Нуклеотиды
1. Пациент, 46 лет, обратился к врачу с жалобами на боли в малых суставах ног и рук. Суставы увеличены, имеют вид утолщенных узлов. В сыворотке установлено повышенное содержание уратов. Причиной этого может быть: A. *Нарушение обмена пуринов. B. Нарушение обмена углеводов. C. Нарушение обмена липидов. D. Нарушение обмена пиримидинов. E. Нарушение обмена амінокислот.
2. Больному подагрой врач назначил аллопуринол, что привело к снижению концентрации мочевой кислоты. Какое свойство аллопуринола обеспечивает терапевтический эффект в данном случае? A. *Конкурентное ингибирование ксантиноксидазы. B. Увеличение скорости выведения азотсодержащих веществ. C. Ускорение катаболизма пиримидиновых нуклеотидов. D. Замедление реутилизации пиримидиновых нуклеотидов. E. Ускорение синтеза нуклеиновых кислот.
3. Для лечения злокачественных опухолей назначают метотрексат - структурный аналог фолиевой кислоты, который является конкурентным ингибитором дигидрофолатредуктазы и поэтому подавляет синтез: A. *Нуклеотидов ДНК. B. Моносахаридов. C. Жирных кислот. D. Глицерофосфатидов. E. Гликогена.
4. Для лечения подагры больному назначили аллопуринол, структурный аналог гипоксантина, что привело к возрастанию экскреции последнего с мочой. Какой процесс блокируется при этом лечении? A. *Образование мочевой кислоты. B. Запасной путь синтеза пуриновых нуклеотидов. C. Основной путь синтеза пуриновых нуклеотидов. D. Синтез мочевины. E. Распад пиримидиновых нуклеотидов.
6. У больного увеличены и болезненны суставы, а в сыворотке крови повышено содержание уратов. Обмен каких веществ нарушен? A. *Пуринов. B. Пиримидинов. C. Холестерина. D. Фенилаланина. E. Глицерина.
7. Мужчина 58 лет обратился к врачу с жалобой на боль в суставах. При обследовании выявлено повышение концентрации мочевой кислоты в крови и моче. Укажите, при распаде каких веществ образуется мочевая кислота? A. *Пуриновых нуклеотидов. B. Пиримидиновых нуклеотидов. C. Аминокислот. D. Белков. E. Хромопротеинов.
8. Мужчина 55 лет, страдающий болями в области почек, поступил в больницу. При ультразвуковом обследовании пациента выявлено наличие почечных камней. Наличие какого вещества в моче является наиболее вероятной причиной образования камней у данного пациента? A. *Мочевой кислоты. B. Билирубина. C. Биливердина. D. Уробилина. E. Креатинина.
9. Мужчина 46 лет обратился к врачу с жалобами на боли в мелких суставах, которые обострились после употребления мясной пищи. У больного диагностирована мочекаменная болезнь с накоплением мочевой кислоты. Этому пациенту назначен аллопуринол, который является конкурентным ингибитором фермента: A. *Ксантиноксидазы. B. Уреазы. C. Аргиназы. D. Дигидроурацилдегидрогеназы. E. Карбамоилсинтетазы.
10. Мужчина 52 лет обратился к врачу с жалобами на поражение суставов. Был поставлен диагноз - подагра. Нарушение обмена какого фермента приводит к развитию этой патологии? A. *Ксантиноксидазы. B. Сукцинатдегидрогеназы. C. Пируватдегидрогеназы. D. Эпимеразы. E. Трансаминазы.
11. Механизм действия распространенного противоопухолевого препарата метотрексата заключается в том, что он является структурным аналогом: A. *Фолиевой кислоты. B. Вит. РР (никотиновой кислоты). C. Парааминобензойной кислоты. D. Цианкобаламина. E. Ретиноевой кислоты.
12. Производные птерина - аминоптерин и метотрексат - являются конкурентными ингибиторами дигидрофолатредуктазы, в результате чего они подавляют регенерацию тетрагидрофолиевой кислоты с дигидрофолата. Эти лекарственные средства приводят к торможению межмолекулярного транспорта одноуглеродных групп. Биосинтез какого полимера при этом подавляется? A. *ДНК. B. Белок. C. Гомополисахариды. D. Ганглиозиды. E. Гликозаминогликаны.
13. У больной суставы увеличены, болят. В крови пациентки повышенный уровень уратов. Как называется такая патология? A. *Подагра. B. Рахит. C. Скорбут. D. Пелагра. E. Кариес.
14. У ребенка наблюдается задержка роста и умственного развития, с мочой выделяется большое количество оротовой кислоты. Эта наследственная болезнь развивается вследствии нарушении: A. *Синтеза пиримидинових нуклеотидов. B. Распада пиримидинових нуклеотидов. C. Синтеза пуриновых нуклеотидов. D. Распада пуриновых нуклеотидов. E. Превращения рибонуклеотидов в дезоксирибонуклеотиды.
15. Человек 52 лет обратился к врачу с жалобами на поражение суставов. Был поставлен диагноз подагра. Нарушение обмена какого фермента приводит к развитию этой патологии? A. * Ксантиноксидазы. B. Сукцинатдегидрогеназы. C. Пируватдегидрогеназы. D. Эпимеразы. E. Трансаминазы.
16. В клинику поступил больной с подозрением на подагру. Какой биохимический анализ следует назначить для уточнения диагноза? A. *Определение мочевой кислоты в крови и моче. B. Определение мочевины в крови и моче. C. Определение креатина в крови. D. Определение активности уриказы в крови. E. Определение аминокислот в крови.
17. На основе лабораторного анализа у больного подтвержден диагноз - подагра. Какой анализ был проведен для постановки диагноза? A. *Определение мочевой кислоты в крови и моче. B. Определение креатинина в моче. C. Определение остаточного азота в крови. D. Определение мочевины в крови и моче. E. Определение аммиака в моче.
