Требования к антибиотикам

1. Отсутствие или низкий уровень токсичности.

2. Выраженное противомикробное действие в условиях организма.

3. Медленное развитие устойчивости.

4. Хорошая растворимость в воде.

5. Сохранение противомикробного действия в различных условиях среды.

 

Классификация по механизму действия.

1 Группа - нарушающие синтез микробной клетки.

Пенициллины и цефалоспорины.

2 Группа - нарушающие функцию цитопламы.

Полимиксины.

 

3 Группа - нарушающие внутриклеточный синтез белка.

Тетрациклины, левомицетины, макролиды,

аминогликозиды.

 

Классификация по клиническому применению:

1. Основные - с них начинают лечение.

2. Резервные – применяются в случае устойчивости микробов к основным препаратам.

Классификация по действию:

1. Бактериостатического действия.

2. Бактерицидного действия.

3.

Классификация по спектру действия.

1 Группа Узкоспекторная, проявляют антимикробное действие или только в отношении граммположительных бактерий (стрептококки, стафилококки, пневмококки) или только в отношении граммотрицательных бактерий (гонококки, менингококки), а нистатин, леварин действуют только на грибы.

3. Группа. Широкого спектра действия. Оставшиеся антибиотики.

4.

Группа пенициллинов делится на 3 подгруппы:

1. Короткого действия – натриево – калиевая соль, вводится через каждые 3 – 4 часа.

2. Длительного действия – новокаиновая соль, 1 раз в сутки, бициллин – 1 раз в неделю, бициллин – 5 вводится 1 раз в месяц.

3. Полусинтетические – оксациллин, ампициллин.

 

Применение.

Антибиотики обладают высокой эффективностью антибактериального действия. Наряду с этим они вызывают побочные явления. Прежде чем ввести пенициллин или другие антибиотики, у больного выясняют, какие побочные реакции у него возникали ранее при введении. После внутрикожной пробы устанавливают реакцию организма на введение антибиотика.

При появлении аллергических реакций применяют противогистаминные препараты – димедрол и дипразин, вводят адреналин, кальция хлорид.

 

Характеристика отдельного препарата.

Пенициллины.

 

Бензилпенициллина натриевая соль- Benzylpenicillinum natrium.

Список Б. Выпускается в герметически закрытых флаконах, сухое вещество, по 250000, 500000, 1 млн. ЕД действия. Вводится подкожно, внутримышечно и внутривенно. Перед введением растворяют в 0,25% или 0,5% растворе новокаина.

Применяется для лечения крупозной, хронической и очаговой пневманий, раневых инфекций, ангины, скарлатины, сепсиса, отита, менингита, сифилиса и других инфекционных заболеваний, возбудители которых чувствительны к пенициллину.