анкета-заявление для исполнения социально-правового запроса
| АНКЕТА-ЗАЯВЛЕНИЕ
для наведения архивной справки по документальным материалам
|
| Ф.И.О. лица, дата рождения, о котором запрашиваются сведения, фамилия в запрашиваемый период
|
|
|
| Ф.И.О. лица, запрашивающего архивную справку и отношение к лицу, о котором запрашивается справка (для лиц, запрашивающих справку о другом лице)
|
|
|
| Адрес регистрации и контактный телефон заявителя
|
|
|
| Способ получения архивной справки: выслать почтой, выдать на руки (нужное подчеркнуть)
|
|
|
|
Вид запроса
(отметить знаком V)
|
| О стаже работы
|
|
|
| О льготном стаже (вредные условия труда)
|
|
|
| О стаже с отвлечениями от основной работы (военные сборы, дни без содержания, донорские дни, резервы без оплаты, отпуска по уходу за ребенком и т.д.)
|
|
|
| О заработной плате
|
|
|
| О переименовании (реорганизация), местонахождении организации
|
|
|
| Генеалогический (биографический) запрос
|
|
|
|
| Прочее
|
|
| Место работы (в запрашиваемый период)
| Начало работы
| Конец работы
| Должность
| Должность,
профессия
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Дополнительные сведения
| Полная дата рождения ребенка (для женщин)
|
|
| Копия трудовой книжки приложена или трудовая книжка утрачена (подчеркнуть)
|
|
| Прочее
|
|
| | | | | | | | | |
«____»________________________ 20_____г. ________________________________________
(подпись заявителя)
