Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

D.1.2 хронический





Е. Локализация – анатомическое расположение феномена.

Примеры: 1E.1.7 Рука

1Е.4.5 Глаз

1Е.4.6 Веко

В классификации данного элемента используется Международная классификация топографии систематизированной номенклатуры по медицине (SNOMED) и соответствующие ей коды.

F. Топография – расположение феномена относительно других анатомических образований или центральной оси.

Примеры: 1F.1.1горизонтально

1F.1.1.1 выше

1F.1.1.1.1 выше справа

1F.1.1.1.2 выше слева

1F.1.1.2 ниже

G. Вероятность – возможность возникновения феномена.

Примеры: 1G.2.1 риск

G.2.1.1 очень высокий риск

G.2.1.2 высокий риск

1G.2.1.3 некоторый риск

1G.2.1.4 небольшой риск

H. Распространенность – распространенность феномена среди населения.

Примеры: 1Н.1 индивид

1Н.2 группа

1Н.2.1 семья

 

ПОРЯДОК СОСТАВЛЕНИЯ/ОПИСАНИЯ СЕСТРИНСКОГО ДИАГНОЗА

 

Сестринский диагноз состоит из комбинации терминов, входящих в классификацию элементов сестринского феномена.

При составлении сестринского диагноза вводят основной термин из классификации элемента А (фокус) и термины из классификаций других элементов (В, С, E и/или др.), уточняющие или конкретизирующие диагноз.

По каждому из элементов сестринского феномена в сестринский диагноз допускается введение не более одного термина.

 

Пример комбинации терминов, составляющих сестринский диагноз.

 

ЭЛЕМЕНТЫ ФЕНОМЕНА ВЫБРАННЫЕ ТЕРМИНЫ
А. ФОКУС Боль
В. СУЖДЕНИЕ Да (присутствует), Высокий уровень
С. ЧАСТОТА Периодически возникающая
Е. ЛОКАЛИЗАЦИЯ Нога
F. ТОПОГРАФИЯ Правая

 

 

Сестринские диагноз: Сильная (до высокого уровня) боль.

Сильная, периодически возникающая боль.

Сильная, периодически возникающая боль в ноге.

Сильная, периодически возникающая боль в правой ноге.

 

 

СЕСТРИНСКИЕ ДЕЙСТВИЯ

 

В контексте МКСП сестринские действия – поведение медсестры в процессе профессиональной практики.

Сестринское вмешательство – действие, предпринимаемое медсестрой в соответствии с установленным сестринским диагнозом, для достижения определенного результата. Комбинация отдельных терминов из классификации сестринских действий определяет суть сестринского вмешательства.

КЛАССИФИКАЦИЯ СЕСТРИНСКИХ ДЕЙСТВИЙ

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Согласно МКСП сестринское действие состоит из 8 составных элементов (рис.2), классификация структурируется по каждому из элементов этого блока.

 

 
 

 

 


 

       
   
 
 
 
 

 


Рис.2 Элементы сестринского действия

 

A. Тип действий – действие, выполняемое медсестрой.

Примеры из классификации: 2A.1 Наблюдение

2А.1.1 Установление

2А.1.2 Определение

2А.1.2.1 Обследование

2А.1.2.1.1 Аускультация

2А. 1.2.1.2 Пальпация

В. Задача – объект, явление, на которое направлено действие медсестры. Примеры:

2В.2.1.1.1.1.1.1.5 Дошкольник 2В.2.2.1.1.1 Жизненные признаки

2В.2.1.1.1.1.1.1.6 Школьник 2В.2.2.1.1.2 Пульс

2В.2.1.1.1.1.1.1.7 Подросток 2В.2.2.1.1.3 Частота дыхания

2В.2.1.1.1.1.1.1.8 Взрослый 2В.2.2.1.1.4 Ритм дыхания

2В.2.1.1.1.1.1.1.9 Старик 2В.2.2.1.1.5 Кровяное давление

С. Средство – средство, которое используется при выполнении сестринского действия. Примеры:

2С.1.1 Приспособления 2С.1.7 Оборудование

2С.1.1.2 Холодное обертывание 2С.1.7.1 Щетка

2С.1.1.3 Пузырь со льдом 2С.1.7.22 Шприц

2С.1.1.4 Грелка 2С.1.7.23 Пипетка

D. Время – временные ориентиры сестринских действий (временные точки отсчета, интервалы, эпизоды, продолжительность времени между отдельными событиями).

Примеры: 2D.1.1 При поступлении

2D.1.2 При выписке

2D.3.3 Во время операции

Е. Локализация – анатомическая локализация действий медсестры или место, где выполняются сестринские вмешательства.

Примеры: 2Е.1.12.1 Рот

2Е.1.12.2 Угол рта







Дата добавления: 2015-08-27; просмотров: 369. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!




Вычисление основной дактилоскопической формулы Вычислением основной дактоформулы обычно занимается следователь. Для этого все десять пальцев разбиваются на пять пар...


Расчетные и графические задания Равновесный объем - это объем, определяемый равенством спроса и предложения...


Кардиналистский и ординалистский подходы Кардиналистский (количественный подход) к анализу полезности основан на представлении о возможности измерения различных благ в условных единицах полезности...


Обзор компонентов Multisim Компоненты – это основа любой схемы, это все элементы, из которых она состоит. Multisim оперирует с двумя категориями...

Пункты решения командира взвода на организацию боя. уяснение полученной задачи; оценка обстановки; принятие решения; проведение рекогносцировки; отдача боевого приказа; организация взаимодействия...

Что такое пропорции? Это соотношение частей целого между собой. Что может являться частями в образе или в луке...

Растягивание костей и хрящей. Данные способы применимы в случае закрытых зон роста. Врачи-хирурги выяснили...

Прием и регистрация больных Пути госпитализации больных в стационар могут быть различны. В цен­тральное приемное отделение больные могут быть доставлены: 1) машиной скорой медицинской помощи в случае возникновения остро­го или обострения хронического заболевания...

ПУНКЦИЯ И КАТЕТЕРИЗАЦИЯ ПОДКЛЮЧИЧНОЙ ВЕНЫ   Пункцию и катетеризацию подключичной вены обычно производит хирург или анестезиолог, иногда — специально обученный терапевт...

Ситуация 26. ПРОВЕРЕНО МИНЗДРАВОМ   Станислав Свердлов закончил российско-американский факультет менеджмента Томского государственного университета...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2025 год . (0.009 сек.) русская версия | украинская версия