Ситуационная задача. Больная Волкова М.,29 лет жалуется на утреннюю скованность до полудня, боли в суставах кистей в покое и при движении
Больная Волкова М.,29 лет жалуется на утреннюю скованность до полудня, боли в суставах кистей в покое и при движении. Объективно: Общее состояние средней тяжести. Температура -37,5С. Опорно-двигательный аппарат: выраженная деформация и дефигурация мелких суставов. Кисти в виде «плавников моржа», атрофия межкостных мышц. При пальпации отмечается болезненность и отечность, подкожные узелки в области проксимальных межфаланговых суставов. Какой базисный препарат – антагонист фолиевой кислоты, необходимо назначить для лечения больному? Ситуационная задача Больная Волкова М.,29 лет жалуется на утреннюю скованность до полудня, боли в суставах кистей в покое и при движении. Объективно: Общее состояние средней тяжести. Температура -37,5С. Опорно-двигательный аппарат: выраженная деформация и дефигурация мелких суставов. Кисти в виде «плавников моржа», атрофия межкостных мышц. При пальпации отмечается болезненность и отечность, подкожные узелки в области проксимальных межфаланговых суставов. Какой базисный препарат – аналог эндогенных пуринов, можно рекомендовать для лечения больному? Ситуационная задача Больная Волкова М.,29 лет жалуется на утреннюю скованность до полудня, боли в суставах кистей в покое и при движении. Объективно: Общее состояние средней тяжести. Температура -37,5С. Опорно-двигательный аппарат: выраженная деформация и дефигурация мелких суставов. Кисти в виде «плавников моржа», атрофия межкостных мышц. При пальпации отмечается болезненность и отечность, подкожные узелки в области проксимальных межфаланговых суставов. Какой базисный препарат, механизм действия которого связан с угнетением NFAT, можно назначить больному? Ситуационная задача Больная Волкова М.,29 лет жалуется на утреннюю скованность до полудня, боли в суставах кистей в покое и при движении. Объективно: Общее состояние средней тяжести. Температура -37,5С. Опорно-двигательный аппарат: выраженная деформация и дефигурация мелких суставов. Кисти в виде «плавников моржа», атрофия межкостных мышц. При пальпации отмечается болезненность и отечность, подкожные узелки в области проксимальных межфаланговых суставов. Какой базисный препарат – ингибитор пуринового синтеза, можно рекомендовать больному? Ситуационная задача Больная Волкова М.,29 лет жалуется на утреннюю скованность до полудня, боли в суставах кистей в покое и при движении. Объективно: Общее состояние средней тяжести. Температура -37,5С. Опорно-двигательный аппарат: выраженная деформация и дефигурация мелких суставов. Кисти в виде «плавников моржа», атрофия межкостных мышц. При пальпации отмечается болезненность и отечность, подкожные узелки в области проксимальных межфаланговых суставов. Какой базисный препарат, блокирующий кальцийневрин и угнетающий синтез ИЛ – 2, можно назначить пациенту? Ситуационная задача Больная Волкова М.,29 лет жалуется на утреннюю скованность до полудня, боли в суставах кистей в покое и при движении. Объективно: Общее состояние средней тяжести. Температура -37,5С. Опорно-двигательный аппарат: выраженная деформация и дефигурация мелких суставов. Кисти в виде «плавников моржа», атрофия межкостных мышц. При пальпации отмечается болезненность и отечность, подкожные узелки в области проксимальных межфаланговых суставов. Какой гормональный препарат, назначенный пациенту, вводится внутрь сустава? Вариант – 2 Ситуационная задача Больная Искакова Б.53 лет жалуется на боли в коленных суставах ближе к вечеру, ограничение их подвижности Появление болей в суставах связывает с механической нагрузкой, в покое боли стихают. При осмотре коленные суставы отечные, болезненные при пальпации, отмечается крепитация при движении. В области дистальных межфаланговых суставов плотные симметричные узловатые утолщения. Какой препарат, обладающий противовоспалительной и иммунодепрессивной активностью, можно назначить больному?
|
