НАСТОЯЩЕЕ СОСТОЯНИЕ (STATUS PRAESENTS)

Жалобы (на день курации):не предъявляет

Оценка тяжести состояния:удовлетворительное

Самочувствие:нормальное

Общий осмотр:

Сознание: ясное. Положение: активное. Реакция на окружающих: ребенок доброжелателен, улыбается. Выражение лица спокойное. Аппетит сохранен, температура тела 36,4`С. Признаков интоксикации нет. Менингиальных симптомов нет. Стигмы дисморфогенеза отсутствуют.

Оценка физического развития:

1. Определение возрастной группы: на момент осмотра календарный возраст 11 лет 2 месяца 24 дня. Ребенок попадает в интервал от 10 лет 6 мес. до 11 лет 16 мес. поэтому ребенок относится к возрастной группе 11 лет.

2. Осмотр: визуально ребенок соответствует календарному возрасту, развитие подкожно жирового слоя умеренное – 2б., соответствует росту, развитие костяка среднее, развитие мышц умеренное – 2б., телосложение пропорциональное, гиперстеническое.

3. Антропометрия: рост 144 см., масса 36 кг., окружность головы 54 см., окружность груди 69 см..

4. Оценка Антропометрических показателей по таблице стандартов перцентильного типа

Показатели	Результаты измерений	Центильный интервал, № коридора	Оценка показателя
Рост (длина)		25-50 центилей, 4 коридор	среднее
Масса, кг		50-75 центилей, 5 коридор	среднее
Окр. головы, см		75-90 центилей, 6 коридор	выше средней
Окр. груди, см		50-75 центилей, 5 коридор	среднее

Заключение:уровень физического развития средний, т.к. рост средний, гармоничный, т.к. рост и масса находятся в одном коридоре.

 

5. Оценка антропометрических показателей по эмпирическим формулам:

Показатели	Результат измерения	Расчет по формуле	Отклонение от расчетного показателя	Оценка отклонения в возрастных интервалах	Оценка показателя
Рост(длина), см		130+5(n-8)=145	1 см	1 возрастной интервал, как следует из формулы равен 5 см	средний
Масса, кг		19+3(n-5)=37	1 кг	1 возрастной интервал, как следует из формулы равен 3 кг	средний

Заключение по оценке физического развития по эмперическим формулам: уровень физического развития среднее, т.к. ростовой показатель средний, гармоничное, т.к. рост и масса тела лежат в одном возрастном интервале.

 

Определение саматотипа: 4(рост)+5(масса)+5(О.Гр.)=14. Мезосоматический тип. Оценочная группа:основная, т.к. показатели роста и массы попадают в интервал от 4 до 5. Является вариантом нормы.

Модифицированный ндекс Тура: 69(О.Гр.) – 54(О.Г.) = 15 – уладывается в допустимый интервал 11-22 (n до 2n, где n –возраст в годах), развитие пропорциональное.

ИМТ: 36/1.44² = 17.3. Оценка ИМТ по центильной таблице – 4 коридор. Средний, масса тела соответствует росту.

Визуальная оценка соотношения длинников, поперечников, окружностей: пропорциональное.

 

6. Итоговое заключение: Физическое развитие среднее, гармоничное, телосложение правильное, пропорциональное. Мезосоматотип. Оценочная группа основная.