Студопедия — Непосредственную физическую угрозу для больного
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Непосредственную физическую угрозу для больного






К ним относятся состояния характеризующиеся пониженным, подавленным настроением, тревогой, замедленным мышлением, двигательной заторможенностью с активными суицидальными мыслями, тенденциями, аутоагрессивными действиями, представляющими опасность для жизни пациентов или серьёзную угрозу для их здоровья. Интенсивность суицидальных побуждений определяется тяжестью тоски, степенью тревоги и аффективного напряжения.

При решении вопроса о госпитализации учитываются также факторы риска самоубийств. К ним относятся: одиночество, нарушение жизненного стереотипа (выход на пенсию, переезд на новое место жительства и др.), суицидальная попытка в прошлом или завершенный суицид среди родственников, прямые или косвенные угрозы самоубийств и молчание после этого, попытки достать необходимый инвентарь (верёвка, медикаменты, оружие).

Осмотр, оценка психического и соматического состояния больного
Выраженная тревога с двигательным беспокойством
Суицидальное поведение
При необходимости: · меры физического стеснения · обратиться за содействием в милицию.
Тизерцин до 25–50 мг (до 1–2 мл 2,5% р-ра) внутримышечно  
Недобровольная госпитализация при отсутствии возможности осуществления надлежащего надзора и лечения во внебольничных условиях    


ПРОТОКОЛ: Психические состояния, сочетающиеся с травмами или тяжелыми соматическими заболеваниями

Пневмония, ишемическая болезнь сердца, инфаркт

миокарда, гипертоническая болезнь, заболевания почек и мочевыводящих путей, желудочно-кишечного тракта и др.,

последствия суицидальных попыток)

Осмотр, оценка психического и соматического состояния больного
Решение вопроса о транспортабельности; при затруднениях в решении этого вопроса или в оказании неотложной помощи вызвать бригаду специализированной скорой помощи (в зависимости от соматического расстройства)
Оказание неотложной медицинской помощи, в том числе для обеспечения транспортировки (например, иммобилизация конечности при переломе и пр.)
Применение средств купирующих или смягчающих психомоторное возбуждение (Диазепам, седативные нейролептики)
Госпитализация в соматопсихиатрическое отделение
Психомоторное возбуждение

 


,

ПРОТОКОЛ: тяжелые контузии и ранения глазницы

 

ПРОТОКОЛ: прободные ранения глаза

При открытой травме глазного яблока раневой канал проходит через все слои фиброзной капсулы (роговицы или склеры). В большинстве случаев повреждаются внутренние структуры: сетчатка, сосудистая, хрусталик, стекловидное тело. Возникает угроза потери функций и глаза как органа. Прободная рана глаза сопровождается болью, светобоязнью, низким зрением. После осторожного открытия век (не оказывать давление на глазное яблоко) выявляют зияние раны роговицы или склеры в которой могут быть ущемлены внутриглазные оболочки или среды (радужка в виде темного пузырька, фрагменты хрусталика или стекловидного тела), видна кровь в передней камере (гифема), деформация зрачка, тонус глаза снижен. Даже при наличии только одного симптома или подозрении на открытую травму следует считать травму тяжелой.

 

 


Эти травмы в большинстве случаев сопровождаются повреждениями мозга, околоносовых пазух. челюстно-лицевой области. Наряду со снижением зрения выявляют нарушения движения глаза, экзофтальм, реже энофтальм – западение глаза, подкожную эмфизему век и периорбитальной области; синдром верхнее-глазничной щели: птоз, отсутствие движения глаза (офтальмоплегия); мидриаз. Широкий, не реагирующий на свет зрачок, может быть и симптомом повреждения зрительного нерва.

 

Неотложная помощь при тяжелых контузиях и раненияХ глазницы

1. Закапывание раствора антибиотика (0,3% раствора гентамицина). 2. Наложение бинокулярной повязки. 3.. Анальгин 50% - 2 (4)мл в/м 4. Эвакуация лежа на носилках в специализированный стационар

 

Неотложная помощь при прободных ранениях

Глаза

 

 

1. Наложение бинокулярной повязки. 2.. Анальгин 50% - 2 (4)мл в/м 3. Госпитализация лежа на носилках в многопрофильный стационар, где, имеются офтальмолог, нейрохирург, челюстно-лицевой хирург.

 


ОСТРЫЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ ОРГАНОВ ГЛАЗА И ГЛАЗНИЦЫ (







Дата добавления: 2015-08-27; просмотров: 468. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Расчетные и графические задания Равновесный объем - это объем, определяемый равенством спроса и предложения...

Кардиналистский и ординалистский подходы Кардиналистский (количественный подход) к анализу полезности основан на представлении о возможности измерения различных благ в условных единицах полезности...

Обзор компонентов Multisim Компоненты – это основа любой схемы, это все элементы, из которых она состоит. Multisim оперирует с двумя категориями...

Композиция из абстрактных геометрических фигур Данная композиция состоит из линий, штриховки, абстрактных геометрических форм...

Искусство подбора персонала. Как оценить человека за час Искусство подбора персонала. Как оценить человека за час...

Этапы творческого процесса в изобразительной деятельности По мнению многих авторов, возникновение творческого начала в детской художественной практике носит такой же поэтапный характер, как и процесс творчества у мастеров искусства...

Тема 5. Анализ количественного и качественного состава персонала Персонал является одним из важнейших факторов в организации. Его состояние и эффективное использование прямо влияет на конечные результаты хозяйственной деятельности организации.

Весы настольные циферблатные Весы настольные циферблатные РН-10Ц13 (рис.3.1) выпускаются с наибольшими пределами взвешивания 2...

Хронометражно-табличная методика определения суточного расхода энергии студента Цель: познакомиться с хронометражно-табличным методом опреде­ления суточного расхода энергии...

ОЧАГОВЫЕ ТЕНИ В ЛЕГКОМ Очаговыми легочными инфильтратами проявляют себя различные по этиологии заболевания, в основе которых лежит бронхо-нодулярный процесс, который при рентгенологическом исследовании дает очагового характера тень, размерами не более 1 см в диаметре...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.011 сек.) русская версия | украинская версия