Акушерство
4. Дайте понятие многоплодной беременности. Заполните таблицу, проведите дифдиагностику между одно- и двуяйцевой двойней.
Диагностика одно- и двуяйцевой двойни
Билет 4 1.многоплодная беременность—это беременность 2 и более плодами 2.дифдиагностика одно- и двуяйцевой беременности: Однояйцевые: пол—однополые,группа крови—одинковая,сходства—похожие,кожные рисунки—одинаковые,децедуальная оболочка—одна,хориальная оболочка—одна,амниальная оболочка—общая,плацента—одна Двуяйцевые:пол:могут быть однополыми и разнополыми(как брат и сестра),группа крови—разная,сходство кожных рисунков—отсутствует, децедуальная оболочка—общая,хориальная оболочка—раздельная,амниальная оболочка—раздельная,плацента—раздельная 5. Укажите продолжительность III периода родов. Опишите признаки отделения последа: Альфельда, Кюстнера-Чукалова. Через 15 мин. после рождения плода у роженицы появились кровянистые выделения из половых путей. Имеются признаки отделения последа: Альфельда, Кюстнера-Чукалова, Довженко. А) Укажите мероприятия по оказанию помощи. Б) Обоснуйте их применение. Билет 5 1.продолжительность 3 периода родов не более 30 минут 2.признаки отделения последа: По альфельду--- По кюстнеру-чукалову— 3.задача:3 период родов,признаки отделения последа Мероприятия:предложить женщине потужиться и после рождения последа—осматреть его Акушерство 6. Напишите формулу Негеле по определению даты родов. Укажите отличие в сроке появления первого шевеления плода у I беременной и повторнорожающей женщины. Сравните продолжительность дородового декретного отпуска для беременных проживающих в Чернобыльской зоне и вне зоны. Определите предполагаемую дату родов, декретного отпуска у I беременной по последним месячным – 15/III, по I шевелению – 4/VIII. Билет 6 1.формула негеля:посл.менструация+7 дней-3 месяца 2.появление первого шевеления у первородящей—в 20 недель,а у повторнородящей—в 18 недель беременности 3.продолжительность дородового дикретного отпуска для беременных,проживающих в чернобыльской зоне выдаётся в 27 недель беременности,а беременным,проживающим вне зоны в 30 недель беременности 4.определите предполагаемую дату родов,декретного отпуска у первородящей беременной по посл.месячным 15.03,и по 1 шевелению 04.08 Дата родов расчитывается по формуле негеля: посл.менструация+7 дней-3 месяца=15.03+7 дней -3 месяца=22 декабря—предполагаемая дата родов Декретный отпуск выдается в 30 недель—4 октября(или можно определить по дате первого шевеления,т.к первородящая,то первое шевеление появляется в 20 недель) Акушерство 7. Опишите приемы наружного выделения последа Абуладзе, Гентера. Дайте отличие в понятиях роженица и родильница. Назовите условия, которые необходимо выполнять при применении приемов наружного выделения последа. Опишите способ Гентера по выделению оболочек последа. Билет 7 1.приём наружнего отделения последа по абуладзе и гентеру: По абуладзе:берём в складку переднюю брюшную стенку—снижается объём брюшной полости—увеличивается сила потуги По гентеру:подходим к женщине,становимся лицом к её ногами кулочками надавливаем на углы дна матки и выдавливаем послед 2.условия,которые необходимо выполнять при применее приёмов наружнего выделения последа:наличие признаков отделения последа,пустой мочевой пузырь,слегка массируем матки и приводим её к центру 3.роженица—женщина в течении родов Родильница—женщина после рождения последа 4.задача:способ гентера:см.выше Акушерство 8. Дайте определение понятия положение плода. Опишите приемы специального наружного акушерского исследования (Леопольда). Укажите, с какого срока беременности используются приемы Леопольда. Поясните цель четвертого приема Леопольда.
|