\
| Индекс
| Наименование дисциплин (модулей) и тем
| Тип и вид симулятора
| Формируемые профессиональные умения и навыки
| Контроль
|
| Общепрофессиональные умения и навыки
|
| ОСК.И.01.2
| Лечебные и диагностические процедуры.
| 1.модели для обучения отдельным умениям;
2.симуляторы практических умений;
3.стандартизированные пациенты;
4.гипотетические задачи;
5.клинические учебные игры
| Подкожные и внутримышечные инъекции.
Внутривенные вливания (струйные, капельные).
Взятие крови из вены.
Определение группы крови, резус-фактора.
Переливание крови и её компонентов.
Промывание желудка через зонд.
Плевральная пункция.
Пункция суставов.
Клизмы (очистительная, лечебная).
Стернальная пункция.
Закрытый массаж сердца, искусственная вентиляция легких «рот в рот».
Передняя тампонада носа.
Пальцевое исследование прямой кишки.
Методы экстракорпоральной детоксикации крови (гемодиализ, гемосорбция, плазмаферез).
Местная и проводниковая анестезия
Транспортная и лечебная иммобилизация
Временная и окончательная остановка кровотечения
Устранение асфиксии
Закрытая репозиция переломов различной локализации
Вправление вывихов позвонков, бедра, плеча, предплечья, голени, стопы
Лечебные блокады при повреждениях и заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Обработка ожоговой поверхности
*Участие (ассистенция) в оперативных вмешательствах: (см. отдельный перечень в конце таблицы)*
| Дифференцированный зачет
|
| ОСК.И.01.3
| Документация, организация врачебного дела
| 1.модели для обучения отдельным умениям;
2.клинические учебные игры
| 1. Заполнение и ведение клинической истории болезни, выписки из истории болезни.
2. Заполнение и ведение медицинской документации в поликлинике: амбулаторной карты Ф-025; статистического талона Ф-025/у; листа нетрудоспособности; направления на госпитализацию Ф-28; санаторно-курортной карты Ф-072/у, акта освидетельствования на состояние алкогольного опьянения, акта освидетельствования на тяжесть производственной травмы, протокола и эпикриза врачебной экспертной комиссии и других.
3. Рецепты: льготные, на наркотические и наркосодержащие препараты.
4. Медико-социальная экспертиза:
- направление на МСЭ,
- вынесение обоснованного решения о состоянии трудоспособности,
- участие в составлении индивидуальной программы реабилитационных мероприятий по профилактике инвалидности.
5. Организация диспансеризации на участке, анализ травматизма и заболеваемости с временной утратой трудоспособности.
6. Добровольное и обязательное медицинское страхование.
|
| Специальные профессиональные умения и навыки
|
| ОСК.И.01.5
| Вертебрология (повреждения позвоночника и спинного мозга)
| 1.модели для обучения отдельным умениям;
2.симуляторы практических умений;
3.стандартизированные пациенты;
4.гипотетические задачи;
5.клинические учебные игры
| 1.Методика подготовки и анализ рентгенограмм при основных заболеваниях и повреждениях позвоночника
2.Специальные исследования:
компьютерная томография;
- контрастные диско- и спондилография;
- магнитно-резонансная томография;
3. Постановка предварительного диагноза больного вертебрологического профиля.
4. Составление плана исследования больного вертебрологического профиля.
5. Составление плана лечения больного вертебрологического профиля с учетом предварительного диагноза.
6. Постановка полного диагноза больного вертебрологического профиля, проведение дифференциальной диагностики.
| |
| ОСК.И.01.6
| Травматология (повреждения груди, живота и таза, конечностей, вывихи
| 1.модели для обучения отдельным умениям;
2.симуляторы практических умений;
3.стандартизированные пациенты;
4.гипотетические задачи;
5.клинические учебные игры
| 1.Методика подготовки и анализ рентгенограмм при основных повреждениях опорно-двигательного аппарата (ОДА).
2. Специальные исследования:
-дуплексное сканирование сосудов - компьютерная и магнитно-резонансная томография;
- артроскопия
3. Постановка предварительного диагноза больного травматологического профиля.
4. Составление плана исследования больного травматологического профиля.
