Моральные проблемы эвтаназии.

Тематический план семинара:

1. Моральный смысл и биосоциальное значение смерти.

2. Проблема критериев смерти человека и морально-мировоззренческое понимание личности.

а) История реаниматологии.

б) Биологическая и клиническая смерть.

в) Проблема «смерти мозга».

3. Психология терминальных больных. Этические проблемы продления жизни пациента. Отказ от жизнеподдерживающего лечения. Право на правду о последнем диагнозе. Паллиативная медицина. Хосписы.

4. Определение, виды и формы эвтаназии. Проблема суицида и эвтаназия. Законодательный запрет эвтаназии в России. Хосписное движение против легализации эвтаназии.

 

Темы рефератов:

1. Реанимация и морально-этические проблемы «управления умиранием».

2. Нравственная ответственность врача «перед лицом смерти».

3. Роман Ф.М. Достоевского «Преступление и наказание» и проблемы современной биоэтики.

4. Эвтаназия: история проблемы, современные тенденции.

 

Рекомендуемая литература:

1. Попова Л. Смерть мозга. /Большая Медицинская Энциклопедия. М., 1984, Т. 23, с. 453-454.

2. Уголовный Кодекс Российской Федерации. 1996., Статья 244.

Надругательство над телами умерших и местами их захоронения.

3. Гурвич А. М. Стойкие вегетативные состояния. /Биомедицинская этика. Под ред. В.И. Покровского. М., Медицина, 1997, с. 189-197.

4. Инструкция по констатации смерти человека на основании диагноза смерти мозга. /Медицинское право и этика, 2000, № 3, с. 6-14.

5. Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан. 2000., 48 стр.

6. Силуянова И. В. Биоэтика в России: ценности и законы. М., 2001, с. 138-155.

7. Мишнев О. Д. Основные этические и деонтологические проблемы патологической анатомии. /Медицинское право и этика, 2002, № 4, с. 101-128.

8. Ярыгин В. Н., Михайлов Ф.Т., Мелентьев А.С., Мелентьев И.А. Врач у постели умирающего больного. /Медицинское право и этика, 2002, № 4,

с. 1-16.

9. И.А. Шамов. Биомедицинская этика. Учебник для студентов медвузов. Махачкала: ИПЦ ДГМА, 2005, с.131-161.

10. А.Н. Орлов. Клиническая биоэтика: Учебное пособие. М.: Медицина, 2003, с.118-177.

11. М.Я. Яровинский. Лекции по курсу «Медицинская этика» (биоэтика). Учебное пособие. М.: Медицина, 2001, с. 126-158.

 

Тестовые задания:

1. Эйтаназия - это:

а) внезапная смерть;

б) длительная, мучительная смерть;

в) смерть в результате отказа больного от лечения;

г) легкая смерть, связанная с действиями врача или самого больного.

2. Эйтаназия - это:

а) самоубийство тяжелого больного;

б) уход из жизни безнадежного больного через помощь врача;

в) легкая смерть;

г) мучительная смерть.

3. Различают эйтаназию:

а) активную;

б) пассивную;

в) законную;

г) незаконную.

4. Активная эйтаназия - это облегчение и ускорение смерти в результате:

а) действий больного;

б) действий врача;

в) действий родственников больного;

г) бездействия врача.

5. Активная эйтаназия - это оказание:

а) максимально возможной помощи для излечения безнадежного больного;

б) минимальной помощи безнадежному больному;

в) помощи в уходе из жизни безнадежного больного врачом по собственной инициативе;

г) помощи врачом в уходе из жизни безнадежного больного по просьбе последнего.

6. Пассивная эйтаназия - это:

а) ускорение смерти из-за отказа от активных мер продления жизни;

б) ускорение смерти в результате отказа оказания помощи больному;

в) ускорение смерти из-за отказа больного от лечения;

г) верно «б» и «в».

7. Пассивная эйтаназия — это:

а) интенсивное лечение больного;

б) отказ от лечения больного;

в) лечение, направленное лишь на облегчение мучений больного.

8. Выберите действия, подпадающие под понятие активной эйтаназии:

а) введение больному смертельной дозы лекарства врачом по своему решению;

б) введение больному смертельной дозы лекарства по просьбе больного;

в) введение смертельной дозы лекарства больным самому себе при ассистировании врача;

г) все вышеуказанное;

д) ничего из вышеуказанного.

9. Эйтаназня - это:

а) милосердное действие;

б) аморальное действие, разрушающее институт морали общества;

в) действие, отражающее право выбора больного между достойной и недостойной жизнью;

г) деяние, нуждающееся в компромиссном решении, в зависимости от обстоятельств.

10. В настоящее время в ряде государств законодательно раз­решена:

а) активная эйтаназия;

б) пассивная эйтаназия;

в) оба вида;

г) ни одна из них.

11. Желание больного умереть легкой смертью (эйтаназия) свя­зано:

а) с тяжкими мучениями из-за болезни;

б) из-за страха потери своей автономии, появления зависимости от окружающих;

в) из-за финансовых трудностей, вызываемых тяжелой болезнью;

г) со всеми этими факторами;

д) с другими причинами.

12. В России законодательно разрешена:

а) активная эйтаназия;

б) пассивная эйтаназия;

в) запрещен любой вид эйтаназии;

г) ответ не очевиден.

13. Милосердны ли действия врачей и общества, отказываю­щих в эйтаназии тяжко физически страдающему больному неиз­лечимой болезнью:

а) Да, милосердны, ибо всегда необходимо бороться за жизнь;

б) нет, не милосердны, ибо здесь нарушаются права пациента, приемлющего только достойную жизнь;

в) нет, не милосердны, ибо здесь не учитывается право выбора между жизнью со страданиями и потерей личностных качеств и смертью.

14. Американский врач («доктор смерть») Кеворкян - это:

а) ангел-избавитель от страданий;

б) врач-убийца тяжелых больных, не могущих дать отчет в своих действиях;

в) врач- ассистент, помогающий в самоубийстве больных;

г) сеятель незаконной активной эйтаназии.

15. Пассивная эйтаназия:

а) широко распространена во всех странах мира;

б) широко распространена в России;

в) не практикуется ни в одной стране мира;

г) практикуется в некоторых странах.

16. Паллиативная помощь - это:

а) помощь, оказываемая терминальным онкологическим больным;

б) помощь, оказываемая в хосписах престарелым людям;

в) помощь, оказываемая тяжело больным всеми болезнями;

г) ничего из вышеназванного.

17. Крионирование тяжело больных людей - это:

а) аморальное сознательное убийство людей врачами за большую плату;

б) моральное действие, могущее спасти жизнь человеку с помощью технологий будущего;

в) точный ответ неясен;

г) наука свидетельствует о верности ответа «а».