| Инвалид – особое лицо, у которого трудоспособность снижена постоянно или в течение длительного периода времени в силу нарушений физического или умственного здоровья, явившихся результатом врожденных пороков, болезни или несчастного случая.
Инвалидность - социальная недостаточность вследствие нарушения здоровья со стойкими расстройствами функций организма, приводящая к ограничению жизнедеятельности и необходимости социальной защиты.
Причиной инвалидности чаще всего служат болезни системы кровообращения. На втором месте онкологические заболевания, далее идут последствия травм, отравлений и психические расстройства. За последние пять лет наблюдается негативная тенденция роста инвалидности в целом на 3 – 10%. Причем резко увеличивается число детей-инвалидов вследствие бытового травматизма, автомобильных аварий и железнодорожных катастроф. У рабочих резко выражен производственный травматизм как следствие падения технологической дисциплины. Возросла профессиональная патология.
Существенной причиной роста инвалидности является критическая экологическая обстановка в стране. Особенно это отражается на новорожденных, среди которых патология обнаруживается уже на 2–3 месяце жизни. Загрязнение окружающей среды дает 80% случаев рождения детей с умственной отсталостью. Последняя встречается сейчас в семь раз чаще, чем потеря слуха, в 9 раз чаще, чем детский церебральный паралич и в 15 раз чаще, чем потеря зрения.
Рост инвалидности, с одной стороны, отражает болезненное состояние нашего общества, и с другой, выдвигает на одно из первых мест в социальной политике активную работу среди инвалидов. В настоящее время жизнь этой социальной группы очень осложнена. Она характеризуется: 1. Низкой степенью всех форм доходов, что вынуждает инвалидов находиться на грани нищеты; 2. Низким уровнем здоровья и физической подготовленности; 3. Высоким показателем депрессии, склонности к суицидам; 4. Чаще всего одиночеством, отсутствием семьи; 5. Нетрудоспособностью.
Такое положение сложилось в силу того, что до последнего времени не проводилось целенаправленной политики по социальной адаптации и реабилитации этой группы населения.
Следует различать инвалидность врожденную (полученную ребенком еще во внутриутробном периоде или в процессе родов) и инвалидность приобретенную (в младенческом или более старшем возрасте). Это имеет немаловажное значение, так как при реабилитации лиц, которые получили инвалидность, будучи взрослыми, возникают определенные трудности, главным образом, технического характера. В свою очередь, инвалиды с детства (в том числе, врожденная инвалидность) нуждается в более широких и многообразных мерах реабилитации в силу ограниченности в развитии на самой первой стадии.
Инвалидность с детства или врожденная инвалидность относится к категории тяжелой инвалидности, характеризующаяся таким состоянием здоровья, при котором требуется многостороннее обслуживание на протяжении длительного периода времени или пожизненно.
Классификация инвалидности.
Контингент инвалидов постоянно пополняется из следующих групп:
а) детей, родившихся с дефектом;
б) хронических больных;
в) пострадавших при несчастных случаях;
г) выздоровевших с дефектом (например, с ампутированными конечностями).
Выделяются следующие категории инвалидов: умственно-отсталые, слабослышащие, с серьезными эмоциональными нарушениями (шизофрения), с физическими недостатками (поражение опорно-двигательного аппарата) или нарушениями со стороны внутренних органов (легких, сердца и т.д.)
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) классифицирует инвалидность по следующей схеме:
1) причина (врожденная, болезнь, травма);
2) длительность (временная, долгосрочная, постоянная);
3) по характеру (повреждение, функциональная ограниченность, социальное нарушение);
4) по последствиям (для личности, семьи, общества;
5) по степени снижения трудоспособности (50 - 100%).
Критерием снижения трудоспособности является сохранение способности к самообслуживанию и возможности участия в трудовом процессе с целью заработка.
Различают следующие степени снижения трудоспособности:
50% - частичное снижение работоспособности, полное самообслуживание, возможность работы на рынке труда;
60% - самообслуживание, необходимость работы в специальных цехах на предприятиях:
70% - самообслуживание, необходимость работы в спецмастерских при предприятиях;
80% - частичное самообслуживание, работа на дому;
90% - частичное самообслуживание, неспособность работы;
100% - полное отсутствие трудоспособности и неспособность к самообслуживанию.
Инвалиды со 100% степенью нетрудоспособности переводятся в систему социального обеспечения (дома инвалидов и престарелых).
ВТЭК (Всесоюзная трудовая экспертная комиссия) подразделяет инвалидов на 3 группы:
1. Первая группа инвалидности устанавливается лицам, которые являются полностью нетрудоспособными после перенесенного заболевания или в результате повреждения. Такие инвалиды нуждаются в постоянном уходе (ампутация бедер, полная слепота и т.д.).
2. Вторую группу инвалидности имеют лица, которые полностью теряют способность работать в прежних профессиональных условиях.
3. Третья группа инвалидности устанавливается лицам, которые ограниченно годны для работы по специальности, но могут продолжать работать на облегченной работе, или на той же работе, но при меньшей нагрузке и объеме (ампутация руки, ноги, глаза).
В Федеральном законе «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» раскрывается понятие «ограничение жизнедеятельности», под которой понимается полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.
За последние годы в мире изменились представления о проблеме инвалидности и соответственно подходы к ее решению. Так, теперь инвалидами признаются не только лица, у которых снижена или утрачена трудоспособность, но и лица, имеющие другие ограничения жизнедеятельности (самообслуживания, передвижения, общения, ориентации, контроля своего поведения, обучения). Все это потребовало радикальных изменений государственной политики в отношении инвалидов. В результате наметилось устойчивое стремление к структурной перестройке и реорганизации служб экспертизы и реабилитации инвалидов, развитию системы реабилитационной индустрии и формированию отечественного рынка реабилитационных услуг, оказываемых инвалидам. Одним из направлений политики государства в этой сфере является социальная адаптация инвалидов, осуществление их трудовой реабилитации. Причем проблема правового положения лиц, являющихся инвалидами, создания условий для их нормальной жизнедеятельности с каждым годом приобретает в стране все более острый, требующий незамедлительного решения характер.
Понятие «инвалидность» т.е. стойкое ограничение жизнедеятельности, требующее социальной защиты, является не медицинским, а сугубо юридическим, так как инвалид приобретает определенные права. Например, право ограничить или прекратить полностью трудовую деятельность, право на переобучение или на пенсионное обеспечение, проведение реабилитационных мероприятий. Понятие «инвалидность» динамическое, т.е. состояние здоровья может улучшаться или ухудшаться.
|
