NITROPRUSSIDE SODIUM / NOVOBIOCIN SODIUM • 549

оцианатом рекомендуется обращаться к специали­зированной литературе.

Лекарственные взаимодействия- гипотензив­ный эффект нитропруссида может усиливаться ганглиоблокирующимипрепаратами (например, триметафаном, гексаметонием(бензогексонием)), общими анестетиками (например, галотаном(фтпоротаном), энфлураном)или другими цирку-ляторными депрессантами.

Животные, получающие другие гипотензивные препараты (например, [}— блокаторы, ингибиторы ацетилхолинэстеразы),могут оказаться более чувствительными к гипотензивному эффекту нит­ропруссида.

При сочетанном назначении нитропруссида и добутамина может привести к синергическим эф­фектам (увеличение сердечного выброса и сниже­ние давления заклинивания).

Дозы-Указания по приготовлению раствора для в/в введения:для разведения порошка влить 2-3 мл D5W в 50-мг флакон. Полученный раствор доба­вить к 1000 мл D5W. Емкость обернуть алюминие­вой фольгой или другим непрозрачным материа­лом. В полученном растворе содержится 50 микро­грамм/мл нитропруссида. Для крупных животных могут потребоваться более высокие концентрации препарата. Систему для в/в введения нитропрус­сида защищать от воздействия света не требуется. Раствор может стать слегка коричневатого оттенка, что допустимо, тогда как приобретший голубова­тый, темно-красный или зеленоватый цвета следу­ет выбрасывать. Растворы сохраняют устойчивость в течение 24 часов после их приготовления. Во вре­мя в/в инфузии нитропруссида в систему добав­лять какие-либо другие препараты не следует.

Используют мини-системы для мелких живот­ных (60 капель равны примерно 1 мл; в 1 капле -примерно 0,83 микрограмма) с устройством по уп­равлению потоком раствора (с насосом, с регуля­тором-контроллером). Препарат вводят до дости­жения эффекта со скоростью 0,5-10 микро­грамм/кг/мин в виде в/в постоянной инфузии. Для большинства животных достаточно 3 микро­грамм/кг/мин. Кровяное давление следует кон­тролировать постоянно. Внесосудистого поступ­ления препарата допускать не следует (Plumb 1988). Один из авторов для собак рекомендует до­зу 1-10 микрограмм/кг/мин в/в (Moses 1988).

Параметры для мониторинга -1) кровяное давление следует контролировать по­стоянно;

 

1) кислотно-щелочной баланс;

2) электролиты (особенно Na+).
Информация для владельца - в/в введение

нитропруссида должно производиться только в условиях ветеринарной клиники и под непосред­ственным контролем профессионала с постоян­ным мониторингом кровяного давления.

Форма выпуска/ Препараты/ Сертификат FDA / Время ожидания -Ветеринарные препараты:в США нет. Медицинские препараты:

Нитропруссид натрия, порошок для инъекций 50 мг/ флакон во флаконах по 2 мл и 5 мл; Nitmpress® (Abbott); Generic, (Rx).