте до 23 лет), либо детям старше этого возраста, если они стали инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, отцам и матерям выплачивается (в равных долях) единовременное пособие в размере тысячекратного минимального размера оплаты труда, установленного на день гибели (смерти) спасателей законодательством Российской Федерации. Спасателям, привлеченным к проведению работ по ликвидации чрезвычайных ситуаций в индивидуальном порядке либо в составе нештатных или общественных аварийно-спасательных формирований, в случае получения ими увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания, наступивших при проведении указанных работ и исключающих для них возможность дальнейшей работы в качестве спасателя, выплачивается единовременное пособие в размере пятисоткратного минимального размера оплаты труда, установленного на день получения увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания законодательством Российской Федерации. 14. Все расходы, связанные с подготовкой к перевозке тел, перевозкой тел, погребением спасателей профессиональных аварийно - спасательных служб, профессиональных аварийно-спасательных формирований, погибших при исполнении обязанностей, возложенных на них трудовым договором (контрактом), или умерших в результате увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания, полученных в период и в связи с исполнением обязанностей, возложенных на них трудовым договором (контрактом), а также расходы по изготовлению и установке надгробных памятников осуществляются за счет финансовых средств, выделяемых на содержание аварийно-спасательных служб в соответствии с порядком и нормами, устанавливаемыми Правительством Российской Федерации. 15. Все расходы, связанные с подготовкой к перевозке тел, перевозкой тел, погребением спасателей, привлекавшихся к проведению работ по ликвидации чрезвычайных ситуаций в индивидуальном порядке либо в составе нештатных или общественных аварийно-спасательных формирований и погибших в ходе проведения указанных работ или умерших в результате увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания, полученных в период и вследствие участия в проведении указанных работ, а также расходы по изготовлению и установке надгробных памятников осуществляются за счет финансовых средств, выделенных на ликвидацию чрезвычайных ситуаций в соответствии с порядком и нормами, устанавливаемыми Правительством Российской Федерации. Билет 20 Вопрос 4Под направленностью понимают совокупность устойчивых мотивов, ориентирующих деятельность личности и относительно независимых от наличной ситуации. Направленность личности всегда социально обусловлена и формируется в процессе воспитания. Направленность - это установки, ставшие свойствами личности и проявляющиеся в таких формах, как влечение, желание, стремление, интерес, склонность, идеал, мировоззрение, убеждение. Причем в основе всех форм направленности личности лежат мотивы деятельности. Влечение является преходящим явлением, поскольку представленная в нем потребность либо угасает, либо осознается, превращаясь в желание. Желание – обостряет осознание цели будущего действия и построение его плана. Стремление возникает тогда, когда в структуру желания включается волевой компонент, т.е. это вполне определенное побуждение к деятельности. Интерес обеспечивает направленность личности на осознание целей деятельности и тем самым способствует ориентировке в окружающей действительности. При удовлетворении интереса он не угасает, а, наоборот, вызывает новые интересы, соответствующие более высокому уровню познавательной деятельности. Интерес может перерасти в склонность. Основой склонности является глубокая устойчивая потребность индивида в той или иной деятельности. Идеал – это конкретизируемая в образе или представлении предметная цель склонности индивида. Убеждение – высшая форма направленности – система мотивов личности, побуждающих его поступать в соответствии со своими взглядами, принципами. Вопрос 5 Статья 10. Регистрация аварийно-спасательных служб 1. Все аварийно-спасательные службы, аварийно-спасательные формирования подлежат обязательной регистрации. 