Этико-правовые проблемы СПИДа, сексологии и сексопатологии.

 

Тематический план семинара.

 

1. Эпидемиология и права человека. Право на эпидемиологическую информацию, ответственность за эпидемиологическую дезинформацию.

2. Инфекционные болезни как потенциальный источник социальной опасности. Профилактические и противоэпидемические мероприятия.

3. Высокая эпидемическая опасность как основание недобровольной госпитализации инфекционных больных (чума, холера, дифтерия, полиомиелит и др.). Вынужденное ограничение прав человека в соответствии с законом.

4. Понятие профилактических прививок. Этические правила пропорциональности как регулятор практики иммунопрофилактики. Добровольность и обязательность вакцинации.

5. СПИД- история возникновения и распространения ВИЧ/СПИД инфекции. Проблема порождающей и воспроизводящей среды (сексуальный либерализм, наркокультура) эпидемии. Основные факторы риска и развитие эпидемии СПИДа “Декларация о приверженности делу борьбы с ВИИЧ/СПИДом” (ООН, 2001). Турбо – СПИД, нарко – СПИД, новые этико-правовые проблемы российского здравоохранения. Этические проблемы СПИДа в России.

 

Темы рефератов:

 

1. Эпидемия ВИЧ и инъекционные наркотики: новые связи и зависимости.

2. СПИД и профессиональный риск медицинских работников.

3. Морально- этические проблемы венерологии. Необходимость и допустимые ограничения анонимности диагностики и лечений.

4. СПИД как глобальная проблема современности. Врачебная тайна, гарантии, защита конфиденциальной информации. Социальная защита ВИЧ – инфицированных.

 

Рекомендуемая литература:

1. Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22.07.1993г. №5487-1.

2. Федеральный закон о “О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения” от 30.03.1999г. № 52-ФЗ.

3. Федеральный закон “ О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)” от30.03.1995г. №38-ФЗ.

4. Федеральный закон “Об иммунопрофилактике инфекционных болезней” 17.09.1998г. №157-ФЗ.

5. Федеральный закон “О донорстве крови и ее компонента” от 09.06.1993г. №5142-11.

6. Биомедицинская этика. Под. ред. акад. Покровского В.И., М. «Медицина».1997,с.116-138. с.198-207.

7. Введение в биоэтику. Под. ред. Б.Г.Юдина и П.Д. Тищенко М.,1998, с 337-355.

8. Справочник Фельдшера и акушерки. 2001,с.32-37.

9. Вакцинопрофилактика и права человека. Доклад РНКБ,- 1994.

10. Журнал «СПИД инфосвязь».

11. Вакцина и еще раз вакцина. Призрак оспы заставляет думать быстрее./ Медицинская газета,№41, 31 мая 2002, с. 12-13. Шамов, Яров.

12. И.А. Шамов. Биомедицинская этика. Учебник для студентов медвузов. Махачкала.: ИПЦ ДГМА, 2005, с. 319-339.

 

Тестовые задания.

 

1. Спидофобия:

а) имела место в начальном периоде выявления ВИЧ-инфекции;

б) имеет место в настоящее время;

в) не имела место в прошлом;

г) не имеется в настоящее время.

2. При работе с больными, инфицированными ВИЧ, необходимо:

а) соблюдение конфиденциальности;

б) информированного согласия;

г) прав личности;

д) прав больных;

е) всего вышеуказанного.

3. Решение проблемы ВИЧ-инфекции в России в настоящее время:

а) соответствует законодательству;

б) не соответствует законодательству;

в) соответствует нормам биомедицинской этики;

г) не соответствует нормам биомедицинской этики.

4. Нарушение норм биомедицинской этики по ВИЧ-инфекции в России связано:

а) с ненадлежащим финансированием лечения пациентов;

б) с ненадлежащим финансированием образовательных программ по ВИЧ в

целом по стране;

в) падением нравственности в стране после развала СССР;

г) низким комплексном инфицированных;

д) всеми этими факторами.

5. Законодательство РФ по проблемам ВИЧ-инфекции:

а) обеспечивает сохранение принципа добровольного информиро­ванного

согласия на медицинское вмешательство;

б) не обеспечивает его сохранения;

в) обеспечивает конфиденциальность;

г) позволяет нарушения конфиденциальности.

Вопросы к зачету.

1. Теоретические основы биомедицинской этики.

2. Медицина, этика, право и религия.

