Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Электротравма




Это непредвиденное патологическое действие электрического тока на организм, что вызывает системные функциональные расстройства ЦНС, сердечно0-сосудистой и дыхательной систем и приводят к их повреждению. Степень тяжести функциональных расстройств и повреждений зависит от условий повреждения (поражения): силы, напряжения, длительности действия тока, электропроводности кожи, состояния организма, характера окружающей среды (сухо, влажно).

 

Патогенез. Путь, по которому проходит ток через организм, называется петлей тока. Наиболее опасный путь прохождения тока – через сердце, легкие, ЦНС – происходит нарушение функций этих органов и систем и приводит к терминальному состоянию. Мокрая одежда, обувь, влажная кожа и ее повреждения уменьшают сопротивление кожи и увеличивают опасность поражения. Прохождение тока через организм приводит к возникновению термических ожогов и специфических меток на коже, т.н. меток тока. Действие тока на организм вызывает фибрилляцию желудочков и остановку сердца вследствие раздражения блуждающего нерва, спазма коронарных сосудов. Эти расстройства наблюдаются во время возникновения верхних петель тока (рука – голова, рука – рука, рука – правая нога) или полной петли тока (две руки – две ноги).

 

Клиника – Различают 4 степени нарушений:

 

I степень – судорожные сокращения мышц без потери сознания, кожа бледная, озноб. Судорожный крик. Может самостоятельно освободится от источника тока.

II степень – судорожное сокращение мышц с кратковременной потерей сознания. Кожа бледная. Сознание быстро возвращается. Отмечается сильный испуг, крик о помощи. Самостоятельно освободится от тока не может.

III степень – судорожные сокращения мышц с потерей сознания, нарушением дыхания и сердечной деятельности и спазмом голосовых связок. Потерпевший не может кричать, даже после возвращения сознания. Дыхание затруднено, тоны сердца глухие. Отмечается брадикардия или фибрилляция.

IV степень – клиническая смерть. Остановка сердечной деятельности или фибрилляция. После судороги резкий выдох, вдох уже не возможен – апноэ.

 

Неотложная помощь.

Освободить от действия тока. Оценить состояние пострадавшего. При отсутствии дыхания, сердечной деятельности (пульсация на сонных артериях), отсутствие сознания – приступить к СЛЦР с переходом (как можно раньше) к специализированному этапу СЛЦР с ЭКГ-диагностикой и дефибрилляцией. Перед началом закрытого массажа сердца нанести 2-3 удара (коротких) в область нижней трети грудины – прекардиальный удар.

При возобновлении сердечной деятельности транспортировка в стационар. Возможна повторная остановка сердечной деятельности. Главными причинами отсроченных смертельных случаев после электротравмы является шок, острая сердечно-сосудистая недостаточность, отек легких. В стационаре пострадавший нуждается в интенсивном наблюдении в течение 1-3 дней.

 

 







Дата добавления: 2015-06-15; просмотров: 111. Нарушение авторских прав


Рекомендуемые страницы:


Studopedia.info - Студопедия - 2014-2020 год . (0.001 сек.) русская версия | украинская версия