2. Регистрацию аварийно-спасательных служб, аварийно - спасательных формирований установленным порядком осуществляют федеральный орган исполнительной власти, специально уполномоченный на решение задач в области защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций, органы управления при органах исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органы управления при органах местного самоуправления, специально уполномоченные на решение задач в области защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций, в соответствии со своими полномочиями. Билет 21 Вопрос 4Особенности профессиональной деятельности сотрудников МЧС России заключаются в том, что приходится работать и выполнять поставленные задачи в неблагоприятных экстремальных условиях, которые, зачастую, связаны с риском. Гибель и увечья людей, разрушение жилых домов, предприятий, мостов, тушение бытовых и лесных пожаров оказывают угнетающее воздействие на психическую сферу не только людей, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций, но и спасателей. Опасность, колоссальное физическое и психо-эмоциональное напряжение, неизвестность и случайность – это дополнительные помехи и обстоятельства, которые дезорганизуют психику спасателей. Анализ опыта действий спасателей во время ликвидаций последствий чрезвычайных ситуаций природно-техногенного характера выявил необходимость знаний и особенностей поведения спасателей в экстремальных условиях (в том числе и условиях, связанных с риском для здоровья и жизни), знание особенностей функционирования их психики, а также профилактику психических нарушений. Поведение спасателей при проведении аварийно-спасательных и других неотложных работ в зоне чрезвычайной ситуации во многом зависит от уровня их научного представления о психических процессах, таких как ощущение, восприятие, память и мышление. Именно они выступают в качестве регуляторов поведения спасателей, как в обыденной обстановке, так и в условиях ликвидации чрезвычайных ситуаций. На их основе осуществляется формирование знаний, умений, навыков и убеждений. Сотрудники МЧС России должны быть готовы к выполнению задач в экстремальных условиях, связанных с риском, не только физически, но и психологически. С этой целью при организации учебного процесса большое внимание уделяется не только общей и специальной физической подготовке, но и подготовке психологической. Широко используются методики психологического и профессионального отбора специалистов МЧС России, разработанные и активно применяемые Центром экстренной психологической помощи МЧС России. Кроме того, используются методики, направленные на совершенствование практических навыков саморегуляции, помогающие спасателю противостоять действию стрессовых факторов и приводящие в конечном итоге к совершенствованию стрессоустойчивости. Очень важную роль в формировании высоких морально-психологических, духовных качеств играет всестороннее воспитание молодых сотрудников. Воспитательным регулятором нравственного поведения, повышающим морально-духовные принципы сотрудников системы МЧС России, нравственным законом, в соответствии с которым организуют свою деятельность сотрудники МЧС России, является «Кодекс чести сотрудника системы МЧС России» (приказ МЧС от 06.03.06 г. № 136). Вопрос 5Статья 3. Основные принципы деятельности аварийно-спасательных служб и спасателей. Основными принципами деятельности аварийно-спасательных служб, аварийно-спасательных формирований и спасателей являются: -принцип гуманизма и милосердия, предусматривающий приоритетность задач спасения жизни и сохранения здоровья людей, защиты природной среды при возникновении чрезвычайных ситуаций; Стресс является реакцией не только на физические свойства ситуации, но и на взаимодействие между личностью и окружающим миром. Это в большей степени продукт наших когнитивных процессов, образа мыслей и оценки ситуации, знания собственных возможностей (ресурсов), степени обученности способам управления и стратегии поведения, их адекватному выбору.С термином «стресс» связаны и такие понятия как тревога, напряжение. По утверждению CD. Spielberger состояние тревоги возникает, когда индивид воспринимает определенный раздражитель или ситуацию как несущие в себе актуально или потенциально элементы опасности, угрозы, вреда. Состояние тревоги может варьировать по интенсивности и изменяться во времени как функция уровня стресса, которому подвергается индивид. 3 стадии стресса: 1) реакция тревоги, во время которой сопротивление организма понижается («фаза шока»), а затем включаются защитные механизмы; 2) стадия сопротивления (резистентности), когда напряжением функционирования систем достигается приспособление организма в соответствии с новыми условиями, в результате чего человек сбалансировано расходует оптимальную энергию, либо, если приспособление не достигнуто, переходит в третью стадию; 3) стадия истощения, в которой выявляется несостоятельность защитных механизмов и нарастает нарушение согласованности жизненных функций. Ряд научных данных свидетельствует о том, что повторяющиеся воздействия стрессоров могут привести к формированию выносливости, стрессоустойчивости. R.A. Dienstbier определил стрессоустойчивость как возрастающую способность реагирования на стресс