5. Составление плана лечения больного травматологического профиля с учетом предварительного диагноза.
6. Постановка полного диагноза больного травматологического профиля, проведение дифференциальной диагностики.
|
| ОСК.И.01.7
| Политравма и травматическая болезнь
| 1.модели для обучения отдельным умениям;
2.симуляторы практических умений;
3.стандартизированные пациенты;
4.гипотетические задачи;
5.клинические учебные игры
| 1. Определение основных показателей центральной и периферической гемодинамики (ОЦК, ЦВД, УО, МО, фракция выброса, ОПС, почасовой диурез,)
2. Специальные исследования:
- эндоскопия (ЭГДС, лапароскопия, торакоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия, бронхоскопия; торакоскопия);
-анализ газов крови;
- спирометрия и спирография;
-компьютерная томография;
- УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
- магнитно-резонансная томография.
3. Постановка предварительного диагноза у больного с политравмой и травматической болезнью.
4. Составление плана исследования больного с политравмой и травматической болезнью.
5. Составление плана лечения больного с политравмой и травматической болезнью с учетом предварительного диагноза.
6. Постановка полного диагноза больного с политравмой и травматической болезнью, проведение дифференциальной диагностики и неотложной терапии при неотложных состояниях в т.ч.:
- обморок.
- гипертонический криз,
- инфаркт миокарда,
- отек легких,
- тромбо- и жировая эмболия легочной артерии,
- приступ бронхиальной астмы, астматический статус,
- острая дыхательная недостаточность,
- острая артериальная непроходимость,
- шок (травматический, гемотрансфузионный, геморрагический, плевропульмональный, кардиогенный, анафилактический),
- острые нарушения сердечного ритма
- желудочно-кишечное и легочное кровотечение
- почечная колика,
- кома гипергликемическая, гипогликемическая, мозговая, неясная,
- острые аллергические реакции,
- ОНМК,
- острые заболевания органов брюшной полости,
- синдром дегидратации,
- психомоторное возбуждение различного генеза
- болевые синдромы (посттравматические, послео перационные, нейропатические (каузалгия, ФБС и т.д.))-
- клиническая смерть
|
| ОСК.И.01.8
| Ортопедия (в т.ч. ортопедия взрослых, детская ортопедия, онкоортопедия)
| 1.модели для обучения отдельным умениям;
2.симуляторы практических умений;
3.стандартизированные пациенты;
4.гипотетические задачи;
5.клинические учебные игры
| 1. Методика подготовки и анализ рентгенограмм при основных ортопедических заболеваниях и последствиях травм ОДА.
2. Специальные исследования:
- компьютерная томография;
- УЗИ суставов и параартикулярных тканей;
- магнитно-резонансная томография;
- радиоизотопное сканирование (сцинтиграфия);
-артроскопия
3. Постановка предварительного диагноза больного ортопедического профиля.
4. Составление плана исследования больного ортопедического профиля.
5. Составление плана лечения больного ортопедического профиля с учетом предварительного диагноза.
6. Постановка полного диагноза больного ортопедического профиля, проведение дифференциальной диагностики.
|
| ОСК.И.01.9
| Термические поражения (ожоги, электротравма, отморожения)
| 1.модели для обучения отдельным умениям;
2.симуляторы практических умений;
3.стандартизированные пациенты;
4.гипотетические задачи;
5.клинические учебные игры
| 1.Методика и анализ определения глубины (степени) и площади термических и термоингаляционных поражений;
2. Специальные исследования:
определение основных показателей центральной и периферической гемодинамики (ОЦК, ЦВД, УО, МО, фракция выброса, ОПС, почасовой диурез, реография, капилляроскопия);
3. Постановка предварительного диагноза у больного с термическими и термоингаляционными поражениями;
гематологического профиля.
4. Составление плана исследования больного с термическими и термоингаляционными поражениями;
5. Составление плана лечения больного с термическими и термоингаляционными поражениями с учетом предварительного диагноза.
