PHENOBARBITAL / PHENOXYBENZAMINE HCL• 601

вводить в/в в течение 25-30 мин; затем 9 мг/кг развести как указано выше и вводить каждые 8 ч. По возможности, рекомендуется монито­ринг уровня препарата в сыворотке крови (Spehar et al. 1984).

Параметры для мониторинга -

1) противосудорожное (или седативное) действие;

2) побочные эффекты (нарушения со стороны
ЦНС, полиурия/ полидипсия, увеличение мас­
сы тела);

3) концентрация фенобарбитала в сыворотке кро­
ви, если отмечаются отсутствие эффективнос­
ти или побочные эффекты. Полагают, что тера­
певтический уровень препарата в сыворотке
крови у собак сходен с уровнем препарата у че­
ловека (1540 микрограмм/мл), хотя имеются
определенные разногласия среди ветеринар­
ных специалистов;

4) обычные клинический анализ крови и фермен­
ты печени при длительном назначении мини­
мально раз в 6 месяцев.

Информация для владельца - для успешного лечения эпилепсии требуется четкое соблюдение предписанного режима терапии. Владелец должен давать препарат каждый день в одно и тоже время. Фенобарбитал должен храниться в недоступном для детей месте и в специальной упаковке, кото­рую не может открыть ребенок. Если у животного развиваются существенные побочные реакции (в том числе, симптомы анемии, поражения печени) или контроль судорог не достигнут, владельцу сле­дует немедленно обращаться к ветеринарному спе­циалисту.

Форма выпуска/ Препараты/ Сертификат FDA / Время ожидания -Ветеринарные препараты:в США нет. Медицинские препараты:

Фенобарбитал в таблетках по 15 мг, 16 мг, 16,2 мг, 30 мг, 60 мг, 100 мг; в капсулах по 16 мг.

Фенобарбитал, эликсир 15 мг/5 мл в пинтах, UD 5, 10 и 20 мл; 20 мг/5 мл пинтах, галлонах, UD 5 и 7,5 мл.

Фенобарбитал натрия для инъекций 30 мг/мл, 60 мг/мл, 65 мг/мл, 130 мг/мл, в ампулах, тюбиках и флаконах по 1 мл.

Также встречается под названиями фенилэтил-малонилмочевины и фенобарбитона. К торговым названиям относятся Luminal® (Winthrop-Breon), и Barbita® (Vortech). Фенобарбитал относится к контролируемым веществам Класса А и отпуска­ется только по рецепту (Rx).

PHENOXYBENZAMINE HCL - ФЕНОКСИБЕНЗАМИНА ГИДРОХЛОРИД

Физико-химические свойства - блокатор альфа-адренорецепторов, белый кристаллический поро­шок без запаха, температура плавления составляет 136-14ГС, рК_а = 4,4. В 1 мл воды растворяется примерно 40 мг, в 1 мл спирта - примерно 167 мг.

Хранение/ Устойчивость/ Совместимость -капсулы феноксибензамина следует хранить при комнатной температуре в герметичной упаковке.

Фармакологическое действие - ответная ре­акция альфа-адренорецепторов на циркулирую­щий эпинефрин (адреналин) или норепинефрин (норадреналин) неконкурентно блокируется фе-ноксибензамином. Этот эффект препарата называ­ется «химической десимпатизацией». Какого-либо действия на Р~адренорецепторы или на парасим­патическую нервную систему не происходит.

Феноксибензамин вызывает усиление кровото­ка в кожных покровах, тогда как в кровеносной си­стеме, снабжающей опорно-двигательную систему, или в мозговом кровообращении отмечается не­значительный эффект. Феноксибензамин может также блокировать дилятацию зрачка, ретракцию век и сокращения мигательной перепонки. У чело­века снижается кровяное давление как в стоячем, так и в лежачем положениях.

Применение/ Показания - феноксибензамин применяют мелким животным (собакам и кош­кам) главным образом, при гипертонусе внутрен­него уретрального сфинктера для его уменьшения. Препарат также можно назначать для лечения ги-пертензии, возникшей на фоне феохромоцитомы, перед проведением хирургического вмешательст­ва или в качестве дополнительного препарата при эндотоксикозе.

Лошадям феноксибензамин применяют для предотвращения развития или для лечения лами­нита на его ранних стадиях и для лечения секре­торной диареи.

Фармакокинетика - информация по фармако-кинетике феноксибензамина у животных не при­водится. У человека препарат абсорбируется в раз­личной степени в ЖКТ, биодоступность составля­ет 20-30%. Действие наступает медленно (в тече­ние нескольких часов) и нарастает в течение не­скольких дней при регулярном введении препара­та. Эффект сохраняется в течение 3-4 дней после отмены феноксибензамина.

Феноксибензамин обладает высокой жирорас-творимостью и может накапливаться в жировой ткани. Неизвестно, проникает ли препарата через