SODIUM BICARBONATE

SODIUM BICARBONATE - НАТРИЯ БИКАРБОНАТ, НАТРИЯ ГИДРОКАРБОНАТ

Физико-химические свойства - подщелачиваю­щий препарат; белый кристаллический порошок со слабым соленым или щелочным вкусом. Рас­творяется в воде и не растворяется в спирте. В од­ном грамме натрия бикарбоната содержится около 12 мЭкв натрия и бикарбоната, в 84 мг натрия би­карбоната содержится 1 мЭкв натрия и бикарбона­та. 1,5% раствор натрия бикарбоната является поч­ти изотоническим. 8,4% раствор натрия бикарбо­ната можно сделать изотоническим путем разведе­ния каждого его мл 4,6 мл стерильной водой для инъекций. Натрия бикарбонат может встречаться под названиями пекарской соды, натрия гидрокар­боната, натрия углекислого или под его химичес­кой формулой ЫаНСОз.

Хранение/ Устойчивость/ Совместимость -таблетки натрия бикарбоната следует хранить в герметичной упаковке при комнатной температу­ре (15-30 °С). Натрия бикарбонат для инъекций следует хранить при температуре не выше 40°С, предпочтительно при комнатной; не допускать за­мораживания.

Порошок натрия бикарбоната сохраняет устой­чивость в сухом месте, в присутствии влаги мед­ленно разлагается.

По имеющимся данным, натрия бикарбонат совместим со следующими растворами для внут­ривенного введения, их сочетаниями и другими препаратами: раствором натрия хлорида, декстро­зы в воде, декстрозо-изотоническим раствором, декстрозы с лактатным раствором Рингера; амика-цина сульфатом, аминофиллином, амобарбиталом натрия (барбамилом), амфотерицином В, атропи­на сульфатом, бретилиума тозилатом (орнитом), карбенициллина динатриевой солью, цефоксити-ном натрия, цефалотином натрия, цефапирином натрия, хлорамфеникола натрия сукцинатом, хло-ротиазидом натрия, циметидина гидрохлоридом, клиндамицина фосфатом, эргоновина малеатом (эргометрином), эритромицина глюцептатом/ лактобионатом, Innovar®, гепарином натрия, гиа-луронидазой, гидрокортизона натрия сукцинатом, канамицина сульфатом, лидокаина гидрохлори­дом, метараминола битартратом, метотрексатом натрия, метилдопата гидрохлоридом (метилдофа-том), нафциллином натрия, нетилмицина сульфа­том, оксациллина натриевой солью, окситоцином, фенобарбиталом натрия, фенилэфрина гидрохло­ридом (мезатоном), фенитоином натрия, фитонадионом, калия хлоридом, прохлорперазина эдиси-латом (метеразином) и натрия иодидом.

Информация по сочетаемости натрия бикар­боната со следующими препаратами или раствора­ми противоречива или зависит от растворителя или концентрации: лактатным раствором Рингера, раствором Рингера для инъекций, натрия лакта-том 1/6 М, ампициллином натрия, кальция хлори­дом/ глюконатом, метициллином натрия (мети-циллина натриевой солью), пенициллина G калие­вой солью, пентобарбиталом натрия {этаминалом натрия), промазина гидрохлоридом (пропазином), тиопенталом натрия, ванкомицина гидрохлори­дом, верапамила гидрохлоридом и витаминами группы В с витамином С. Совместимость зависит от рН, концентрации, температуры и используемо­го растворителя. Более подробную информацию рекомендуется смотреть в специализированной литературе (например, в Handbook on Injectable Drugs by Trissel; см. библиографию).

Известно, что натрия бикарбонат несовместим со следующими растворами и препаратами: 5% растворами спирта/ декстрозы, D5 лактатным рас­твором Рингера, амринона лактатом, аскорбино­вой кислотой для инъекций, кармустином, цис-платином, кодеина фосфатом, кортикотропином, добутамина гидрохлоридом, эпинефрина гидро­хлоридом (адреналином), гликопирролатом, гид-роморфона гидрохлоридом, имипенемом-цилас-татином, инсулином (Регуляр), изопротеренола гидрохлоридом (изадрином), лабетолола гидро­хлоридом, леворфанола битартратом, магния сульфатом, меперидина гидрохлоридом, метадона гидрохлоридом, метоклопрамида гидрохлоридом, норепинефрина битартратом (норадреналином), окситетрациклина гидрохлоридом, пентазоцина лактатом, прокаина гидрохлоридом (новокаином), секобарбиталом натрия, стрептомицина сульфа­том, сукцинилхолина хлоридом (дитилином) и те­трациклина гидрохлоридом.

Фармакологическое действие - бикарбонат-ионы являются основным компонентом бикарбо-натной буферной системы, обеспечивающей по­стоянство внеклеточной среды организма.

Применение/ Показания - натрия бикарбонат показан для лечения метаболического ацидоза и для подщелачивания мочи. Его также используют в качестве дополнительного препарата при лече­нии гиперкальциемического или гиперкалиемиче-ского кризов.

Противопоказания/ Меры предосторожнос­ти/ Влияние на репродукцию - считается, что жи­вотным с метаболическим или респираторным ал-