6. Постановка полного диагноза больного с термическими и термоингаляционными поражениями, проведение дифференциальной диагностики и неотложной терапии при ожоговом шоке, общем переохлаждении, отморожениях, «мнимой смерти» при электротравме.
|
| | | | | | |
Ассистенция в проведении специальных манипуляций и операций:
- артроскопия коленного сустава – участие в операциях;
- парциальная менискэктомия - участие в 5 операциях;
- реинсерация передней крестообразной связки – 1-2 операции;
- пластика передней крестообразной связки – участие в 2-3- операциях;
- артроскопическое шейвирование коленного сустава – участие в 2-3- операциях;
- артроскопия других суставов – участие в 3-5 операциях;
- спинальная пункция – 3-5 манипуляций;
- первичная хирургическая обработка ран – не менее 10;
- вторичная хирургическая обработка ран – 2-3 случая;
- пластика расщепленным лоскутом кожи – до 10 случаев;
- пластика лоскутом на ножке – 2-3 случая;
- сшивание сухожилий при подкожных разрывах – до 10 случаев;
- тотальное эндопротезирование крупных суставов (коленного, тазобедренного) – участие в операции до 5 случаев;
- применение костного цемента для фиксации имплантатов – 2-3 случая;
- участие в операции краниовертебральной стабилизации – 1-2 операции;
- атланто-аксиальный спондилодез – участие в 1-2 операциях;
- задний спондилодез шейного отдела позвоночника – участие в 1-2 операциях;
- декомпрессивная ламинэктомия – участие в 2-3 операциях;
- удаление копчика – 1-2 операции;
- репозиция отломков ключицы, иммобилизация – 3-5 случаев;
- оперативное восстановление связок при разрыве ключично-акромиального сочленения – участие в 1-2 операциях;
- репозиция и гипсовая иммобилизация перелома проксимального конца плечевой кости – 2-3 случая;
- остеосинтез диафиза плечевой кости – участие в 2-3- операциях;
- репозиция метаэпифизарных переломов плеча в зоне локтевого сустава – 3-5 случаев;
- остеосинтез при внутрисуставных переломах дистального конца плеча – участие в 2-3- операциях;
- остеосинтез стягивающей петлей при переломе локтевого отростка – участие в 2-3 операциях;
- чрескостный остеосинтез при переломах плечевой кости – участие в 2-3 операциях;субакромиальная декомпрессия при импиджмент-синдроме – участие в 1-2 операциях;
- восстановление манжетки ротаторов плеча – участие в 1-2 операциях;
- вправление травматического вывиха предплечья - 2-3 случая;
- остеосинтез внутреннего надмыщелка плеча – 2-3 операции;
- невролиз локтевого нерва – участие в 2-3 операциях;
- удаление головки лучевой кости – участие в 1-2 операциях;
- репозиция при переломах диафиза костей предплечья – 3-5 больных;
- закрытая репозиция и иммобилизация при переломе луча в типичном месте – 5-10 больных;
- накостный остеосинтез при переломах диафиза костей предплечья - участие в 2-3 операциях;
- чрескостный остеосинтез при оскольчатых переломах луча в типичном месте – участие в 1-2 операциях;
- закрытая репозиция при повреждениях кисти – до 10 больных;
- остеосинтез спицами при переломах пястных костей – 2-3 операции;
- гипсовая иммобилизация при переломе ладьевидной кости запястья – 1-2 случая;
- скелетное вытяжение при переломах костей таза; - участие в операции;
- остеосинтез винтами при переломе одной из стенок вертлужной впадины – участие в операции;
- остеосинтез при переломе шейки бедра – участие в 2-3 операциях;
- скелетное вытяжение при вертельных переломах – участие в 2-3 операциях;
- остеосинтез при вертельных переломах – участие в 2-3- операциях;
- интрамедуллярный остеосинтез при переломе диафиза бедра – участие в 2-3 операциях;
- накостный остеосинтез при переломе диафиза бедра – участие в 2-3 операциях;
- остеосинтез спице-стержневыми аппаратами при переломе диафиза или дистального метафиза бедра – участие в 2-3 операциях;
- остеосинтез при переломе мыщелков бедра – участие в 2-3 операциях;
- остеосинтез надколенника стягивающей проволочной петлей – 3 операции;
- чрескостный остеосинтез при переломе проксимального эпиметафиза большой берцовой кости – участие в 2-3 операциях;
