AMINOPENTAMIDE HYDROGEN SULFATE • 33
зывает меньший мидриатический эффект и воздействие на саливацию. По имеющимся данным, препарат также уменьшает секрецию желудочной кислоты. Применение/ Показания - производитель утверждает, что препарат показан собакам и кошкам для «лечения острых спазмов органов брюшной полости, показан при спазме пилоруса, гипертрофическом гастрите и связанной с ним рвоте, тошноте и/или диарее». Фармакокинетика - информация не приводится. Противопоказания/ Меры предосторожности - абсолютным противопоказанием является глаукома; животным с обструкцией привратника препарат рекомендуется назначать с осторожностью (или вообще не назначать). Кроме этого, ами-нопентамид не следует применять, если у животного в анамнезе имеются повышенная чувствительность к антихолинергическим препаратам, тахикардия на фоне тиреотоксикоза или сердечной недостаточности, ишемия миокарда, нестабильная сердечная деятельность в период острого кровотечения, желудочно-кишечные обструктивные заболевания, паралитическая непроходимость кишечника, тяжелый язвенный колит, обструктивная уропатия или миастения (myasthenia gravis) (за исключением назначения препарата при передозировке мускарина на фоне терапии). Животным с установленными или подозреваемыми инфекциями ЖКТ антимускариновые препараты следует применять чрезвычайно осторожно. Атропин или другие антихолинэстеразные препараты могут уменьшить перистальтику ЖКТ и продлить сохранение причинных факторов или токсинов, что приведет к пролонгированию симптоматики. Поэтому животным с автономной невропатией эти препараты также следует назначать очень осторожно. Животным с заболеваниями печени, почек, при гипертиреозе, гипертензии, застойной сердечной недостаточности, тахиаритмии, гипертрофии предстательной железы, желудочно-пищеводном рефлюксе, а также старым и очень молодым животным антимускариновые препараты применяют с осторожностью. Побочные эффекты - к побочным эффектам при назначении аминопентамида относят сухость слизистых оболочек ротовой полости или глаз, ухудшение зрения и затруднение мочеиспускания. Симптом задержки мочеиспускания является следствием передозировки, в этом случае препарат следует отменить до разрешения проблемы. Передозировка - определенной информации, касающейся симптомов острого передозирования и лечения этого состояния, не установлено. Следующее обсуждение, взятое из статьи Атропин, можно использовать в качестве руководства для лечения передозировки. Если препарат поступил перорально недавно, можно назначить очищение кишечника, активированный уголь и солевые слабительные средства. Следует обеспечить поддерживающую и симптоматическую терапию. Не следует применять фено-тиазины, так как они могут усилить антихолинер-гический эффект. Можно провести инфузионную терапию и стандартное противошоковое лечение. Применение физостигмина является спорным вопросом и, вероятно, препарат следует назначать лишь в тех случаях, когда у животного появляются признаки чрезмерного возбуждения и существует риск самотравматизации или травматизации окружающих, а также при тяжелой или угрожающей жизни суправентрикулярной тахикардии или синусной тахикардии. Обычная доза физостигмина (для человека): 2 мг в/в медленно (для взрослого средних размеров), если реакция отсутствует, можно повторять каждые 20 мин до тех пор, пока исчезнут токсические проявления избыточной хо-линергической активности. В педиатрии применяют дозу 0,02 мг/кг в/в медленно (повторять каждые 10 мин, как описано выше). Эта дозировка может оказаться приемлемой для лечения мелких животных. Побочные эффекты физостигмина (бронхостеноз, брадикардия, судорожные реакции) купируют небольшими в/в дозами атропина. Лекарственные взаимодействия - особенностей во взаимодействии с другими препаратами не отмечено. Ниже перечисленная информация взята из статьи Атропин и может также относиться и к аминопентамиду. Антигистаминные препараты, прокаинамид (новокаинамид), хинидин, меперидин, бензодиа-зепины, фенотиазины усиливают активность атропина и его производных. Потенцировать побочные эффекты атропина и его производных могут примидон, дизопирамид, нитраты и кортикостероидные препараты пролонгированного действия (могут повысить внутриглазное давление). Атропин и его производные могут усилить действие нитрофурантоина (фурадонина), тиазидных диуретических препаратов и симпатомиметиков. Атропин и его производные могут вступать в антагонистические взаимоотношения с метокло-прамидом.
|