Хронический пиелонефрит

Частота наблюдения зависит от группы ДН. Пациенты наблюдаются терапевтом, стоматологом, урологом 2 раза в год.

План обследования (не реже 1 раза в год);

1. Анализ мочи общий.

2. Анализ мочи на бак.исследования.

3. Проба по Зимницкому.

4. Проба по Нечипоренко. Проба Реберга.

5. Уровень креатинина и мочевины в сыворотке крови

6. УЗИ почек.

7. Внутривенная урография.

8. Цистоскопия по показаниям.

Основные направления профилактики;

· Диетотерапия

· Санация очагов инфекции.

· Пропаганда здорового образа жизни.

· Рациональное трудоустройство.

Профилактическое лечение,

- Антибактериальная терапия

- Фитотерапия

- Витаминотерапия

- Средства, направленные на улучшение микроциркуляции.

- Санаторно-курортное лечение

При проявлении артериальной гипертензии и ХПН осмотр проводится терапевтом 4-6 раз в год. При выраженной степени ХПН пациенты направляются на МСЭК.

Гломерулонефриты.

Частота наблюдения зависит от группы ДН. Лица, перенесшие острый гломерулонефрит должны наблюдаться в течение двух лет. Первые полгода - 1 раз в месяц, последующие 1,5 года - 1 раз в 3 месяца. Пациенты наблюдаются терапевтом, нефрологом, стоматологом, ЛОР врачом.

План обследования;

1. Анализ мочи общий.

2. Анализ крови клинический.

3. Биохимические исследования крови (общий белок, холестерин, креатинин, мочевина).

4. Проба по Нечипоренко.

5. Проба Ребер га.

Частота обследования: в первые полгода - один раз в 3 месяца, затем 1 раз в полгода.

При хроническом гломерулонефрите в план обследования добавляется: исследование глазного дна, суточная протеинурия, содержание в крови кальция, калия, натрия. При необходимости консультация уролога.

Основные направления профилактики;

· Рациональное трудоустройство (исключается переохлаждение, работа в горячих цехах, тяжелая физическая нагрузка, длительное пребывание на ногах, долгосрочные командировки).

· Не рекомендуется продолжительная ходьба, подвижные спортивные игры, купание.

· Диетические рекомендации: ограничение поваренной соли до 6-8 гр в сутки. Оптимальное количество витаминов, белков, углеводов. Рекомендуются соки, компоты, овощи, фрукты.

· Соблюдение оптимального режима труда и отдыха.

· Санация очагов инфекции.

· Предупреждение и лечение интеркуррентных заболеваний.

Профилактическое лечение:

- Диетотерапия.

- Фитотерапия.

- Решение вопроса о продолжении патогенетического лечения.

- Санаторно-курортное лечение.

- Решение вопроса о целесообразности продления временной нетрудоспособности.

- Решение вопроса о направлении на МСЭК.