NEOMYCIN SULFATE

информацию, касающуюся противопоказаний, мер предосторожности и влияния на репродуктивную функцию, можно найти в описании Амикацина.

Пероральная форма неомицина противопока­зана животным, имеющим повышенную чувстви­тельность к аминогликозидам, или с обструкцией кишечника.

Длительное назначение аминогликозидов для перорального применения может привести к бак­териальным или грибковым суперинфекциям.

Маловероятно, что возникнут какие-либо су­щественные системные или тератогенные эффек­ты, поскольку перорально введенный неомицин абсорбируется в минимальной степени. Однако одна группа авторов (Caprile and Short 1987) не ре­комендует пероральное применение неомицина жеребятам.

Побочные эффекты/ Предупреждения, Пере­дозировка/ Острая токсичность - для более по­дробной информации, касающейся парентераль­ного применения неомицина, см. Амикацин.

Редко неомицин может вызвать ототоксич-ность, нефротоксичность, выраженную диарею и синдром пониженного кишечного всасывания.

Лекарственные взаимодействия, Влияние на лабораторные показатели - для более подробной информации, касающейся парентерального при­менения неомицина, см. Амикацин.

Неомицин для перорального применения не следует назначать одновременно с пероральным пенициллином VK,поскольку может произойти снижение всасывания последнего.

Совместное применение с препаратами напер­стянки (например, с дигоксином) может привести к усилению абсорбции наперстянки. Временное разделение доз препаратов не устраняет этот эф­фект. У некоторых людей отмечается метаболиза-ция дигоксина в ЖКТ (<10%), и неомицин у таких пациентов может повысить уровень дигоксина в сыворотке крови. Поэтому усиление мониторинга требуется при добавлении перорального неомици­на или отмене его из курса лечения пациентов, ста­билизированных гликозидами наперстянки.

Неомицин для перорального применения мо­жет уменьшить количество витамина К,абсорби­рованного из кишечника; это следует учитывать у животных, получающих антикоагулянты для пе­рорального применения.

Абсорбция метотрексата может уменьшаться перорально применяемым неомицином и усили­ваться пероральным канамицином (см. Amforal®).

Несмотря на то что только минимальное коли­чество неомицина абсорбируется после перораль-

ного или ректального поступления, одновремен­ное назначение других ототоксичных или нефро-токсичных препаратов следует осуществлять с ос­торожностью.

Дозы - Собакам:

Для лечения печеночной энцефалопатии:

а) 22 мг/кг per os три-четыре раза в день (Hardy
1989).

б) для экстренного лечения печеночной энцефа­
лопатии, возникшей на фоне портосистемных
шунтов: после очистительной клизмы провести
инстилляцию неомицина сульфата, разведен­
ного в воде, в дозе 10-20 мг/кг. Пероральное
введение неомицина не рекомендуется (Corne­
lius and Bjorling 1988).

в) 15 мг/кг в виде клизмы раз в 6 ч после предва­
рительной очистительной клизмы или 10-20
мг/кг per os каждые 6 ч. Можно применять вме­
сте с лактулозой (Johnson 1986).

При чрезмерном размножении бактерий в ЖКТ: а) 20 мг/кг per os два-три раза в день (Morgan

1988).

В качестве системного лечения (Внимание:препарат очень нефротоксичный): а) 3,5 мг/кг в/в, в/м или п/к каждые 8 ч (Kirk

1989).

Кошкам:

Для лечения печеночной энцефалопатии: а) возникшей на фоне портосистемных анастомо­зов: 10-20 мг/кг per os 2 раза в день. Можно

применять вместе с лактулозой или в виде

клизмы (Center, Hombuckle, and Scavelli 1986).

В качестве системного лечения (Внимание:препарат очень нефротоксичный): а) 3,5 мг/кг в/в, в/м или п/к каждые 8 ч (Kirk

1989).

Крупному рогатому скоту:

Для перорального применения при лечении чувствительных к препарату кишечных инфекций:

а) крупному рогатому скоту: 4-7,5 грамма в день
per os, разделив суточную дозу на 2-4 приема
через равные временные интервалы. Телятам:
2-3 грамма в день per os, разделив суточную до­
зу на 2-4 приема через равные временные ин­
тервалы. Дозы не стандартизированы, назна­
чать следует только под контролем специалис­
тов (Brander, Pugh, and Bywater 1982).

б) 10-20 мг/кг каждые 12 ч (только под контро­
лем специалиста) (Jenkins 1986).

в) 7-12 мг/кг per os каждые 12 ч (Howard 1986).