Рабдовирусы. Вирус бешенства. Характеристика. Экология, патогенез, иммунитет. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика

Сем Rhabdoviridae род Lyssavirus, острая инфекция цнс сопровождающаяся дегенерацией нейронов головного и спинного мозга возбудитель. Геном- однонитевая несегментированная –РНК, фермент включает бальшой(L) и маленький белок(NS) +суперкапсид с гликопротеиновыми «шипами», мало устойчив во внеш среде, в трупах сохраняется до 3-4 мес, чувствит к дезинфектантам. Эпидемиология. Зооноз(все млекопитающие резервуар), передача- укус больных животных (виды: бешенство лесное, городское). Аг структура. Выделяют «фикированный», «уличный» вирус Аг идентичны. Патогенез вирус размножается в мышечной и соединительной тканях(нед- мес), затем вирус мигрирует по аксонам и периферических нервов в базальные ганглии и цнс где размножается в сером веществе=> дегенерация нейронов-> по всем тканям. Клиника. Инкуб период 1-3 мес-год, продромальный период(бессонница, раздражение), Заболевания- нарушен тонуса мышц, судороги, кома, паралич., 100% летатьность. диагностика вирусоскопические, биологические и серологические методы. Материал– слюна, кровь и секционный материал(ткани мозга и подчелюстных слюнных желез) Профилактика контроль над заболеванием в природе и вакцинопрофилактику. Необходимо вакцинировать всех домашних и сельскохозяйственных животных. Обязательно вакцинировать группу повышенного риска звероловы и ветеренары. Укус обработать антисептиком. Спец профил- антирабическая вакцина, Ig, живая атенуированная вакцина, из убитого вируса(вводят на 1,3,7,14,28 сутки).

 

44. Герпесвирусы, патогенные для человека: герпеса I и II - типов, ветряной оспы - опоясывающего лишая. Классификация, свойства, вызываемые ими заболевания. Персистенция. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика и терапия

Крупные ДНК-геномные, по кубическому типу симметрии, термолабильный, инактивируется дезинфектантами, семHerpesviridae, подсем Альфагерпесвирусы(1,2,3 тип), Бетагерпесвирусы(5,7 тип), гаммагерпесвирусы(4 тип)..Герпес 1 и 2 типа (вирус простого герпеса-ВПГ). Резервуар - инфецированный человек. Аг стр. типоспецифические Аг(гликопротеины суперкапсида), группоспецифические(белки нуклеокапсида). Патогенез. Первично возбудитель проникает через слизистую, не через поврежденную кожу-> Первичная инфекция - попав в эпителий слизистых он размножается. Инфицированные Кл погибают-> очаг некроза(везикула). Латентная инфекция - мигрируя с первичного очага, возбудитель попадает в чувствительные узлы: ВПГ 1ого типа- в тройничный, 2ого типа- в поясничные узлы. Рецедивы (клиника)- пусковой механизм-переохраждение, стресс и др. Клиника. генитальный герпес, герпитический кератит, герпетический менингоэнцефалит, герпес новорожденных. Диагностика. Вирусоскопяческий(выявляют гигантские Кл(Кл Цанка) с тельцами включений(тельца Коудри), вирусилогический, биологический, серологический. Материал- содержимое пузырьков,слюна, соскоб роговицы. Для выделения культуры проводят посев на куриный эмбрион(образуются бляшки). Выявление Аг вируса методом РП(РИФ с моноклональными АТ). лечение. Мемтное(направлено на профилактику вторичного инфицирования), при тяжелых поражениях- ацикловир. Специф иммунопрофилактика- инактивированная вакцина. герпеса 3 типа, (Ветреная оспа, опоясывающий лишай). Передается- возд-капельно, контактно. В холодные месяцы заболевших больше. патогенез. Размножается в эпителии слизистой верхних дыхательных путей, а затем диссиминирует по лимфо и кровотоку в кожу. Опоясивающий лишай развивается в результате реактивации вируса чувсвительных узлах лиц переболевших ветреной оспой(нарушение иммунитета). Клиника. Оспа- инкуб период 13-14 дней. Лихорадка, папулезно-везикулярная сыпь на кожи и слизистых. В период реконвалесценции пузырьки сохнут-корочка. Лишай- высыпание по ходу чувствительных нервов в виде пятен-> болезненные везикулы. диагностика. вирусоскопические, вирусологические и серологические методы. Материал- отделяемое пузырьков, слюна, соскобы роговицы. Лечение. Анальгетики и средства для уменьшения зуда. Назначают ацикловир, видарабин. Гамма-глобулин из сыворотки больного.

 

Вирус весенне - летнего клещевого энцефалита. Классификация, характеристика. Экология, патогенез, иммунитет. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика и терапия. Роль отечественных ученых в изучении инфекции (Л. А. Зильбер, М. П. Чумаков, А. К. Шубладзе и др.).

Сем Togaviri-dae, острая вирусная инфекция с преимущественным поражением центральной нервной системы, резервуар и переносчик вируса - клещи. Дополнительный резервуар – различные животные и птицы. Заражение человека происходит после укусов инфицированных клещей или употребления в пищу сырого молока коз и коров.инкубационного периода от 1 сут до месяца. Клиника. Острые формы разделяют на лихорадочные, менингеальные, менингоэнцефалитические, полиомиелитические и полирадикулоневритические (общая интоксикация). Хронические поражения- синдром хронического полиомеилита, синдром бокового амиотрофического склероза и и эпилепсия кожевниковского типа. диагностика. Материал для исследований—кровь(в период вирусемии),СМЖ(при признаках менингоэнцефалита), моча и секционный материал. вирусологический в курином эмбрионе, первичных и перевиваемых культурах клеток, мышах при внутри-мозговом заражении, серологический РН, РСК, РТГА с гусиными эритроцитами. Спец проф -активная инактивированная формалином культуральная вакцина против клещевого энцефалита. Лечение. Симптоматическое, Ig против клещевого энцефалита.