Содержание оксигемоглобина в артериальной крови больного - 78%, в венозной - 40%., артерио-венозная разность по кислороду 4 об%, кислородная емкость крови (КЕК) 35об%. Количество эритроцитов и содержание гемоглобина в крови повышено, частота сердечных сокращений (ЧСС) - 100 в минуту, частота дыхательных движений (ЧДД) - 28 в минуту, ЖЕЛ - 1,3л. (в норме 4,5-5л). У больного пневмония. Сделайте разбор задачи по указанному алгоритму:
| Какой вид гипоксии имеет место у данного пациента? Ответ обоснуйте
| Дан полный обоснованный ответ
20 баллов
| Дан необоснованный ответ
15 баллов
| Ответ дан после наводящих вопросов преподавателя
10 баллов
| Ответ не правильный
0 баллов
|
| Оцените показатели кислородного баланса у данного больного?
| Дан правильный обоснованный ответ
20 баллов
| Дан неполный ответ
15 баллов
| Имеются ошибки в ответе
10 баллов
| Дан неправиль-ный ответ
0 баллов
|
| Укажите ведущее звено патогенеза данного типа гипоксии
| Дан правильный обоснованный ответ
30 баллов
| Дан неполный ответ
25 баллов
| В ответе имеются ошибки
15 баллов
| Дан неправиль-ный ответ
0 баллов
|
| О чем свидетельствует увеличение ЧСС, ЧДД, эритроцитов, гемоглобина и КЕК? Объясните патогенез данных изменений
| Дан полный обоснованный ответ, объяснен патогенез всех изменений
30 баллов
| Дан полный ответ, объяснен патогенез не всех изменений
20 баллов
| Дан не полный ответ, объяснен патогенез всех изменений
10 баллов
| Ответа нет
0 баллов
|
| Коммуникативные навыки
| См. задачу № 1
|
Задача 20
Больной П., 18 лет поступил в стационар по поводу крупозной пневмонии. Температура 40,50С. Кожа бледная, сухая, озноб, «гусиная кожа», пульс 98 в мин, язык обложен, аппетит отсутствует.
Сделайте разбор задачи по указанному алгоритму:
| Какой тип лихорадки по степени повышения температуры тела развился у данного больного?
| Дан правильный ответ
10 баллов
| Ответ дан после наводящих вопросов преподавателя
5 баллов
| Дан неправильный ответ
0 баллов
|
|
| Объясните этиологию и патогенез повышения температуры у больного?
| Дан полный обоснованный ответ
30 баллов
| Ответ неполный
25 баллов
| Имеются ошибки в ответе
15 баллов
| Ответа нет
0 баллов
|
| Для какой стадии лихорадки характерны данные проявления
| Дан правильный обоснованный ответ
20 баллов
| Ответ неполный
15 баллов
| Ответ дан после наводящих вопросов преподавателя
10 баллов
| Дан неправильный ответ
0 баллов
|
| Объясните патогенез имеющихся симптомов
| Раскрыт патогенез всех симптомов
30 баллов
| Раскрыт патогенез
не всех симптомов
20 баллов
| Имеются ошибки в объяснении патогенеза
15 баллов
| Патогенез не раскрыт
0 баллов
|
| Коммуникативные навыки
| См. задачу № 1
|
Задача 21.
У больного с инфарктом миокарда повысилась температура тела. В сыворотке крови были обнаружен С-реактивный белок (СРБ). Сделайте разбор задачи по указанному алгоритму:
| Объясните этиологию и патогенез повышения температуры у больного?
| Дан полный обоснованный ответ
30 баллов
| Ответ неполный
20 баллов
| Имеются ошибки в ответе
15 баллов
| Ответа нет
0 баллов
|
| Объясните патогенез увеличения в крови СРБ
| Дан полный ответ
20 баллов
| Дан неполный ответ
15 баллов
| Ответ дан после наводящих вопросов преподавателя
10 баллов
| Ответа нет
0 баллов
|
| Назовите стадии лихорадки, укажите изменение терморегуляции в каждую стадию
| Дан правильный обоснованный ответ
20 баллов
| Дан неполный ответ
15 баллов
| Ответ дан после наводящих вопросов преподавателя
10 баллов
| Дан неправильный ответ
0 баллов
|
| Укажите значение лихорадки для организма
Имеет ли лихорадка при инфаркте миокарда защитное значение?
| Дан правильный обоснованный ответ
20 баллов
| Дан неполный ответ
15 баллов
| Имеются ошибки в ответе
10 баллов
| Дан неправильный ответ
0 баллов
|
| Коммуникативные навыки
| См. задачу № 1
|