Принцип, согласно которому врач должен содействовать здоровью пациентов и использовать активные средства, чтобы предотвратить или устранить всевозможные риски

1) достоинства личности

2) уязвимости личности

3) «делай благо»

4) справедливости

5) «не навреди»

 

Терапевтическая привилегия – это

1) привилегия утаивания информации, когда врач уверен в отказе пациента от лечения при сообщения ему всей информации

2) привилегия утаивания информации, когда врач уверен, что пациент будет встревожен ее содержанием

3) привилегия умолчания информации от пациента, когда врач убежден, что раскрытие информации окажет вредное воздействие на состояние пациента или его здоровье

4) привилегия утаивания всей информации ради блага больного.

 

БЕЗ СОГЛАСИЯ ПАЦИЕНТА РАЗГЛАШЕНИЕ ВРАЧЕБНОЙ ТАЙНЫ ДОПУСКАЕТСЯ:

1) если при оказании медицинской помощи пациент не способен выразить свою волю (состояние комы, дети до 15-ти лет и др.);

2) при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений;

3) по запросу органов дознания и следствия, прокуратуры и суда в связи с проведением расследования или судебного разбирательства;

4) при нанесении вреда здоровью в результате противоправных действий;

5) при всех указанных выше обстоятельствах.

УСТАНОВИТЕ СООТВЕТСТВИЕ МЕЖДУ ЭТИЧЕСКИ ДОПУСТИМЫМИ И НЕДОПУСТИМЫМИ НАРУШЕНИЯМИ ГРАНИЦ ВРАЧЕБНОЙ ТАЙНЫ ИЛИ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТИ:

1) использование переводчиков;

2) немедицинская информация, ставшая известной врачу;

3) обучение студентов-медиков;

4) у шофера диагностируется эпилепсия. Сообщать ли врачу на работу?

5) обсуждение в СМИ исключительного случая выздоровления пациента в рекламных целях клиники;

6) больничный лист с диагнозом ВИЧ;

7) психически больной сообщает врачу о своих навязчивых желаниях убить гражданина К., должен ли врач принять предупреждающие действия?

8) передача сведений о болезни коллегам в интересах обследования и лечения пациента без его согласия;

9) публикация в научной литературе сведений, составляющих врачебную тайну, с согласия компетентного пациента;

10) тайная передача сведений о диагнозе и прогнозе родственникам пациента, исходя из принципа «болезнь не позор, а несчастие, и стыдиться ее совершенно нечего».

А – допустимо; Б) недопустимо.

Ответ: А – 1, 3, 4, 7, 9. Б) – 2, 5, 6, 8, 10.

 

АРГУМЕНТЫ «ЗА» ПРАВО ВРАЧА НА ЛЖЕСВИДЕТЕЛЬСТВО БЕЗНАДЕЖНОМУ БОЛЬНОМУ:

1) противоречат философии хосписного движения;

2) совместимы с юридическим положением об информированном согласии;

3) укрепляют доверие к врачу;

4) отвечают патерналистской модели взаимоотношений врача и пациента;

5) позволяет больному решить проблемы наследства, последнего причащения;

 

АРГУМЕНТЫ В ПОЛЬЗУ «ГОРЬКОЙ ПРАВДЫ»:

1) соответствуют «Основам законодательства РФ об охране здоровья граждан» (2011);

2) не соответствуют «Основам законодательства РФ об охране здоровья граждан» (2011);

3) диагноз и прогноз могут быть ошибочными;

4) понятие «неизлечимое заболевание» - относительно;

5) все указанные аргументы мотивированы.

 

В СООТВЕТСТВИИ С ОТЕЧЕСТВЕННЫМ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВОМ НОСИТЕЛЯМИ ВРАЧЕБНОЙ ТАЙНЫ ЯВЛЯЮТСЯ:

1) медперсонал;

2) родственники пациента;

3) фармацевтические работники;

4) сотрудники органов дознания;

5) коллеги пациента по работе.

 

В ОТНОШЕНИИ ЛИЦ, СОВЕРШИВШИХ РАЗГЛАШЕНИЕ ВРАЧЕБНОЙ ТАЙНЫ МОЖЕТ ПРИМЕНЯТСЯ:

1) только дисциплинарная ответственность;

2) только административная ответственность;

3) только уголовная ответственность;

4) дисциплинарная, административная и уголовная ответственность.

.

 

О НЕБЛАГОПРИЯТНОМ ПРОГНОЗЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕЧАЩИЙ ВРАЧ ДЕЛИКАТНО ИНФОРМИРУЕТ:

1) всех лиц, указанных ниже;

2) пациента при его согласии;

3) родственников компетентного пациента против его воли;

4) администрацию учреждения, где работает или учится пациент;

5) пациента, не спрашивая или не получив его согласия;

6) коллег, навещающих компетентного пациента, против его воли.

 

ВРАЧЕБНАЯ ОШИБКА ЭТО:

1) неблагоприятный исход лечения, связанный с отказом компетентного больного от адекватного обследования;

2) несчастный случай, связанный со случайными обстоятельствами, которые добросовестный врач не мог предвидеть и предотвратить;

3) добросовестное заблуждение врача в диагностике, технике лечения, операции;

4) неблагоприятный исход лечения, связанный с отказом больного от адекватного лечения;

5) нарушение врачебной тайны;

6) халатное, недобросовестное выполнение врачом своих обязанностей.

 

 

Ятрогенные заболевания (греч. iatros – «врач», gennao – «создавать») – психогенные расстройства, возникающие как следствие деонтологических ошибок врачей: неправильных, неосторожных высказываний или действий.

 

ПРАВО ВРАЧА НА ВРАЧЕБНУЮ ОШИБКУ:

1) этично, так как никто не может быть застрахован от ошибок;

2) следует признавать неэтичным, так как профессиональная деятельность врача, заведомо ориентируемая на ошибки, утрачивает свою гуманистическую природу;

3) закреплено законодательно;

4) освобождает врача от моральной и, предусмотренной законодательством, ответственностью за причинённый вред здоровью пациента;

5) не закреплено законодательно.

 

ЯТРОГЕНИЯ – это:

1) врачебная ошибка;

2) врачебная тайна;

3) полноценное врачевание;

4) психогенное расстройство.

 

ЯТРОГЕНИИ ОБУСЛОВЛЕНЫ:

1) недостаточной технической оснащенностью врача

2) дефектами организационного характера

3) отсутствием этических норм в отношении врача к пациенту

4) естественным двойным эффектом медицинского вмешательства врача: негативным и позитивным

5) несоблюдением принципа «не навреди»

Раздел III. Биоэтика: нравственно-правовое измерение медицины