3. Этапы развития медицинской этики.

4. Этика как наука о морали. Соотношение морали и права.

5. Правовые, политические, богословские и философские измерения биоэтики.

6. Конвенция Совета Европы по биоэтике.

7. Primum non nocere – как первая моральная профессиональная гарантия и обязательство врача перед больным и коллегами по медицинскому сообществу.

8. «Модель Парацельса» как форма интеграции нравственного отношения в стратегию терапевтического поведения врача.

9. Деонтологическая модель и принцип «соблюдения долга» как определяющее, необходимое и достаточное основание действий врача, диктуемых медицинским сообществом.

10. Биоэтика и принцип уважения прав и достоинств человека как радикально новое решение «основного вопроса» медицинской этики – вопроса об отношении врача и пациента.

11. Базовые модели взаимоотношений медицинского работника и пациента – «инженерная модель».

12. Базовые модели взаимоотношений медицинского работника и пациента – «патерналистская модель».

13. Базовые модели взаимоотношений медицинского работника и пациента – «коллегиальная модель».

14. Базовые модели взаимоотношений медицинского работника и пациента – «контрактная модель».

15. Базовые модели взаимоотношений медицинского работника и пациента – «монологичная модель».

16. Базовые модели взаимоотношений медицинского работника и пациента – «диалогичная модель».

17. Модели врачевания в связи с динамикой состояния больного.

18. Этические регулятивы взаимоотношений врача и пациента – «святая ложь» - правдивость – конфиденциальность – информированное согласие.

19. Аборт как концентрированное выражение отношений между людьми на уровне нравственного, юридического, социально-политического, религиозного и научного познания.

20. Этические аспекты отношения к практике искусственного аборта врачей, медицинских сообществ и ассоциаций.

21. Морально-мировоззренческие подходы к проблеме аборта (либеральная и консервативная ценностно-мировоззренческие ориентации).

22. Контрацепция и стерилизация как метод регуляции рождаемости на уровне медицинской практики, и принципы «планирования семьи» и «правильного репродуктивного поведения» на уровне идеологии.

23. Нравственные проблемы метода ЭКО и ПЭ – ограничение клинической практики в связи с трудностями морально-этического порядка.

24. Нравственные проблемы метода ЭКО и ПЭ – нравственная допустимость манипуляций с гаметами.

25. Нравственные проблемы метода ЭКО и ПЭ – нравственная допустимость манипуляций с эмбрионами.

26. Нравственные проблемы метода ЭКО и ПЭ – этические проблемы возможностей выбора пола и других характеристик будущего ребенка.

27. Суррогатное материнство – этико-правовые аспекты биологического и социального родительства.

28. Религиозные оценки новых репродуктивных технологий (православие, католицизм, протестантизм, иудаизм, ислам, буддизм).

29. Моральные проблемы получения и использования медико-генетической информации.

30. Этические проблемы международного проекта «Геном человека».

31. Биоэтические аспекты генетики: история и современность.

32. Биоэтические аспекты клонирования человека.

33. Моральные проблемы генной терапии и их отражение в документах международных и национальных организаций.

34. Трансплантология: этическая квалификация и правовое регулирование взаимоотношений врачей, реципиентов, доноров и их родственников.

35. Получение органов от живых доноров и принципы «не навреди», конфиденциальности, информированного согласия.

36. Биоэтические аспекты пересадки органов от трупа.

37. Моральные проблемы забора органов (принципы информированного согласия, презумпция согласия и рутинного забора).

38. Этические проблемы, связанные с коммерческим использованием человеческих органов и тканей в трансплантологической практике.

39. Биоэтические проблемы трансплантологии фетальных органов и тканей.

40. Биоэтические аспекты ксенотрансплантации.

41. Определение смерти: моральные проблемы. Нравственные и медицинские основания отказа от жизнеподдерживающего лечения.

42. Паллиативная помощь умирающим как выражение гуманных целей биоэтики.

43. Моральный смысл различных форм эвтаназии. Pro и contra сторонников и противников эвтаназии.

44. СПИД: этические проблемы и права человека.

45. Биоэтические проблемы эксперимента на животных и человеке: теория и документы.

46. Право на охрану здоровья – законодательство и реальность.

47. Некоторые морально-этические проблемы репродукции человека.

48. Стойкие вегетативные состояния и смерть мозга.

49. Этический комитет. История создания. Задачи.

50. История медицинской этики в России.