Недостаточность аортального клапана. Стеноз аортального клапана.
Рис. 8.56. Недостаточность аортального клапана (схема). Показана регургитации крови из аорты в левый желудочек во время диастолы, выраженная эксентрическая гипертрофия левого желудочка | ||
Рис. 8.57. Схема формирования концентрированного верхушечного толчка у больного со стенозом устья аорты (а) и разлитого ("куполообразного") верхушечного толчка у пациента с недостаточностью аортального клапана (б) |
Рис. 8.60. Место выслушивания диастолического шума у больного с аортальной недостаточностью
| 
Рис. 8.59. Изменения ФКГ при недостаточности клапана аорты: ослабление I и II тонов, диастолический шум, возникающий сразу после II тона, имеет убывающий характер и занимает всю диастолу (голодиастолический)
| 
Рис. 8.64. ЭКГ, зарегестрированная у больного с недостаточностью аортального клапана
зубцы Т в левых грудных отведениях (V4–V6) — положительные, высокие и заостренные.
Депрессия RS–Т и инверсия зубцов Т
при этом пороке, как правило, выявляется только
при его декомпенсации,
когда в ЛЖ развиваются выраженные дистрофические и склеротические процессы
|
Рис. 8.58. Аортальная конфигурация сердца у больного с недостаточностью аортального клапана
| 
Рис. 8.61. Функциональный пресистолический шум относительного стеноза левого атриовентикулярного отверстия при органической недостаточности аортального клапана (шум Флинта)
|
|
Рис. 8.57. Схема формирования концентрированного
верхушечного толчка у больного со стенозом устья аорты (а)
и разлитого ("куполообразного") верхушечного толчка у пациента с недостаточностью аортального клапана (б)
Рис. 8.60. Место выслушивания диастолического шума у больного с аортальной недостаточностью
| 
Рис. 8.59. Изменения ФКГ при недостаточности клапана аорты: ослабление I и II тонов, диастолический шум, возникающий сразу после II тона, имеет убывающий характер и занимает всю диастолу (голодиастолический)
| 
Рис. 8.64. ЭКГ, зарегестрированная у больного с недостаточностью аортального клапана
зубцы Т в левых грудных отведениях (V4–V6) — положительные, высокие и заостренные.
Депрессия RS–Т и инверсия зубцов Т
при этом пороке, как правило, выявляется только
при его декомпенсации,
когда в ЛЖ развиваются выраженные дистрофические и склеротические процессы
|
Рис. 8.58. Аортальная конфигурация сердца у больного с недостаточностью аортального клапана
| 
Рис. 8.61. Функциональный пресистолический шум относительного стеноза левого атриовентикулярного отверстия при органической недостаточности аортального клапана (шум Флинта)
|
Аортальный стеноз – патологическое состояние, при котором имеется препятствие на пути тока крови из левого желудочка в аорту.
Различают три формы стеноза:
· клапанный,
· подклапанный,
· надклапанный.
Аортальная недостаточность - патологическое состояние, при котором в период диастолы (расслабление сердечной мышцы после ее сокращения - систолы) створки клапана не полностью закрывает просвет аорты и вследствие чего происходит обратный ток крови из аорты в левый желудочек (аортальная регургитация). По данным клинических наблюдений аортальная недостаточность у мужчин встречается в 3-5 раз чаще, чем у женщин. Недостаточность аортального клапана составляет 14% всех пороков сердца, из них 3,7% - изолированная недостаточность.
