Колит на фоне заболеваний желудка и кишечника
К сожалению, такое же быстрое восстановление толстого кишечника не происходит у больных, у которых, в дополнение к колиту, воспаленный тонкий кишечник (энтерит) и двенадцатиперстная кишка (дуоденит) и, как правило, ещё и гастрит, и несварение в желудке. На фоне давнего колита эти «мелкие» проблемы игнорируются и больными, и врачами, поэтому их трудно определить во время беседы с пациентами, особенно с детьми. У таких больных после перехода на элементарную диету продолжаются поносы с желчью (зеленого цвета) через 15-20 минут после еды. Такое быстрое выведение (отторжение) пищи из желудка и кишечника указывает и на запущенный гастрит, и на дуоденит, и на энтерит – у здорового человека прохождение пищи по всему «маршруту», от первого укуса до толстой кишки, занимает от 3 до 8 часов, в результате чего избыток желчи и воды реабсорбируется в тонком кишечнике. Что же делать в таком случае? Наиболее рациональная стратегия следующая: ! Постельный режим. Исключить всякого рода деятельность, нагрузки и эмоциональные реакции, которые способствуют появлению аппетита или чувства голода. ! Восстановление функций желудка по такой же схеме, как для больных с острой (кровоточащей) язвой желудка (см. стр. 144). К сожалению, это один из немногих случаев, когда, с целью прекращения секреции желудочного сока, желчи и пищеварительных ферментов для переваривания белков, показано исключительно углеводное питание – продуктами без растительных жиров и белков, глютена (клейковины) и нерастворимой клетчатки, таких как: – Хорошо разваренная рисовая каша на воде, без соли. Для вкуса можно добавить немного сахара. Только из белого риса, желательно органического. – Спелые бананы – источник легко усваиваемых углеводов и калия. – Лапша из кукурузы (gluten-free corn pasta). – Чистая питьевая вода, по желанию. ! Пищевые добавки. (Мультивитамины и жирорастворимые витамины принимать на этой стадии нецелесообразно, так как для их усвоения нет необходимой среды.) ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ. 2002 © Константин Монастырский. Переизданию не подлежит. При частичном использовании материалов ссылка обязательна. Статьи и книги автора на сайте www.Monastyrsky.com ГЛАВА II. РЕАБИЛИТАЦИЯ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА 170 – GI Recovery, порошок (основной компонент – аминокислота L-Glutamine ). До 100 г в день, разделить на порции по 15-20 г. L-Glutamine – очень важный для восстановления слизистой кишечника белковый компонент, который не требует переваривания в желудке. – Cal/Mag формула – по одной таблетке, растворенной в воде, каждые четыре часа для восстановления солевого баланса и удержания воды. – Аскорбат кальция ( buffered C ) – некислотная форма витамина С, желательно в порошке. Растворить в воде, принимать по 1000 мг каждые 5-6 часов, начиная со второго-третьего дня. Витамин С в больших дозах, выше 10 г в день, может вызвать понос. Прекратите администрирование витамина С, если он провоцирует понос, а затем возобновите с минимальной дозы, переносимой больным. – Ацидофильные бактерии – начать прием со второго-третьего дня, только в порошке, желательно детскую формулу PB-8 фирмы Nutrition Now. Если у вас нет доступа к этому препарату, извлекайте содержимое капсул других формул. Я не рекомендую жидкие формулы, так как они могут содержать лактозу и прочие нежелательные компоненты. Прекратите прием бактерий, если они провоцируют понос, затем возобновите с минимальной дозы, переносимой больным. Лекарства. Продолжайте работать с вашим гастроэнтерологом или терапевтом. На этом этапе целесообразно «помогать» организму всеми доступными лекарственными средствами, обычно прописываемыми врачами, такими как: – Prilosec ( omeprazole ) или Prevacid ( lansoprazole ) для блокировки выделения желудочного сока. – Asacol ( 5-aminosalicylic acid, 5-ASA, mesalazine ) – антивоспалительный агент, применяемый для стабилизации колита. Комплементарные терапии. Если у вас есть доступ к компетентному специалисту или возможность воспользоваться стационаром, следующие процедуры также могут быть эффективны: – Внутривенное введение антибиотиков для устранения сопутствующих бактериальных инфекций. – Краткосрочное (до полной стабилизации поносов) лечебное голодание в стационаре, под 24-часовым наблюдением врачей, в совокупности с внутривенными трансфузиями перекиси водорода, минералов, витаминов и питательных элементов, с постепенным выходом из голодания. – Продолжение реабилитации в соответствии с описанным выше протоколом в сочетании с внутривенными вливаниями. – Устранение лекарственных препаратов с постепенным переходом на функциональную диету. ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ. 2002 © Константин Монастырский. Переизданию не подлежит. При частичном использовании материалов ссылка обязательна. Статьи и книги автора на сайте www.Monastyrsky.com ГЛАВА II. РЕАБИЛИТАЦИЯ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА 171 Устранение запущенного хронического колита требует от больного и членов семьи большого терпения, времени и средств. К сожалению, гастроэнтерологи в США «умыли руки» – после дорогостоящего диагноза и рецептов на Prilosec и Asacol им абсолютно нет дела до анализа стиля питания и сопутствующих факторов, которые привели к колиту. Без устранения причин лечение последствий колита так же эффективно, как хранение воды в дуршлаге, а квалификация колита как «неизлечимого» заболевания их же собственной профессиональной ассоциацией полностью сняла с врачей ответственность за исход – будь то пожизненная психологическая травма, будь то исковерканная жизнь, будь то замена толстой кишки на калоприемник под полой юбки или пиджака, будь то смерть взрослого или ребенка. Кроме того, «неизлечимые» больные – самые выгодные: от первого диагноза и до печального конца на больных колитом зарабатываются сотни тысяч долларов всем медицинским истэблишментом. Заболеете – приходите! оа*>к> ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ. 2002 © Константин Монастырский. Переизданию не подлежит. При частичном использовании материалов ссылка обязательна. Статьи и книги автора на сайте www.Monastyrsky.com ГЛАВА III. ПИЩЕВЫЕ ДОБАВКИ
|