ТЕМПЕРАТУРНЫЙ ЛИСТ
1. Шваб Л.І. Економіка підприємства: Підручник. – К.: Каравела, 2011. – 416с. 2. Бойчик І.М., Харків П.С., Хопчан М.І., Піча Ю.В. Економіка підприємства: Навч. Посібник для студентів економічних спеціальностей вищих навчальних закладів. Друге видання, виправлене і доповнене – К.: «Каравела»; Львів: «Новий світ – 2000», 2001. – 298с.
Стоимость 1 изделия, включая монтаж, составляет от 1500 рублей.
Контактная информация: т. 89174386792, https://vk.com/club59227319 Станислав. ТЕМПЕРАТУРНЫЙ ЛИСТ
Карта N _______ Фамилия. имя, о. больного ___________________ Палата N _____
Форма N 001/у Медицинский журнал учета приёма больных и отказов в госпитализации
и т.д. до конца страницы Ф. N 001/у продолжение
Код формы по ОКУД ___________ Код учреждения по ОКПО ______
Министерство здравоохранения Медицинская документация СССР Форма N 066/у Утверждена Минздравом СССР ____________________________ 04.10.80 г. N 1030 наименование учреждения
СТАТИСТИЧЕСКАЯ КАРТА выбывшего из стационара
1. Фамилия, имя, отчество ___________________________________ ______________________________________________________________ Муж. Дата рождения _________________________________ Пол _____ год, месяц, число Жен. 2. Проживает постоянно (адрес) _______________________________ ___________________________________ ¦7. Исход заболевания Житель (подчеркнуть): города - 1, ¦ (подчеркнуть): села - 2 ¦ 1) выписан - 1 3. Кем направлен больной ¦ 2) умер - 2 ___________________________________ ¦ 3) переведен - 3 ___________________________________ ¦7 а. Дата выписки, смерти ___________________________________ ¦19.... г. _________ месяц Отделение _________________________ ¦_______ число ______ час. Профиль коек ______________________ ¦_________________________ 4. Доставлен в стационар по ¦7 б. Проведено дней _____ экстренным показаниям (подчеркнуть):¦_________________________ да - 1, нет - 2 ¦8. Диагноз, направившего 5. Через сколько часов после ¦ учреждения ___________ заболевания (получения травмы) ¦_________________________ (подчеркнуть): ¦_________________________ 1) в первые 6 часов - 1 ¦9. Госпитализирован в 2) 7-24 час. - 2 ¦ данном году по поводу 3) позднее 24-х час. - 3 ¦ данного заболевания: 6. Дата поступления в стац. ¦ впервые - 1 19.... г. __________________ месяц ¦ повторно - 2 _____________ число _________ час. ¦
Для типографии! при изготовлении документа формат А5
Оборотная сторона ф. N 066/у
10. Диагноз стационара
-------------------------T----------T-------------T-------------- ¦ Основной ¦Осложнения¦Сопутствующие¦ ¦ ¦ ¦ ¦ заболевания ¦ ¦ +------------------------+----------+-------------+--------------+ ¦Клинический ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заключительный ¦ ¦ ¦ --------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 10 а ¦ +------------------------+----------+-------------+--------------+ ¦Патологоанато- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мический ¦ ¦ ¦ --------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 10 б ¦ L------------------------+----------+-------------+---------------
11. В случае смерти (указать причину): I. Непосредственная причина смерти а) _________________ (заболевание или осложнение ____________________ основного заболевания) Заболевание, вызвавшее или б) _________________ обусловившее непосредственную причину смерти: Основное заболевание указывается в) _________________ последним II. Другие важные заболевания, способствовавшие смертельному исходу, но не связанные с заболеванием или по осложнением, послужившим непосредственной причиной смерти. 12. Хирургические операции
---------T-----------------------T----------------------T-------- ¦Дата,час¦ Название операции ¦ Осложнения ¦ ¦ ¦ ¦ а ¦ б ¦ ¦ +--------+-----------------------+----------------------+--------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------+-----------------------+----------------------+ 11 а ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------+-----------------------+----------------------+--------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------+-----------------------+----------------------+ 11 б ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------+-----------------------+----------------------+--------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------+-----------------------+----------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L--------+-----------------------+----------------------+---------
13. Обследован на RW "....." 19.... г. Результат __________ 14. Инвалид Отечественной войны (подчеркнуть): да - 1, нет - 2
Подпись ___________________________
Форма N 074/у
и т.д. до конца страницы разворот ф. N 074/у
Код формы по ОКУД ____________________ Код учреждения по ОКПО _________________
Министерство здравоохранения Медицинская документация СССР Форма N 058/у ____________________________ Утверждена Минздравом СССР наименование учреждения 04.10.80 г. N 1030
|