Исседование органов пищеварения. Осмотр полости ртаУчитывая образ жизни и социальный статус пациента прогноз для выздоровления сомнительный, прогноз для жизни в настоящее время относительно благоприятный.
Работа в очаге инфекции: После госпитализации больного в очаге (данный очаг следует рассматривать как очаг I группы) должна произвестись заключительная дезинфекция сотрудниками районной СЭС. Предварительно помещение должно быть осмотрено в 3-х дневный срок комиссией в составе участкового фтизиатра, работника СЭС и медицинской сестры с целью составления плана по его оздоровлению. Данный очаг относим к I группе, так как в нем находился бактериовыделитель (наш пациент) с хроническим деструктивным туберкулезом, страдающий алкоголизмом и не имеющий санитарно-гигиенических навыков, куда он вернется после лечения в стационаре и в дальнейшем будет проживать после излечения, и его мать. Все контактировавшие члены семьи больного (мать) должны быть взяты на диспансерный учет в IVА группу, и находится на учете в течение года после снятия с эпидемического учета самого бактериовыделителя. Все медицинские работники, контактировавшие с данным больным, должны быть взяты на диспансерный учет в IVБ группу Наш пациент должен находится на учете IIБ группе, так как у больного хроническая активная форма туберкулеза МБТ(+), со следующими обязательными мероприятиями: - посещение диспансера I раз в 6 месяцев; - рентгенографическое исследование I раз в 6 месяцев; - исследование мокроты а) бактериоскопически - 2 раза в год; б) посев - 1 раз в год. В случае хорошей реакции на специфическое противотуберкулезное лечение (рубцевание и уплотнение полости распада) пациент через год после 3-х кратного отрицательного анализа на МБТ может быть переведен в III группу диспансерного учета. При рецидиве туберкулезного процесса больные из этой группы переводятся в IIБ группу.
Органы пищеварения. Аппетит удовлетворительный. Зубы санированы. Вкусовые ощущения не изменены, глотание и прохождение по пищеводу свободное, безболезненное, не затруднено. Деятельность кишечника регулярная, стул бывает ежедневно, утром.
Исседование органов пищеварения. Осмотр полости рта. Запах обычный. Слизистая оболочка внутренней поверхности губ, щек, мягкого и твердого неба розовой окраски, высыпания, изъявления, афты отсутствуют. Язык влажный, обложен белым налетом. Зев розовой окраски. Небные дужки хорошо контурируются. Слизистая оболочка глотки не гиперемирована, влажная, поверхность ее гладкая. Осмотр живота. Живот округлой формы, симметричен, участвует в дыхании всеми отделами. Патологической перистальтики и других изменений кожных покров не отмечается. Мышцы брюшной стенки активно участвуют в акте дыхания. Ограниченные выпячивания стенки живота при глубоком дыхании и натуживании отсутствуют.
|
