Профилактика туляремии
Неспецифическая: - контроль за природными очагами туляремии, своевременное выявление эпизоотий среди диких животных, проведение дератизационных и дезинсекционных мероприятий; - при водной вспышке туляремии – запрещение употребления некипяченой воды и купания, очистка колодцев от трупов грызунов, дезинфекция воды; - при угрозе трансмиссивного заражения – ограничение въезда непривитого населения на неблагополучные территории, применение репеллентов и защитной одежды; - индивидуальная профилактика (использование перчаток при снятии шкурок с убитых грызунов и дезинфекция рук, применение защитных масок и очков-консервов при скирдовании сена и обмолоте хлеба, термическая обработка мяса и др.); - санитарно-просветительная работа. Специфическая: - вакцинация лиц старше 7 лет, проживающих или работающих на эндемичной по туляремии территории (живая сухая туляремийная вакцина, однократно накожно (детям), накожно или внутрикожно (взрослым); оценка напряженности иммунитета – на 5-7 и 12-15 день; при отрицательном результате – повторная вакцинация; ревакцинация – по эпидемиологическим показаниям (отрицательные результаты серологических реакций) через 5 лет после вакцинации и 1 раз в 2 года в последующем).
ВАРИАНТЫ ТЕСТОВЫХ КОНТРОЛЬНЫХ ЗАДАНИЙ Вариант № 1 I. Возбудитель бруцеллеза относится к: 1) вирусам; 2) бактериям; 3) риккетсиям. II. Для чумы характерно: 1) серозно-геморрагическое воспаление в очагах поражения в лимфатических узлах; 2) серозное воспаление лимфатических узлов; 3) токсическое поражение сердечно-сосудистой системы. III. Укажите правильное суждение: 1) при туляремии больные могут быть источником инфекции; 2) при туляремии возможен трансмиссивный путь передачи инфекции; 3) туляремия относится к антропонозам. IV. Рецепт: цефотаксим.
Вариант № 2 I. Для чумы характерно: 1) судорожный синдром; 2) увеличение печени и селезенки; 3) полиартрит. II. Для специфической диагностики туляремии применяют: 1) люминесцентную риноцитоскопию смывов из носоглотки; 2) внутрикожную аллергическую пробу; 3) реакцию Пауля-Буннеля. III. Источником инфекции при бруцеллезе является: 1) человек; 2) крупный и мелкий рогатый скот; 3) птицы. IV. Рецепт: доксициклин (в таблетках).
Вариант № 3 I. Укажите наиболее поражаемые органы и системы при хроническом бруцеллезе: 1) органы дыхания; 2) опорно-двигательный аппарат; 3) почки. II. Переносчиками возбудителя чумы являются: 1) клещи; 2) комары; 3) блохи. III. Укажите, возможны ли при туляремии генерализованные формы (с септицемией): 1) нет; 2) у лиц с иммунодефицитом; 3) да. IV. Рецепт: гентамицин.
Вариант № 4 I. Для диагностики бруцеллеза не используют: 1) кожную аллергическую пробу Бюрне; 2) реакцию Райта; 3) реакцию Вейля-Феликса. II. Продолжительность инкубационного периода при чуме: 1) 2-6 дней; 2) 10-20 дней; 3) 20-30 дней. III. Туляремийные гранулемы наиболее манифестны: 1) в лимфоузлах; 2) в капиллярах мозга; 3) в почечных канальцах. IV. Рецепт: левомицетин (в таблетках). Вариант № 5 I. Препаратами выбора для лечения острого бруцеллеза являются: 1) полусинтетические пенициллины; 2) тетрациклины; 3) макролиды. II. Для чумного бубона не является характерным: 1) отсутствие болевой чувствительности; 2) наличие гиперемии кожи над бубоном; 3) наличие “пакета” лимфоузлов, спаянных между собой и окружающими тканями. III. Инкубационный период при туляремии чаще: 1) несколько часов; 2) 3-7 дней; 3) 3-5 недель. IV. Рецепт: стрептомицин (для инъекций).
Вариант № 6 I. При бруцеллезе: 1) поражаются преимущественно суставы кистей и стоп; 2) возможно развитие орхита и эпидидимита; 3) на 9-10 день болезни появляется пятнисто-папулезная сыпь. II. Первично-легочная форма чумы характеризуется: 1) наличием бубонов и язв; 2) резко выраженной интоксикацией и дыхательной недостаточностью; 3) обилием объективных физикальных данных. III. В общем анализе крови при туляремии имеют место: 1) лейкопения или нормоцитоз, сменяющиеся лейкоцитозом, повышение СОЭ, моноцитоз, эозинопения; 2) гиперлейкоцитоз, гиперэозинофилия, умеренное повышение СОЭ; 3) лейкопения с относительным лимфо- и моноцитозом, анэозинофилия. IV. Рецепт: тетрациклин. Вариант № 7 I. Для острой формы бруцеллеза не характерно: 1) выраженная головная боль; 2) высокая температура тела; 3) потливость. II. При бубонной форме чумы дифференциальный диагноз проводят с: 1) малярией; 2) туберкулезом; 3) туляремией. III. Укажите этиотропные средства, применяемые для лечения туляремии: 1) реаферон, циклоферон, амиксин; 2) стрептомицин, левомицетин, гентамицин; 3) специфическая антитоксическая сыворотка. IV. Рецепт: тактивин.
Вариант № 8 I. Укажите признаки, не характерные для бруцеллеза: 1) возбудитель быстро элиминируется из организма; 2) гематогенное распространение возбудителя; 3) иммуноаллергическая перестройка организма. II. Для ускоренной лабораторной диагностики чумы используют: 1) бактериоскопический метод; 2) бактериологический метод; 3) биологический метод. III. Выживаемость туляремийных микробов в объектах внешней среды: 1) до 10-12 дней; 2) до 6-9 месяцев; 3) годы и десятки лет. IV. Рецепт: ципрофлоксацин (в таблетках). Вариант № 9 I. Причины перехода острого инфекционного процесса в хронический при бруцеллезе: 1) незавершенный фагоцитоз; 2) аллергизация организма; 3) все перечисленное. II. Чума может протекать в следующих клинических формах, кроме: 1) септической; 2) кожной; 3) менингоэнцефалитической. III. Тяжесть состояния при туляремии обусловлена: 1) действием эндотоксина; 2) действием экзотоксина; 3) только аутоиммунным процессом. IV. Рецепт: цефтриаксон. Вариант № 10 I. Для диагностики бруцеллеза важное значение имеют: 1) контакт с больным бруцеллезом; 2) работа на мясокомбинате; 3) купание в водоемах со стоячей водой. II. Для лечения чумы используют следующие антибактериальные средства, кроме: 1) стрептомицин; 2) левомицетин; 3) оксациллин. III. Лихорадка при туляремии: 1) не типична; 2) субфебрильная непродолжительная; 3) типична, до высоких цифр. IV. Рецепт: рифампицин.
Эталоны ответов на вопросы вариантов тестовых контрольных заданий
|
