Патофізіологія дихання

312. У недоношеної дитини при народженні діагностували рестриктивну дихальну недостатність. Яка причина лежить в основі недостатності дихання в цьому випадку?

A. @Дефіцит сурфактанта

B. Набряк легенів

C. Внутрішньоутробна гіперкапнія

D. Потрапляння навколоплідних вод

E. Токсоплазмоз

313. При обстеженні у хворого виявили обструктивну форму дихальної недостатності. Яка причина могла б її викликати?

A. @Запалення бронхів

B. Запалення легенів

C. Порушення цілісності плевральної порожнини

D. Зниження утворення сурфактанта

E. Пневмосклероз

314. У непритомного юнака, що отруївся морфіном, спостерігається рідке поверхневе дихання. Яка дихальна недостатність виникла при цьому?

A. @Вентиляційна дисрегуляторна

B. Вентиляційна рестриктивна

C. Вентиляційна обструктивна

D. Перфузійна

E. Дифузійна

315. У хворого з поліомієлітом діагностовано значні патологічні зміни альвеолярної вентиляції. Порушення функції якої ланки системи зовнішнього дихання спостерігається в цьому випадку?

A. @Мотонейронів спинного мозку

B. Дихального центру

C. Нервово–м’язового синапсу

D. Дихальних м’язів

E. Легеневої паренхіми

316. Хворий з мітральним стенозом скаржиться на важку задишку, ціаноз, кашель. Яка дихальна недостатність спостерігається при цьому?

A. @Перфузійна

B. Вентиляційна рестриктивна

C. Вентиляційна обструктивна

D. Вентиляційна дисрегуляторна

E. Дифузійна

317. При обстеженні хворого виявили перфузійну форму дихальної недостатності. Яка причина могла її викликати?

A. @Емболія легеневої артерії

B. Порушення цілісності плевральної порожнини

C. Зниження утворення сурфактанту

D. Запалення бронхів

E. Емфізема

318. У шахтаря виявлений фіброз легенів, який супроводжується порушенням альвеолярної вентиляції. Який провідний механізм виникнення вентиляційної недостатності в цьому випадку?

A. @Зменшення розтяжності легенів

B. Порушення нервової регуляції дихання

C. Обмеження рухливості грудної клітки

D. Спазм бронхів

E. Звуження верхніх дихальних шляхів

319. У підлітка, 12 років, виник важкий напад бронхіальної астми: виражена експіраторна задишка, блідість шкіри. Який вид порушення альвеолярної вентиляції має місце?

A. @Обструктивний

B. Центральний

C. Нервово–м’язовий

D. Торакодіафрагмальний

E. Рестриктивний

320. У хворого на цукровий діабет виникла діабетична кома, яка супроводжувалася глибоким гучним диханням. Як називається такий тип дихання?

A. @Гіперпное

B. Поліпное

C. Агональне дихання

D. Періодичне дихання

E. Брадипное

321. У хворого, 62 років, після мозкового крововиливу спостерігається наростання глибини і частоти дихання, а потім зменшення до повного припинення, після чого цикл дихальних рухів відновлюється. Який тип дихання виник у хворого?

A. @Чейна–Стокса

B. Апнейстичне

C. Куссмауля

D. Гаспінг–дихання

E. Біотта

322. У результаті виробничої травми у хворого виявлено перелом декількох ребер. Який характер дихання за звичай спостерігається в таких випадках?

A. @Тахіпное

B. Гіперпное

C. Еупное

D. Брадипное

E. Апное

323. Анафілактичний шок у морської свинки зумовив зміну характеру дихання. Який тип дихання спостерігається в цьому випадку?

A. @Експіраторна задишка

B. Інспіраторна задишка

C. Стенотичне

D. Кусмауля

E. Брадипное

324. Хворий з черепно–мозковою травмою госпіталізований у важкому стані. Його дихання характеризується судомним подовженим вдихом, який переривається рідкими короткими видихами. Для якого типу дихання це характерно?

A. @Апнейстичного

B. Чейна–Стокса

C. Гаспінг–дихання

D. Біотта

E. Куссмауля

325. У хворого з двостороннім запаленням легенів з’явилась задишка. Назвіть найбільш суттєву ознаку для визначення диспное.

