Задание. Государственная пошлина за выдачу паспорта, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации
192 1 08 06000 01 0003 110 Государственная пошлина за выдачу паспорта, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации
192 1 08 06000 01 0004 110 Государственная пошлина за выдачу паспорта, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации, содержащего электронный носитель информации (паспорта нового поколения)
192 1 08 06000 01 0005 110 Государственная пошлина за выдачу паспорта, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации, гражданину Российской федерации в возрасте до 14 лет
192 1 08 06000 01 0006 110 Государственная пошлина за выдачу паспорта, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации, содержащего электронный носитель информации (паспорта нового поколения), гражданину Российской Федерации в возрасте до 14 лет
192 1 08 06000 01 0007 110 Государственная пошлина за внесение изменений в паспорт, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации
Наименование платежа:
БАНКОВСКИЕ РЕКВИЗИТЫ ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫ ДЛЯ ВСЕХ ОТДЕЛЕНИЙ УФМС РОССИИ ПО Г.МОСКВЕ Задача № 1 Участковый врач посетил ребенка на дому по активу, полученному от врача неотложной помощи. Жалобы на приступообразный кашель, свистящее дыхание. Девочка 6 лет, от первой нормально протекавшей беременности, срочных родов. Масса тела при рождении 3400 г, длина 52 см. Период новорожденности - без особенностей. На искусственном вскармливании с 2 месяцев. До 1 года жизни имел место атопический дерматит, пищевая аллергия. Семейный анамнез: у матери ребенка рецидивирующая крапивница, у отца - язвенная болезнь желудка. В возрасте 3-х лет, в мае, за городом у девочки возникали приступ удушья, которые самостоятельно купировались при переезде в город. Настоящий приступ возник после употребления в пищу шоколада. Врачом неотложной помощи проведены экстренные мероприятия. Приступ купирован. При осмотре: состояние средней тяжести. Физическое развитие нормальное. Кожные покровы бледные, синева под глазами. На щеках, за ушами, в естественных складках сухость, шелушение, расчесы. Язык "географический", заеды в углу рта. Дыхание свистящее, слышное на расстоянии. Выдох удлинен. ЧД - 28 в минуту. Над легкими перкуторный звук с коробочным оттенком. Аускультативно: масса сухих хрипов по всей поверхности легких. Границы сердца: правая - на 1 см кнутри от правого края грудины, левая - на 1 см кнутри от левой среднеключичной линии. Тоны приглушены. ЧСС - 72 в минуту. Живот мягкий, безболезненный. Печень +2 см из-под реберного края. Селезенка не пальпируется. Стул ежедневный, оформленный. Общий анализ крови: Нb - 118 г/л. Эр - 4,3х1012 /л, Лейк - 5,8х109л, п/я - 1%, с - 48%, э - 14%, л - 29%, м - 8%, СОЭ - 3 мм/час. Общий анализ мочи: относительная плотность - 1016, лейкоциты - 3-4 в поле зрения, эритроциты - нет. Рентгенограмма грудной клетки: легочные поля повышенной прозрачности, усиление бронхолегочного рисунка в прикорневых зонах, очаговых теней нет.
Задание 1. Ваш диагноз. Обоснование диагноза. Определение данной нозологической единицы. Классификация. Критерии степени тяжести заболевания. Особенности течения у детей раннего возраста. 2. Этиология данной формы заболевания. Какую связь имеют заболевания у родителей и у ребенка? 3. Укажите звенья патогенеза обструктивного синдрома у ребенка. 4. Какие дополнительные исследования, проведенные во внеприступном периоде подтвердят данную форму заболевания? Аллергологические пробы, значение определения общего и специфического IgE, функция внешнего дыхания. Роль пикфлуометрии в мониторинге заболевания. 5. Дифференциальный диагноз. 6. Неотложные мероприятия, необходимые в данном случае. 7. Назначьте лечение, необходимое в межприступном периоде. 8. В каком случае необходима госпитализация ребенка?
|