дополнительным увеличением устойчивости к потенциальному психологическому воздействию, которое может продуцировать стрессВопрос 5 Аварийно-спасательное формирование - это самостоятельная или входящая в состав аварийно-спасательной службы структура, предназначенная для проведения аварийно-спасательных работ, основу которой составляют подразделения спасателей, оснащенные специальными техникой, оборудованием, снаряжением, инструментами и материалами. Спасатель - это гражданин, подготовленный и аттестованный/ на проведение аварийно-спасательных работ. Билет 24 Вопрос 4Адекватное реагирование на стресс. В соответствии представленному здесь взгляду на природу стрессов адаптация происходит за счет повышения порогов сенсорных реакций на внешние раздражители, – человек перестает обращать внимание практически на все слабые раздражители, сильные и сверхсильные раздражители воспринимает как нормальные, сохраняя избирательное внимание, направленные на внешние раздражители, способствующие достижению цели. При этом происходит концентрация на деятельности, внимание сужается (не видит и не слышит ничего, кроме того, что важно), переключаемость внимания резко возрастает, что обеспечивает возможность не фиксироваться на травмирующем раздражителе, отвлекаться от него. Происходят изменения памяти: актуализируется воспроизведение. Человек может ничего не запомнить в условиях стресса, но зато мгновенно вспомнить (воспроизвести) весь жизненный опыт, который может быть использован для создания модели достижения цели и, следовательно, выхода из стресса. Резко изменяется структура мышления. Начинают преобладать классификации с уменьшением критериев для принятия решений, что делает их оригинальными, нестандартными, нетрадиционными. Личностные изменения не происходят, что выражается в сохранении иерархии мотивов существующих до стресса. Неадекватное реагирование на стресс. При неадекватном реагировании на стрессогенную ситуацию происходит смена ранее существующих мотивов с преобладанием мотивов самосохранения. Происходят серьезные изменения Я-концепции, под которой в данном случае понимается устойчивая и в большей или меньшей степени осознанная, неповторимая система представлений индивида о самом себе, на основе которой он строит взаимодействие с другими людьми и относится к себе самому. Изменение когнитивного компонента Я-концепции ведет к изменению восприятия своих собственных качеств, внешности, способностей, социальной значимости. Изменение эмоционального компонента Я-концепции означает изменение самоуважения, неадекватно возрастает или снижается себялюбие, эгоцентризм, может возникать самоуничижение, либо наоборот происходит выплеск негативной энергии, агрессии на близких людей. Изменение оценочно-волевого компонента Я-концепции проявляется в снижении стремления повысить самооценку, завоевать уважение окружающих людей. Все это может приводить к изменению восприятия времени, при котором короткие временные интервалы недооцениваются (кажутся короче), а длинные переоцениваются (кажутся длиннее). Воспроизведение долговременной памяти практически невозможно – человек исходит только из настоящей ситуации, отсутствует стратегическое планирование. Мышление становится шаблонным, стандартным, снижаются критерии для принятия решений, поведение стереотипизируется. В ситуациях сильного стресса возможно появление паники – целенаправленное поведение, планирование, оценка ситуации и адекватности действий невозможны, возникает моторная расторможенность (человек бежит, мечется, совершает множество бессмысленных действий). В зависимости от типа нервной системы вместо паники может возникать ступорозное состояние. В ступоре человек вообще не реагирует на внешние раздражители, предельно экономя энергию. Для людей находящихся в ступоре характерна «внутриутробная поза», они часто укрываются с головой одеялом (поведение страуса). При этом с человеком возможен контакт, сохранено рациональное мышление, мотивы и цели не изменены. В состоянии ступора думается легко, эмоции отсутствуют, что может создавать обманчивое впечатление нормального реагирования, при этом наблюдается крайняя степень диссоциации (все как будто происходит не с ним, думается о себе как о другом, в третьем лице). Человек в этом состоянии практически беспомощен, не смотря на сохранность процессов мышления, в случае угрозы жизни спасти себя сам не может, за помощью не обращается и нуждается в активной помощи со стороны. Хочется добавить, что психолог, находящийся в стрессовом состоянии, даже при сохранении интеллектуальной силы и профессиональных навыков также помочь самому себе не может и нуждается, как в случае ступора, в активном психологическом сопровождении.
|
