ПРИМЕНЕНИЯ

Внимание:отдельное описание, касающееяся Фентпанила/ дроперидола (Innovar®), приведено на с. 327.

Физико-химические свойства - фентанила цитрат - сильнодействующий агонист опиатных рецепторов. Белый кристаллический порошок. Трудно растворим в воде, растворим в спирте. Без запаха и вкуса (не рекомендуется пробовать на вкус, так как препарат обладает чрезвычайной ак­тивностью), рК 8,3; температура плавления со­ставляет 147"-152°С.

Хранение/ Устойчивость/ Совместимость -пластыри с фентанилом следует хранить при тем­пературе не выше 25°С, накладывать их необходи­мо сразу же после вскрытия разовой упаковки.

Фармакологическое действие - фентанил яв­ляется агонистом мускариновых опиатных рецеп­торов. Фармакология опиатных агонистов рассма­тривается более подробно в разделе Наркотичес­кие (опиатные) аналъгетические препараты.

Применение/ Показания - в ветеринарной ме­дицине кожные пластыри с фентанилом применя­ются главным образом собакам и кошкам в качест­ве дополнительного средства для купирования сильных послеоперационных болей, а также при хронических, неспецифических, распространен­ных болях при онкологических заболеваниях, пан­креатите, аортальной тромбоэмболии, перитоните и т. д. Несмотря на то, что опыт транскожного при­менения фентанила в клинической практике огра­ничен, на сегодняшний день этот препарат оказы­вается весьма эффективным и не приводит к суще­ственным побочным эффектам.

В гуманитарной медицине значительное угне­тение дыхания при использовании пластырей с фентанилом исключило их назначение в послеопе­рационный период, однако это не является серьез­ной проблемой при лечении животных.

Фармакокинетика - исследования фармако-кинетики при применении пластырей с фентани­лом собакам и кошкам ограничены. К моменту до­стижения терапевтической концентрации фента­нила у разных животных выявляется существен­ная вариабельность между временем достижения терапевтического уровня препарата и самими на­блюдаемыми уровнями. У кошек терапевтический уровень достигается быстрее, чем у собак, поэтому собакам пластырь следует накладывать, по воз­можности, за 24 ч до требуемого времени анальге-