A. @Відчуття нестачі повітря

B. Збільшення глибини дихання

C. Зміна частоти дихання

D. Зміна ритму дихання

E. Збільшення хвилинного об’єму дихання

326. У тварин було перерізано обидва блукаючих нерва. Яким стане дихання в цьому випадку?

A. @Рідким та глибоким

B. Періодичним

C. Рідким та поверхневим

D. Частим та поверхневим

E. Частим та глибоким

327. При обстеженні у хворого діагностували обструкцію нижніх дихальних шляхів. Яке порушення дихання виникло?

A. @Експіраторна задишка

B. Інспіраторна задишка

C. Тахіпное

D. Апнейстичне

E. Гаспінг

328. Хворий був госпіталізований в стані діабетичної коми. Дихання шумне, часте, після глибокого вдиху йде посилений видих. Який тип дихання спостерігається у цього хворого?

A. @Куссмауля

B. Біотта

C. Апнейстичне

D. Чейна–Стокса

E. Гаспінг

329. У хворого в стані агонії після короткочасної зупинки дихання почали реєструватися поодинокі зітхання, сила і частота яких поступово зменшувалися. Якому типу дихання відповідають подібні прояви?

A. @Гаспінг–диханню

B. Апнейстичному

C. Чейна–Стокса

D. Біотта

E. Куссмауля

330. У хворого на дифтерію виник набряк гортані. Назвіть характерний тип дихання при цьому.

A. @Рідке та глибоке (стенотичне)

B. Часте та глибоке

C. Часте та поверхневе

D. Рідке та поверхневе

E. Біотта

331. Під час операції неадекватно висока вентиляція легенів ускладнилась розвитком судом у пацієнта. Який розлад кислотно–основного стану може бути причиною їх розвитку?

A. @Алкалоз газовий

B. Ацидоз газовий

C. Ацидоз метаболічний

D. Ацидоз видільний

E. Алкалоз метаболічний

332. У хворого 76 років виявлено значне збільшення залишкового об’єму легенів. Яке захворювання може викликати ці зміни?

A. @Емфізема

B. Пневмонія

C. Плеврит

D. Бронхіт

E. Туберкульоз

333. Під час аускультації хворого попросили глибоко дихати. Після 5 хвилин інтенсивних дихальних рухів хворий відчув запаморочення. Це викликано:

A. @Гіпокапнією

B. Гіпероксією

C. Розширенням судин мозку

D. Перерозподілом крові в нижні кінцівки

E. Гіпоксією

334. У травмпункт доставили потерпілого з травматичним ураженням грудної клітки. На рентгенограмі виявлено газ у плевральній порожнині. Назвіть характерну для пневмотораксу ознаку.

A. @Зниження транспульмонального тиску

B. Періодичне дихання

C. Пригнічення дихального центру

D. Порушення прохідності трахеї

E. Підвищення транспульмонального тиску

335. У хворого внаслідок патологічного процесу збільшилась товщина альвеолокапілярної мембрани. Безпосереднім наслідком цього буде зменшення:

A. @Дифузійної здатності легенів

B. Альвеолярної вентиляції

C. Кисневої ємності крові

D. Резервного об’єму видиху

E. Хвилинного об’єму дихання

336. Хворий на хронічний бронхіт скаржиться на задишку під час фізичного навантаження, постійний кашель з виділенням мокроти. При обстеженні діагностовано ускладнення – емфізема легенів. Вона зумовлена зменшенням:

A. @Еластичних властивостей легенів

B. Розтяжності легенів

C. Залишкового об’єму легенів

D. Дифузійної здатності легенів

E. Перфузії легенів

337. У хворого на туберкульоз легенів спостерігається значний дефіцит сурфактанту. Які патологічні зміни в легеневій тканині можуть виникнути в цьому випадку?

A. @Ателектаз

B. Бронхоспазм

C. Емфізема

D. Набряк

E. Лімфостаз

338. У хворого внаслідок хронічного захворювання органів дихання на тлі задишки, тахікардії та ціанозу під час дослідження газового складу крові виявлено розвиток гіпоксемії та гіперкапнії. Яке порушення зовнішнього дихання спостерігається у цього хворого?

