Учебные задания для самостоятельной подготовки студента к практическому занятию

3.1.Базовый уровень знаний и умений, необходимых для усвоения темы.

3.1.1.Топографическая анатомия магистральных артерий конечностей.

3.1.2. Физиология и патофизиология процесса гемокоагуляции, знать нормальные значения основных показателей коагулограммы, в.т.ч. современных (МНО и др.)

3.1.3. Патоморфологические и патофизиологические изменения при синдроме ОАН, обусловленные острой ишемией тканей конечности.

3.1.4. Методика опроса и физикального обследования хирургического больного.

3. 2. Цель самоподготовки студента к практическому занятию по теме.

3.2.1Используя базовый уровень знаний, изучить теоретический материал по теме занятия и знать ответы на контрольные вопросы по теме:

3.2.1.1. Какие основные причины развития синдрома ОАН конечностей?

3.2.1.2. Дать определение понятий синдрома ОАН, артериальной эмболии (АЭ) и острого артериального тромбоза (ОАТ).

3.2.1.3. Раскрыть этиопатогенез АЭ и ОАТ в дифференциальном плане.

3.2.1.4. Классификация и патогенез острой ишемии тканей конечности при ОАН.

3.2.1.5. Клиническая симптоматика при артериальных эмболиях и острых артериальных тромбозах конечностей, в т.ч. при различной их локализации, и различных степенях острой ишемии тканей конечности.

3.2.1.6. Современная лабораторная, инструментальная и ренгенологическая диагностика синдрома ОАН конечностей.

3.2.1.7. Проводить дифференциальную диагностику схожих заболеваний.

3.2.1.8. Современные методы лечения при АЭи ОАТ артериальных тромбозах и эмболиях конечностей (консервативные, оперативные). Выбор лечебной тактики.

3.2.1.9. Виды оперативных вмешательств при артериальных тромбозах и эмболиях конечностей.

3.2.1.10. Основные принципы патогенетически обоснованной консервативной терапии и виды операций при АЭ и ОАТ.

3.2.1.11. Послеоперационный период особенности ведения, возможности и виды послеоперационных осложнений, их профилактика, диагностика, лечение у больных с синдромом ОАН конечностей.

3.2.1.12. Способы профилактики АЭ и ОАТ конечностей (в том числе рецидивных).

3.2.1.13. Экспертиза нетрудоспособности больных с синдромом ОАН конечностей, принципы реабилитации, показания к диспансерному наблюдению.

3.2.2. Используя теоретические знания по теме, знать теоретически технику выполнения и быть готовым к усвоению на практическом занятии практических навыков по теме занятия:

3.2.2.1. Клиническое обследование больных с синдромом ОАН конечностей в палате: опрос (жалобы, опрос по системам, анамнез заболевания и жизни); оценка общего состояния и внешнего вида (осмотр кожи, подкожно-жировой клетчатки, пальпация лимфатических узлов, щитовидной и молочной желез); обследование состояния сердечно-сосудистой системы, органов дыхания и брюшной полости, костно-мышечной системы.

3.2.2.2. Выделить основной клинический симптом или синдром заболевания и “Locus morbi”, определение специальных патогномоничных симптомов заболевания, в т.ч. определение пульсации магистральных артерий конечностей в проекционных точках.

3.2.2.3. Поставить предположительный или синдромный диагноз заболевания у больного, определить степень острой ишемии конечности.

3.2.2.4. Разработать план дополнительного обследования (лабораторного и инструментального) и оценить его результаты.

3.2.2.5. Провести дифференциальную диагностику предполагаемого заболевания больного с заболеваниями со схожими клиническими проявлениями.

3.2.2.6. Поставить клинический диагноз больного с учетом классификации заболевания, наличия осложнений и сопутствующей патологии.

3.2.2.7. Назначить индивидуальную лечебную тактику для больного (консервативное или оперативное лечение).

3.2.2.8. Провести определение принципов лечения больного, показания к нему, мероприятия, направленные на профилактику, диагностику и лечение возможных послеоперационных осложнений при синдроме ОАН конечностей.

3.2.2.9. При возможном возникновении неотложного состояния как осложнения данного заболевания уметь диагностировать его, определить тактику оказания экстренной медицинской помощи и оказать ее.

3.2.2.10. Приобрести навык врачебные диагностические и лечебные медицинские манипуляции, необходимые при ОАН конечностей, в первую очередь при оказании неотложной медицинской помощи.