THIOGUANINE / THIOPENTAL SODIUM

роятно возникновение нарушений со стороны ЖКТ (тошнота, анорексия, рвота, диарея). Также возможны угнетение костного мозга, гепатоток-сичность, панкреатит, изъязвления в области ЖКТ (в том числе и в ротовой полости) и дерма­тологические реакции. Кошки могут оказаться бо­лее чувствительны к гематологическим эффектам тиогванина.

Передозировка/ Острая токсичность - ток­сичность может проявиться остро (нарушения со стороны ЖКТ) или замедленно (угнетение кост­ного мозга, гепатотоксичность, гастроэнтерит). В случае недавнего перорального поступления ти­огванина предлагается использование обычных мероприятий по очищению ЖКТ и назначение поддерживающего лечения.

Лекарственные взаимодействия - с такими препаратами, обладающими миелосупрессивным действием, как многие противоопухолевые или угнетающие костный мозг (например, хлорам-феникол (левомицетин), флуцитозин, амфотери-цин В или колхицин),тиогванин следует назна­чать чрезвычайно осторожно, так как угнетение костного мозга может становиться аддитивным. При сочетанном применении тиогванина с препа­ратами, тоже обладающими иммуносупрессив-ным действием (например, азатиоприном, цикло-фосфамидом (циклофосфаном), кортикостеро-идными препаратами),может возрасти риск раз­вития инфекций. В период терапии тиогванином живые вирус-вакцины следует вводить с осто­рожностью.

С препаратами, обладающими гепатотоксичес-ким эффектом (например, галотаном (фторота-ном), кетоконазолом, вальпроевой кислотой, фе­нобарбиталом, примидоном (гексамедином)), ти­огванин следует назначать с осторожностью.

Влияние на лабораторные показатели - у не­которых животных тиогванин может вызывать по­вышение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови.

Дозы -

при острой лимфоцитарной и гранулоцитар-ной лейкемии:

Собакам:

а) 40 мг/м² per os 1 раз в день (каждые 24 ч) в те­чение 4-5 дней, затем каждый 3-й день (Jacobs, Lumsden et al. 1992).

Кошкам:

a) 25 мг/м² per os 1 раз в день (каждые 24 ч) в те­чение 1-5 дней, затем раз в 30 дней по показа­ниям (Jacobs, Lumsden et al. 1992).

Параметры для мониторинга -

1) тщательное наблюдение за гемограммой
(включая определение количества тромбоци­
тов); вначале 1 раз в 1-2 недели, затем 1 раз в
1-2 месяца при назначении поддерживающей
терапии. Некоторые ветеринарные врачи счи­
тают, что если количество лейкоцитов стано­
вится около 5000-7000 клеток/мм³, дозу пре­
парата следует снизить на 25%. Если количест­
во лейкоцитов становится ниже 5000 кле­
ток/мм³, лечение следует отменить до тех пор,
пока лейкопения не исчезнет;

2) тесты, определяющие функциональное состоя­
ние печени; амилаза сыворотки крови по пока­
заниям;

3) эффективность.

Информация для владельца - владельцы должны быть проинформированы о вероятности возникновения серьезной интоксикации на фоне лечения этим препаратом, также как и о возмож­ности развития новообразований или летального исхода, связанных с действием тиогванина. При появлении у животного признаков патологическо­го кровотечения, кровоподтеков, анорексии, рво­ты, желтухи или инфекций владельцу немедленно следует обращаться к ветеринарному врачу.

Специальных мер предосторожности при обра­щении с неповрежденными таблетками не приво­дится тем не менее после введения препарата реко­мендуется тщательно мыть руки.

Форма выпуска/ Препараты/ Сертификат FDA / Время ожидания -Ветеринарные препараты:в США нет. Медицинские препараты:

Тиогванин в таблетках для перорального при­менения по 40 мг; Thioguanine (Glaxo Wellcome); (Rx).

THIOPENTAL SODIUM - ТИОПЕНТАЛ НАТРИЯ

Физико-химические свойства - тиобарбитурат;
белый или почти белый кристаллический поро­
шок, или гигроскопичный порошок желтовато-бе­
лого цвета горького вкуса. Слабая органическая
кислота, растворяется в воде (1 г в 1,5 мл) и спир­
те. рК_а составляет 7,6. ,
Хранение/ Устойчивость/ Совместимость -
тиопентал в сухой форме устойчив при хранении
в течение неограниченного времени. Разводить
препарат следует только стерильной водой для