Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Задача 13. Больной К., 52 лет, госпитализирован с признаками печеночной недостаточности





Больной К., 52 лет, госпитализирован с признаками печеночной недостаточности. Объективно: живот увеличен, в брюшной полости свободная жидкость. Сделайте разбор задачи по указанному алгоритму:

  Какое нарушение водного баланса имеет место у больного К.? Дан правильный обоснованный ответ 10 баллов Дан неполный ответ     5 баллов Ответ неправильный     0 баллов  
  Как называется скопление жидкости в брюшной полости? Объясните патогенез формирования Дан полный обоснованный ответ   30 баллов Ответ дан после наводящих вопросов преподавателя     20 баллов Имеются ошибки в ответе     15 баллов Ответа на вопрос нет     0 баллов
  Составьте схему патогенеза участия онкотического и нейроэндокринного факторов в патогенезе печеночных отеков Схемы патогенеза составлены правильно     30 баллов Имеются неточности в составлении схем патогенеза     20 баллов Составлена схема патогенеза только одного фактора   15 баллов Ответа на вопрос нет     0 баллов
  Чем опасно быстрое удаление транссудата из брюшной полости? Дан полный обоснованный ответ   20 баллов Ответ дан после наводящих вопросов преподавателя 15 баллов Имеются ошибки в ответе     10 баллов Нет ответа   0 баллов
  Коммуникативные навыки См. задачу № 1

Задача № 14. Пациент в коматозном состоянии, дыхание затруднено.

рН 7,17; рСО2 50 мм рт. ст.; SB 15,0 ммоль/л; ВВ - 38,0 ммоль/л; ВЕ (- 13)ммоль/л

Кетоновые тела - 450 мкмоль (в норме 140-200мкмоль/л); Титрационная кислотность мочи - 270 мл/сутки (в норме 70-100 мл/сут). Сделайте разбор задачи по указанному алгоритму:

  Назовите нарушение КОС с указанием степени его выраженности (компенсированный, декомпенсирован-ный Дан правильный полный ответ   10 баллов Имеются ошибки в ответе     5 баллов Правильного ответа нет     0 баллов  
  Сделайте заключение о форме нарушения КОС по патогенезу. Ответ обоснуйте Дан правильный обоснованный ответ 20 баллов Ответ не обоснован     15 баллов Ответ дан после наводящих вопросов преподавателя 10 баллов Ответа нет   0 баллов
  Что могло явиться причиной нарушения КОС у данного больного Оцените значение показателей КОС Дана правильная оценка изменений показателей КОС, правильно указана причина нарушений КОС 30 баллов Дан правильный неполный ответ на оба вопроса     25 баллов Ответ дан после наводящих вопросов преподавателя   15 баллов Нет правильного ответа     0 баллов
  Объясните механизмы компенсации нарушений КОС у данного больного     Дана характеристика всех механизмов компенсации (буферных систем, легких, почек, ионообмена в тканях) 30 баллов Имеются неточности в объяснении механизмов компенсации   25 баллов Ответ неполный, имеются ошибки     15 баллов Не объяснены механизмы компенсации нарушений КОС у данного больного   0 баллов
  Коммуникативные навыки См. задачу № 1

Задача № 15. У больного сотрясение головного мозга, сопровождающееся неукротимой рвотой и одышкой. рН 7,56; рСО2 26 мм рт. ст.; SB 24,0 ммоль/л; ВЕ +4,0 ммоль/л. Сделайте разбор задачи по указанному алгоритму:

