ОПРОС БЕРЕМЕННОЙ И РОЖЕНИЦЫ
В медицине ионизирующее излучение и радиоактивные вещества используются довольно широко: 1) с целью диагностики (рентгеноскопия, рентгенография, флюорография, скеннирование — статическая сцинтиграфия, ренография — динамическая сцинтиг-рафия, компьютерная томография, рентгено-кимог-рафия, исследование обменных процессов и скорости кровотока с помощью изотопов и др.); 2) с целью лечения (теле-гамма-терапия, близко-фокусная рентгенотерапия, радиоаппликационная терапия, внутриполостная и внутритканевая радиоте рапия); 3) с научно-исследовательскими целями (метод авторадиографии, метод радиоактивных меток).
Занятие Отделение патологии беременных. ДИАГНОСТИКА БЕРЕМЕННОСТИ ПОЗДНИХ СРОКОВ. МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ БЕРЕМЕННЫХ И РОЖЕНИЦ Цель занятия: изучить и практически освоить методы диагностики беременности, обследования беременных, различные методы определения срока беременности и родов. Студент должен знать: признаки беременности (сомнительные, вероятные, достоверные), изменение величины матки в зависимости от срока беременности, размеры большого таза, четыре приема наружного акушерского исследования, понятия "малый сегмент", "большой сегмент" головки плода, правила выслушивания сердечных тонов плода, шкалу оценки зрелости шейки матки, дополнительные методы исследования: определение хорионического гонадотропина, ультразвуковая диагности, кардиомониторное исследование. Студент должен уметь: собрать анамнез у беременной женщины, провести общее объективное и специальное акушерское обследование, включающее измерение окружности живота, высоты стояния дна матки, размеров большого таза, размеров выхода таза, определить величину истинной конъюгаты (4 способа ее определения), измерить окружность лучезапястного сустава, размер Франка, размеры пояснично-крестцового ромба (20 измерений), с помощью четырех приемов наружного акушерского исследования определить положение, позицию и вид, предлежащую часть плода, отношение предлежащей части плода к плоскости входа в малый таз, выслушать сердечные тоны плода и их частоту, провести внутреннее акушерское исследование, оценить степень зрелости шейки матки, определить предлежащую часть плода, дать оценку дополнительным методам исследования (ХГ, УЗИ), определить срок беременности, предполагаемый срок родов. Содержание занятия При обследовании беременной женщины или роженицы используют данные общего и специального анамнеза, проводят общее объективное и специальное акушерское обследование, лабораторные и дополнительные метода исследования. К последним относят гематологические, иммунологические (серологические и др.), бактериологические, биохимические, гистологические, цитологические исследования; исследование сердечной деятельности, эндокринологические, математические методы исследования для выявления возможных заболеваний, осложнений беременности и нарушений развития плода. При соответствующих показаниях применяют рентгеноскопию и рентгенографию, амниоцентез, ультразвук и другие современные методы диагностики. ОПРОС БЕРЕМЕННОЙ И РОЖЕНИЦЫ Опрос беременной и роженицы проводят по определенному плану. Опрос состоит из общей и специальной части. Все полученные данные заносят в карту беременной или в историю родов.
|