A. @Гіповентиляція

B. Гіпервентиляція

C. Гіпердифузія

D. Гіперперфузія

E. Гіпоперфузія

339. У хворого в стані спокою значно збільшена робота дихальних м’язів. Що з нижче перерахованого може бути причиною цього явища?

A. @Обструкція дихальних шляхів

B. Пригнічення дихального центру

C. Негативний плевральний тиск

D. Гіпокапнія

E. Алкалоз

340. У робітника цементного заводу, що хворіє на пневмоконіоз, спостерігається задишка, акроціаноз. Що є причиної цього?

A. @Зниження дифузійної здатності легенів

B. Обструкція великих бронхів

C. Еритроцитоз

D. Токсична дія SiO2 на дихальний центр

E. Параліч діафрагми

341. До відділення професійної патології поступив шахтар з діагнозом пневмоконіоз. Яке порушення нереспіраторних функцій легень передувало пневмоконіозу?

A. @Захисної.

B. Фільтраційної.

C. Екскреторної.

D. Всмоктувальної.

E. Метаболічної.

342. Хворий 30 років страждає на бронхіальну астму. Який типовий патологічний процес є головним при цій хворобі?

A. @Алергія.

B. Парабіоз.

C. Запалення.

D. Патологічна домінанта.

E. Стрес.

343. У досліді на собаці вивчали вплив різних гуморальних факторів на дихальний центр. Який із чинників крові найбільше збуджує безпосередньо рецептори дихального центру?

A. @Підвищення концентраціі Н⁺

B. Зниження напруги СО₂

C. Зниження напруги О₂

D. Підвищення концентрації N₂

E. Підвищення напруги O₂

344. У хворого з фіброзом легень знижена легенева вентиляція. Яка зміна показника зовнішнього дихання є причиною цього явища?

A. @Зменшення життєвої ємкості легень

B. Збільшення резервного об’єму вдиху

C. Збільшення резервного об’єму видиху

D. Збільшення залишкового об’єму

E. Збільшення об’єму мертвого простору

345. У хворого із вираженим пневмосклерозом після перенесеного інфільтративного туберкульозу легень розвинулась дихальна недостатність. До якого патогенетичного типу вона відноситься?

A. @Рестриктивного

B. Обструктивного

C. Дисрегуляційного

D. Дифузійного

E. Перфузійного

346. У хворого на енцефаліт спостерігаються дихальні рухи постійної амплітуди, які чергуються з періодами апное. Для якого типу дихання це притаманне?

A. @Біота

B. Чейн–Стокса

C. Куссмауля

D. Апнейстичного

E. Стенотичне

347. У чоловіка внаслідок ДТП пошкоджена грудна клітка. Він відчуває інтенсивний біль при диханні. Яке порушення дихання буде у хворого?

A. @Тахіпное.

B. Брадіпное.

C. Гіпериное.

D. Інспіраторна задишка.

E. Експіраторна задишка.

348. У хворого на інсулінзалежний цукровий діабет є прояви кетоацидозу. Які зміни зовнішнього дихання найімовірніше будуть у хворого?

A. @Гіперпное.

B. Тахіпное.

C. Брадіпное.

D. Дихання Чейна–Стокса.

E. Дихання Біота.

349. У хворого з емболією легеневої артерії розвинувся респіраторний алкалоз. Що є безпосередньою причиною цього?

A. @Гіпервентиляція

B. Гіповентиляція

C. Гіперкапнія

D. Артеріальна гіпоксемія

E. Брадипное

350. У хворого на цукровий діабет 1 типу на тлі артеріальної гіпотензії розвинулося патологічне гіперпное. Що спричинило розвиток дихання Куссмауля у хворого?

A. @Ацидоз метаболічний

B. Гіперглікемія

C. Дефіцит утворення енергії

D. Дефіцит інсуліну

E. Ацидоз газовий

351. У підлітка 12–ти років, який хворіє на бронхіальну астму, виник тяжкий напад астми: виражена експіраторна задишка, блідість шкірних покривів. Який вид порушення альвеолярної вентиляції має місце?

A. @Обструктивний

B. Рестриктивний

C. Торако–діафрагмальний

D. Нервово–м'язовий

E. Центральний