Острая сосудистая недостаточность (обморок, коллапс)
Острая сосудистая недостаточность - нарушение периферического кровообращения, которое сопровождается низким артериальным давлением и нарушением кровоснабжения органов и тканей. Это состояние возникает в результате внезапного первичного уменьшения кровонаполняемости периферических сосудов и проявляется в виде обморока, коллапса и шока. Обморок - внезапное кратковременное нарушение сознания, вызванное гипоксией головного мозга. Такое состояние может быть вызвано переутомлением, страхом, болью, отрицательными эмоциями, резкой переменой положения тела, длительным стоянием, применением соответствующих лекарственных средств, внутренними кровотечениями, стенокардией, инфарктом миокарда и др. Обмороку предшествуют слабость, тошнота, головокружение, шум в ушах, онемение конечностей, потемнение в глазах, зевание, потоотделение. Бессознательное состояние чаще всего наступает в вертикальном положении больного. Он медленно опускается на землю, лицо бледнеет, зрачки сужаются, реакция на свет живая, кожный покров влажный, пульс слабый, артериальное давление понижено, дыхание редкое, поверхностное. Потеря сознания обычно продолжается до 30 с, иногда немного больше. Коллапс (лат. collapsus - ослабевший, упавший) - это одна из форм острой сосудистой недостаточности, обусловленная резким снижением сосудистого тонуса и уменьшением объема циркулирующей крови. При коллапсе отмечаются низкие показатели артериального и венозного давления, признаки гипоксии мозга, угнетение функций жизненно важных органов. падение давления до 0. В большинстве случаев коллапс развивается остро внезапно. Сначала появляется выраженная слабость, головокружение, шум в ушах. Больные нередко ощущают зябкость, охлаждение конечностей. Сознание затемненное, больной безразличен к окружающей среде, возможны судороги. При коллапсе кожные покровы и слизистые оболочки сначала бледные, а затем синюшные. Кожа покрыта холодным липким потом. Черты лица заостряются, взгляд туманный, безразличный.необходимо сделать искусственное дыхание. Шок. Наиболее серьезным видом острой сосудистой недостаточности является шок. Это - собирательное понятие, характеризующее острую недостаточность системной гемодинамики при самых различных состояниях (кардиогенный шок, инфекционно-токсический шок, травматический шок, ожоговый шок, болевой шок, анафилактический шок и тд.). В любом случае шок проявляется резким снижением АД и нарушением функций жизненно важных органов. Помощь: При развитии бессознательного состояния больного необходимо уложить на спину, приподнять ноги, побрызгать на лицо и грудь водой, растереть руки и ноги, дать вдохнуть нашатырный спирт. Если после этих мероприятий больной не пришел в сознание, необходимо вызвать врача. После возвращения сознания больному не следует сразу подниматься.
|