- сшивание собственной связки надколенника – 1-2 операции;
- пункция коленного сустава – 10 манипуляций;
- пункция плечевого, тазобедренного и голеностопного сустава – по 2-3 манипуляции;
- чрескостный остеосинтез при переломе диафиза костей голени – участие в 2-3 операциях;
- накостный или интрамедуллярный остеосинтез при переломах диафиза большеберцовой кости – 2-3 операции;
- закрытая репозиция и гипсовая иммобилизация при повреждениях в зоне голеностопного сустава – 10 больных;
- трансартикулярная фиксация голеностопного сустава – 2-3 случая;
- скелетное вытяжение при переломо-вывихе в голеностопном суставе – 3-5 манипуляций;
- репозиция и гипсовая иммобилизация при переломе костей стопы – 5 больных;
- скелетное вытяжение при переломах у детей – 5 больных;
- закрытая репозиция и гипсовая иммобилизация при переломах у детей – 5 больных;
- эпи- и периневральный шов нерва – участие в 2-3- операциях;
- сосудистый шов при повреждении магистральных артерий и вен – участие в 2-3 операциях;
- реконструктивные операции на культях конечностей – 1-2 операции;
- операции при мышечной кривошее – участие в 1-2 операциях;
- операции на тазобедренном суставе при дисплазии у детей – участие в 1-2 операциях;
- консервативное лечение новорожденных и детей раннего возраста при врожденном вывихе бедра – 2-3 больных;
- операции при врожденной косолапости – 1-2 операции;
- консервативное лечение сколиоза –2-3 больных;
- оперативная стабилизация грудного и поясничного отдела позвоночника – участие в 1-2 операциях;
- оперативное лечение стенозирующего лигаментита –2-3 операции;
- коррегирующая межвертельная остеотомия бедра –участие в 2-3- операциях;
- удлинение бедра и голени – участие в 2-3 операциях;
- операции при статической деформации стопы – участие в 2-3 операциях;
- удаление хондромных тел из коленного сустава – участие в 2-3 операциях;
- синовэктомия коленного сустава – участие в 1-2 операциях;
- пересадка сухожилий при последствиях полиомиелита и спастическом церебральном параличе – участие в 2-3- операциях;
- секвестрэктомия при гематогенном остеомиелите – участие в 2-3 операциях;
- удаление доброкачественных опухолей на верхней и нижней конечностях – 1-2 операции;
- резекция злокачественных опухолей опорно-двигательного аппарата – участие в 2-3 операциях.
ПЛАН ПРОХОЖДЕНИЯ ПРАКТИКИ
Цель практики: закрепление теоретических знаний, развитие практических умений и навыков, полученных в процессе обучения врача-интерна, и формирование профессиональных компетенций врача-специалиста, т.е. приобретение опыта в решении реальных профессиональных задач.
Задачи обучения:
1. Сформировать обширный и глубокий объем базовых, фундаментальных медицинских знаний, формирующих профессиональные компетенции врача травматолога-ортопеда, способного успешно решать свои профессиональные задачи.
2. Сформировать и совершенствовать профессиональную подготовку врача травматолога-ортопеда, обладающего клиническим мышлением, хорошо ориентирующегося в сложной патологии, имеющего углубленные знания смежных дисциплин.
3. Сформировать умения в освоении новейших технологий и методик в сфере профессиональных интересов врача травматолога-ортопеда
4. Сформировать и совершенствовать систему общих и специальных знаний, умений, позволяющих врачу травматологу-ортопеду свободно ориентироваться в вопросах организации и экономики здравоохранения, страховой медицины, медицинской психологии.
В результате обучения:подготовить врача травматолога-ортопеда к самостоятельной профессиональной лечебно-диагностической деятельности, умеющего провести дифференциально-диагностический поиск, оказать в полном объеме медицинскую помощь, в том числе при ургентных состояниях, провести профилактические и реабилитационные мероприятия по сохранению жизни и здоровья во все возрастные периоды жизни пациентов, способного успешно решать свои профессиональные задачи.
ПРАКТИКА
Срок обучения: 1620 учебных часов (30 недель – 7,5 месяцев)
Режим занятий: 9 учебных часов в день
