SELEGILINE HCL • 679
данного препарата ограничен, поэтому профиль побочных эффектов может измениться. В связи с этим производитель рекомендует осуществлять внимательное наблюдение за животным при лечении селегилином для обнаружения атипичной ответной реакции. К побочным эффектам, установленным у людей, относятся тошнота (10%), галлюцинации, спутанное сознание, депрессия, потеря равновесия, бессонница и гиперсексуальность. Эти эффекты были отмечены субъективно и, возможно, они помогут объяснить неблагоприятные поведенческие изменения при их вероятном развитии у собак. Поскольку люди могут злоупотреблять селегилином, то ветеринарным врачам следует быть осторожными с покупателями этого препарата. Передозировка - LD50 У лабораторных животных при пероральном введении селегилина составляет приблизительно 200-445 мг/кг. Известно, что у собак, получающих препарат в дозе, в 3 раза превышающей рекомендованную, были выявлены признаки уменьшения массы тела, саливации, ослабления зрачкового ответа, одышки, стереотипного поведения и уменьшения эластичности кожи (дегидратация). Выраженную передозировку устраняют путем очищения кишечника и поддерживающего лечения. Лекарственные взаимодействия - в гуманной медицине у некоторых пациентов при совместном назначении им меперидина и ингибиторов МАО возникали сильное возбуждение, галлюцинации и смерть. Поэтому до выяснения этого вопроса селе-гилин и меперидин не рекомендуется применять одновременно. Рекомендуемый интервал между назначениями этих препаратов должен составлять не менее двух недель. Другие опиоиды (например, морфин) являются более безопасными, но использовать их следует с большой осторожностью. При одновременном назначении селегилина с избирательными ингибиторами обратного захвата серотонина (такими как флуоксетин (Prozac®)) может развиться так называемый серотониновый синдром. Сочетанное применение селегилина с этими антидепрессантами или трициклическими/ тетрациклическими антидепрессантами (например, амитриптилином) не рекомендуется; интервал между назначением этих препаратов должен составлять не менее двух недель. Производитель также не рекомендует применять селегилин одновременно с амитразом (Mita-ban®) или эфедрином. Дозы-Собакам: При болезни Кушинга: а) 1 мг/кг per os по утрам (вместе с кормом). В течение последующих 2 месяцев следует проводить обследование животного и при отсутствии улучшений дозу можно увеличить до 2 мг/кг 1 раз в день; если после этого улучшение отсутствует или клинические признаки усиливаются, следует пересмотреть диагноз или рассмотреть альтернативное лечение (по рекомендациям Anipryl® - Pfizer). При когнитивной дисфункции у собак: а) 0,5 мг/кг per os по утрам (вместе с кормом). В течение последующих 2 месяцев следует проводить обследование животного и при отсутствии улучшений дозу можно увеличить до 1 мг/кг 1 раз в день (специальные указания по применению препарата, выпускаемого в Канаде). Параметры для мониторинга - клиническая эффективность и побочные эффекты. Корреляция между результатами при проведении тестов подавления низкой дозой дексаметазона и клинической эффективностью отсутствует. Производитель в качестве оценки эффективности лечения рекомендует клиническое обследование и сбор анамнеза. Информация для владельца - препарат следует хранить в недоступном для детей месте. Владельцев необходимо поставить в известность о важности мониторинга появления побочных эффектов и правильности соблюдения рекомендаций по режиму дозирования селегилина для того, чтобы можно было получить адекватную оценку ответной реакции на лечение. Форма выпуска/ Препараты/ Сертификат FOA -Ветеринарные препараты: Селегилина гидрохлорид в таблетках для перо-рального применения по 2 мг, 5 мг, 10 мг, 15 мг и 30 мг в блистерах по 30 таблеток; Anipryl ® (Pfizer), (Rx). Утвержден для применения собакам. Медицинские препараты: Селегилина гидрохлорид в таблетках и капсулах для перорального применения по 5 мг, Eldepryl®, Capsules (Somerset), Atapryl®; Tablets (Athena); Generic Tablets; (Rx).
|