Этапы
| Обоснование
|
Подготовка к процедуре:
|
1. Объяснить пациенту ход процедуры, получить его согласие.
| Соблюдается право пациента на информацию.
|
2. Оценить состояние пациента и окружающую обстановку. Закрепить тормоза кровати. Поставить кресло-каталку рядом с ножным концом кровати. По возможности, опустить кровать до уровня стула.
| Обеспечивается безопасность пациента.
|
Выполнение процедуры:
|
3. Одна сестра становится позади кресла-каталки и наклоняет его вперед так, чтобы подставка для ног касалась пола.
| Обеспечивается безопасность пациента.
|
4. Вторая сестра (помощник) становится напротив пациента, сидящего на кровати с опущенными ногами: ноги сестры расставлены на ширину 30 см, согнуты в коленях, одна нога выдвинута вперед.
| Обеспечивается правильная биомеханика тела сестры.
|
5. Попросить пациента охватить сестру за талию, придерживая его за плечи в средней трети; подтянуть его к краю кровати так, чтобы его ноги (в нескользящей обуви!) коснулись пола.
| Обеспечивается безопасность пациента.
|
6. Поставить ногу, которая дальше от кресла-каталки, между коленями пациента коленом к нему, а другую ногу по направлению движения.
| Обеспечивается правильная биомеханика тела сестры.
|
7. Встать ближе к пациенту в позе "объятия". Прижав пациента к себе, плавно поднимать его, не дергая и не поворачивая. Держать свою голову с той стороны головы пациента, где находится кресло-каталка. Не давите пациенту подмышками!
| Обеспечивается безопасность пациента и правильная биомеханика тела сестры.
|
8. Предупредить пациента, что на счет «три» вы поможете ему встать. На каждый счет слегка раскачивайтесь вперед-назад, создавая инерцию. Поставив на счет "три" пациента на ноги, поворачиваться одновременно с ним до тех пор, пока он не займет положение спиной к креслу-каталке.
| Обеспечивается безопасность пациента и сестры. Благодаря инерции уменьшается нагрузка на сестру.
|
9. Попросить пациента предупредить вас, когда он почувствует край каталки задней поверхностью ноги.
| Обеспечивается безопасность пациента.
|
10. Опустить пациента в кресло-каталку (на стул). Для этого: согнуть колени и придерживать ими колени пациента; держать спину прямо; пациент может помочь, если положит руки на подлокотники кресла-каталки, чтобы опуститься в него.
| Обеспечивается безопасность и пациента и правильная биомеханика тела сестры.
|
11. Отпустить пациента, убедившись, что он надежно сидит в кресле.
| Обеспечивается безопасность пациента.
|
12. Разместить пациента в кресле комфортно.
| Обеспечивается безопасность пациента.
|
13. Снять тормоз и транспортировать пациента.
| Обеспечивается возможность транспортировки.
|
Завершение процедуры:
|
14. Вымыть и осушить руки после процедуры.
| Обеспечивается инфекционная безопасность.
|
15.Сделать запись в документации.
| Обеспечение преемственности ухода.
|
Рис. Перемещение пациента из положения «сидя на кровати с опущенными ногами» на кресло-каталку, имеющее несъемную подставку для ног.