Трихина спиральная, особенности ее цикла развития и меры борьбы с ней
Трихина спиральная (Trichina spiralis). Взрослый самец длиной 1,5 мм, самка — 3 мм. Яйца, покрытые тоненькой оболочкой, развиваются еще в теле матери и на свет рождаются уже червячки; число их равно приблизительно 1500. Половозрелая форма живет в тонких кишках человека, а также крыс, мышей, лисиц, хорьков. Трихина спиральная может вызвать у человека очень тяжелое заболевание. Заражение происходит при употреблении в пищу трихинозной соленой или полукопченой свинины. Трихина наблюдается в двух формах: кишечная трихина и мышечная трихина. Трихина - очень мелкий паразит. При попадании ее в желудок человека с трихинозным мясом происходит следующий цикл развития: в желудке капсула растворяется и высвободившиеся мышечные трихины попадают в кишечник, там они оплодотворяются и размножаются. Каждая самка может произвести до 1000 молодых трихин. Самки забираются в либеркюновы железы, внедряются в подслизистую кишки, проникают в лимфатические узлы и сосуды, а потом с током крови внедряются в волокна мышц произвольного движения (диафрагму, межреберные мышцы, в мышцы гортани, шеи, глаз, а также в мышцы конечностей). В мышечном волокне трихина растет и скручивается спирально: вокруг нее образуется гиалиновая капсула, в которой отлагаются известковые соли. В этой капсуле трихина живет до самой смерти хозяина. Клиника обусловлена токсинами, выделяемыми паразитами. Вначале отмечаются желудочно-кишечные расстройства: тошнота, рвота, сильные поносы; в испражнениях можно обнаружить кишечные трихины. На второй неделе, а иногда и позже появляются мышечные боли. Мышцы делаются напряженными и болезненными при движении. При поражении соответствующих мышц появляются затруднения жевания, глотания, дыхания, охриплость голоса, боли в глазах; как осложнения - бронхит и пневмония. Характерно проявление отеков, сначала на веках, а потом на конечностях. Лихорадка может быть значительной, напоминая картину брюшного тифа. Моча дает положительную диазореакцию. В крови резкая эозинофилия (до 60-70%), лейкоцитоз, иногда лимфоцитоз. Диагноз ставят на основании мышечных болей, отеков, эозинофилии. Производят также биопсию дельтовидной мышцы и исследуют под микроскопом, а также проводится иммуноферментный анализ (ИФА) трихинеллезным антигеном. Осложнения: миокардит, менингоэнцефалит, тромбозы артерий и вен, пневмония, нефрит и др. Лечение: тиабендазол(противопаразитное и фунгицидное) средство в течение 2-4 дней, вермокс(противоглистный препарат широкого спектра действия) по 0,1 г в течение 3-х дней, симптоматические средства. Также рекомендуется альбендазол(Антигельминтный препарат широкого спектра действия,)из расчета 10 мг/кг в сутки в течение 10 дней в сочетании с преднизолоном(Преднизолон является синтетическим аналогом выделяемых корой надпочечника гормонов кортизона и гидрокортизона. Препарат оказывает выраженное противовоспалительное, антиаллергическое, антиэкссудативное, противошоковое, антитоксическое действие.)в дозе 15 мг в сутки. Борьба с трихинеллезом заключается в уничтожении живущих в свинарниках крыс и проверке поступающего в продажу мяса. Не следует покупать мясопродукты у сомнительных продавцов, необходимо обращать внимание на наличие клейма на тушах и окороках. Профилактика: нельзя употреблять сырую или недостаточно проваренную свинину, а также мясо кабана, медведя, барсука и других диких животных.
|