Синдром детского аутизма или РДА
l Наиболее тяжелые эмоциональные и поведенческие нарушения встречаются при синдроме раннего детского аутизма(РДА). l Этот вид нарушения формируется к 2,5-3 летнему возрасту и его принято относить к группе так называемых первазивных (т.е. всепроникающих) расстройств. l Впервые описан Л.Каннером в 1943 г. (синдром Каннера), Г.Аспергером в 1944 г. (с.Аспергера) l синдром встречается примерно в 3-6 случаях на 10 000 детей. Характерными чертами детского аутизма считаются: l нарушение способности к установлению эмоционального контакта - аутизм как предельное (экстремальное) одиночество ребенка, формирующее нарушение его социального развития вне связи с уровнем интеллектуального развития; l стереотипность в поведении, как выраженное стремление сохранить постоянство условий существования и непереносимость малейших изменений l как наличие в поведении ребенка однообразных действий – моторных (раскачивания, прыжки, кружение, пощелкивание и т.д.), речевых (произнесение одних и тех же звуков, слов или фраз), стереотипных манипуляций каким-либо предметом, однообразных игр; l наличие пристрастий к одним и тем же объектам и стереотипность интересов; l совершенно особые нарушения речевого развития (мутизм, эхолалии, речевые штампы, стереотипные монологи, отсутствие в речи первого лица и др.), сутью которых является нарушение возможности использовать речь в целях общения. Данными, свидетельствующими о раннем нарушении аффективной сферы при РДА являются: l повышенная чувствительность (сензитивность) к сенсорным стимулам. Эти и легкость возникновения неприятных ощущений в ответ на самые тихие и обычные бытовые звуки или прикосновения, а также «застреваемость» на них, фиксация на негативных переживаниях и пугающих впечатлениях; l нарушение чувства самосохранения, проявляющееся как в сверхосторожности, так и в отсутствии чувства опасности. При этом бесстрашие в реально опасных ситуациях может сочетаться у одного и того же ребенка со страхами вполне безобидных объектов; l нарушение аффективного взаимодействия с ближайшим окружением, которое проявляется в плохой приспособляемости к рукам матери, отсутствии фиксации взгляда на ее лице, пассивности и вялости в эмоциональном общении с нею; l развитие таких особых форм аффективного поведения как стереотипии – раскачивание и кручение головой, игра с пальчиками, потряхивание кистями рук, сверхсосредоточенность на светящихся и блестящих предметах, особое пристрастие к музыке; l трудности взаимодействия с окружающими, связанные со слабостью выражения собственного эмоционального состояния, несформированностью первых невербальных средств общения (глазного контакта, мимики, естественных жестов), а значит и трудностями выражения просьбы по отношению к взрослом; l трудности произвольной организации деятельности ребенка, выражающиеся в отсутствии или непостоянстве отклика малыша на обращение к нему близких, невыраженности подражания и слишком большой зависимости ребенка от влияний окружающего психического поля.
|