Диагностический этап

 

 

Составители: БАБАЕВА Ната Петровна

БАЛТОВСКИЙ Леонид Васильевич

НИКИТИН Вадим Юрьевич

СОКИРКИН Дмитрий Николаевич

 

 

Редактор В.И. Щенснович

Корректор К.И. Бойкова

Компьютерная верстка И.А. Яблоковой

 

Подписано к печати. Формат 60х84 1/16. Бум. офсетная.

Усл. печ. л.. Уч.-изд. л.. Тираж 400 экз. Заказ. «С».

 

Санкт-Петербургский государственный архитектурно-строительный университет.

198005, Санкт-Петербург, 2-я Красноармейская ул., д. 4.

Отпечатано на ризографе. 198005, Санкт-Петербург, 2-я Красноармейская ул., д. 5.

МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ

ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ

ТЕМА: «Подготовка больных к операции. Ведение и лечение больных в послеоперативном периоде»

 

Цели занятия:

Учебные: научить готовить больных к различным операциям. Научить принципам ухода за прооперированными больными.

 

Студент должен знать:

 

· общие правила проведения предоперационного периода (независимо от диагноза и хода операции);

· основные методы обследования больного перед операцией;

· подготовку больного к экстренной и плановой операции;

· реабилитационные мероприятия после проведенной операции;

· сроки «Д» учета послеоперационных больных;

· ведение карт учета диспансерных больных.

 

Студент должен уметь:

· осуществлять основные методы обследования больных перед операцией:

- осмотр больного;

- морально-психологическая подготовка;

- проведение туалета больного;

- проведение премедикации;

· осуществлять уход за послеоперационным больным:

- постановка системы переливания инфузионных растворов;

- внутривенное введение растворов;

- перевязка, уход за дренажами, профилактика пролежней;

- проведение элементарной лечебной физкультуры для послеоперационного больного;

- ведение карты реабилитации послеоперационного больного;

- ведение диспансерной карты послеоперационного больного.

 

 

Предоперационный период – это время с момента принятия решения об операции и до доставки больного в операционную. Основная цель этого периода – максимально уменьшить возможные осложнения во время и после операции.

 

Основные задачи при подготовке к операции:

- уточнить диагноз, показания к операции и сроки ее выполнения;

- выявить функциональное состояние основных органов и систем (сопутствующие заболевания);

- максимально скоррегировать выявленные нарушения жизненноважных органов и систем;

- провести подготовку:

1. психологическую;

2. ________________________________________________

3. ________________________________________________(по показаниям)

4. непосредственную перед операцией;

- доставить больного в операционную.

 

Предоперационный период состоит из двух этапов:

1.____________________________________________

2. предоперационной подготовки.

 

Диагностический этап

 

Определение срочности операции. Врач устанавливает диагноз хирургического заболевания и определяет срочность хирургического вмешательства.

По срокам проведения различают операции:

1.____________________________________

2. ____________________________________

3. ____________________________________

Показания к операции.

Абсолютные показания к экстренной операции – заболевания, при которых невыполнение или задержка операции угрожает жизни больного.

Относительные показания к операции – заболевания, не представляющие угрозу для жизни больного.

Оценка функционального состояния органов и систем.

Минимум предоперационного обследования включает: клинический анализ крови; ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Дополнительные исследования органов и систем:

Сердечно-сосудистая система;

 

Желудочно-кишечный тракт;

Печень;

 

Кожные покровы. Осмотру кожных покровов уделяют особое внимание. Гнойничковые, воспалительные инфильтраты на коже являются источником эндогенной инфекции и могут вызвать тяжелые осложнения.