  Назовите наруше-ние КОС с указа-ниием степени его выраженности (ком-пенсированный, де-компенсированный) Дан правильный полный ответ     10 баллов Имеются ошибки в ответе   5 баллов Правильного ответа нет   0 баллов  
  Сделайте заключение о форме нарушения КОС по патогенезу. Ответ обоснуйте Дан правильный обоснованный ответ 20 баллов Ответ не обоснован     15 баллов Ответ дан после наводящих вопросов преподавателя 10 баллов Ответа нет   0 баллов
  Оцените значение показателей КОС Что могло явиться причиной нарушения КОС у данного больного Дана правильная оценка изменений показателей КОС, правильно указана причина нарушений КОС 30 баллов Дан правильный неполный ответ на оба вопроса     25 баллов Ответ дан после наводящих вопросов преподавателя   15 баллов Нет правильного ответа     0 баллов
  Объясните механизмы компенсации нарушений КОС у данного больного     Дана характеристика всех механизмов компенсации (буферных систем, легких, почек, ионообмена в тканях) 30 баллов Имеются неточности в объяснении механизмов компенсации     25 баллов Ответ неполный, имеются ошибки   15 баллов Не объяснены механизмы компенсации нарушений КОС у данного больного     0 баллов
  Коммуникативные навыки См. задачу № 1

Задача № 16.

У больного почечная недостаточность. Показатели КОС:

рН 7,23; рСО2 34 мм рт. ст.; SB 16,0 ммоль/л; ВЕ (- 11,0) ммоль/л; ТК мочи и аммиак мочи снижены.

Сделайте разбор задачи по указанному алгоритму:

  Назовите наруше-ние КОС с указа-ниием степени его выраженности (ком-пенсированный, де-компенсированный) Дан правильный полный ответ   10 баллов Имеются ошибки в ответе     5 баллов Правильного ответа нет     0 баллов  
  Сделайте заключение о форме нарушения КОС по патогенезу. Ответ обоснуйте Дан правильный обоснованный ответ 20 баллов Ответ не обоснован     15 баллов Ответ дан после наводящих вопросов преподавателя 10 баллов Ответа нет   0 баллов
  Оцените значение показателей КОС Что могло явиться причиной нарушения КОС у данного больного Дана правильная оценка изменений показателей КОС, правильно указана причина нарушений КОС 30 баллов Дан правильный неполный ответ на оба вопроса     25 баллов Ответ дан после наводящих вопросов преподавателя   15 баллов Нет правильного ответа     0 баллов
  Объясните механизмы компенсации нарушений КОС у данного больного     Дана характеристика всех механизмов компенсации (буферных систем, легких, почек, ионообмена в тканях) 30 баллов Имеются неточности в объяснении механизмов компенсации   25 баллов Ответ неполный, имеются ошибки     15 баллов Не объяснены механизмы компенсации нарушений КОС у данного больного   0 баллов
  Коммуникативные навыки См. задачу № 1






Дата добавления: 2015-08-27; просмотров: 2499. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!




Функция спроса населения на данный товар Функция спроса населения на данный товар: Qd=7-Р. Функция предложения: Qs= -5+2Р,где...


Аальтернативная стоимость. Кривая производственных возможностей В экономике Буридании есть 100 ед. труда с производительностью 4 м ткани или 2 кг мяса...


Вычисление основной дактилоскопической формулы Вычислением основной дактоформулы обычно занимается следователь. Для этого все десять пальцев разбиваются на пять пар...


Расчетные и графические задания Равновесный объем - это объем, определяемый равенством спроса и предложения...

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЦЕНТРА ТЯЖЕСТИ ПЛОСКОЙ ФИГУРЫ Сила, с которой тело притягивается к Земле, называется силой тяжести...

СПИД: морально-этические проблемы Среди тысяч заболеваний совершенно особое, даже исключительное, место занимает ВИЧ-инфекция...

Понятие массовых мероприятий, их виды Под массовыми мероприятиями следует понимать совокупность действий или явлений социальной жизни с участием большого количества граждан...

Этапы трансляции и их характеристика Трансляция (от лат. translatio — перевод) — процесс синтеза белка из аминокислот на матрице информационной (матричной) РНК (иРНК...

Условия, необходимые для появления жизни История жизни и история Земли неотделимы друг от друга, так как именно в процессах развития нашей планеты как космического тела закладывались определенные физические и химические условия, необходимые для появления и развития жизни...

Метод архитекторов Этот метод является наиболее часто используемым и может применяться в трех модификациях: способ с двумя точками схода, способ с одной точкой схода, способ вертикальной плоскости и опущенного плана...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2025 год . (0.012 сек.) русская версия | украинская версия