18. У мужчины 42 лет, который страдает подагрой, в крови повышена концентрация мочевой кислоты. Для снижения уровня мочевой кислоты ему необходим аллопуринол. Укажите, конкурентным ингибитором какого фермента является аллопуринол. A. *Ксантиноксидазы. B. Аденозиндезаминазы. C. Аденинфосфорибозилтрансферазы D. Гипоксантинфосфорибозилтрансферазы. E. Гуаниндезаминазы.
19. В крови 12-летнего мальчика обнаружено снижение концентрации мочевой кислоты и накопление ксантина и гипоксантина. Генетический дефект какого фермента имеет место у ребенка? A. *Ксантиноксидазы. B. Аргиназы. C. Уреазы. D. Орнитинкарбамоилтрансферазы. E. Глицеролкиназы.
20. В эксперименте было показано, что облученные ультрафиолетом клетки кожи больных пигментными ксеродермой медленнее возобновляют структуру ДНК, чем клетки нормальных людей вследствие дефекта фермента репарации. Выберите фермент этого процесса. A. *Эндонуклеаза. B. РНК-лигаза. C. Праймаза. D. ДНК-полимераза III. E. ДНК-гираза.
21. Больной 48 лет обратился к врачу с жалобами на сильные боли, припухлость, покраснение в участках суставов, повышение температуры, до 38ºС. В крови обнаружено высокое содержание уратов. Вероятной причиной такого состояния может быть нарушение обмена: A. *Пуринов. B. Коллагена. C. Холестерина. D. Пиримидина. E. Углеводов.
22. Больной 46 лет обратился к врачу с жалобой на боль в суставах, которая усиливается в канун изменения погоды. В крови обнаружено повышение концентрации мочевой кислоты. Усиленный распад какого вещества является самой вероятной причиной заболевания? A. *АМФ. B. ЦМФ. C. УТФ. D. УМФ. E. ТМФ.
23. Мужчина 65 лет, который болет подагрой, жалуется на боли в области почек. При ультразвуковом обследовании установленное наличие почечных камней. Повышение концентрации какого вещества являются наиболее вероятной причиной образования камней в данном случае? A. *Мочевой кислоты. B. Холестерина. C. Билирубина. D. Мочевины. E. Цистина.
24. У больного в крови повышенный уровень мочевой кислоты, которая клинически проявляется болевым синдромом в результате отложения уратов в суставах. В результате какого процесса образуется эта кислота? A. *Распада пуриновых нуклеотидов. B. Распада пуриновых нуклеотидов. C. Катаболизма гема. D. Расщепления белков. E. Реутилизации пуриновых основ.
25. При наследственной оратацидурии выделения оротовой кислоты во много раз превышает норму. Синтез каких веществ будет нарушен при этой патологии? A. *Пиримидиновых нуклеотидов. B. Пуриновых нуклеотидов. C. Биогенных аминов. D. Мочевой кислоты. E. Мочевины.
26. Установлено, что некоторые соединения, например, токсины грибов и некоторые антибиотики, могут подавлять активность РНК-полимеразы. Нарушение какого процесса происходит в клетке в случае притеснения данного фермента? A. *Транскрипции. B. Процесинга. C. Репликации. D. Трансляции. E. Репарации.
27. Онкологическому шебольному назначили препарат метотрексат, к которому со временем клетки-мишени опухоли потеряли чувствительность. Экспрессия гена какого фермента при этом изменяется? A. *Дегидрофолатредуктазы. B. Тиминазы. C. Дезаминазы. D. Фолатоксидазы. E. Фолатдекарбоксилазы.
28. Производные птерина – аминоптерин и метатрексат – являются конкурентными ингибиторами дигидрофолатредуктазы, вследствие чего они ингибируют восстановление дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую кислоту. Эти лечебные средства приводят к торможению межмолекулярного транспорта одноуглеродных групп. Биосинтез какого нуклеотида при этом ингибируется? A. *ДТМФ. B. ИМФ. C. УМФ. D. ОМФ. E. АМФ.
29. Из нитратов, нитритов и нитрозаминов в организме образуется азотистая кислота, которая вызывает окислительное дезаминирование азотистых оснований нуклеотидов. Это может привести к точечной мутации - замене цитозина на: A. *Урацил. B. Гуанин. C. Тимин. D. Аденин. E. Инозин.
30. На прием к терапевту пришел мужчина 37 лет с жалобами на периодические интенсивные болевые приступы в суставах большого пальца стопы и их припухлость. При анализе мочи установлено ее резко кислый характер и розовая окраска. С наличием каких веществ это может быть связано? A. *Солей мочевой кислоты. B. Хлоридов. C. Аммонийных солей. D. Фосфата кальция. E. Сульфата магния.
31. У 12-летнего мальчика выявлено снижение концентрации мочевой кислоты и накопление ксантина и гипоксантина. Генетический дефект какого фермента имеет место в организме ребенка? A. *Ксантиноксидазы. B. Аргиназы. C. Уреазы. D. Орнитинкарбамоилтрансферазы. E. Глицеролкиназы.
32. У больного боли в мелких суставах, суставы увеличены. В сыворотке крови повынное содержание уратов. Обмен каких веществ затронут? A. * Пуринов. B. Аминокислот. C. Дисахаридов. D. Пиримидинов. E. Глицерина.
33. Больному в курсе химиотерапии опухоли назначен структурный аналог глутамина - антибиотик азасерин - мощный ингибитор синтеза пуриновых нуклеотидов. Какой тип ингибирования характерен для этого препарата? A. *Конкурентный. B. Необратимый. C. Неконкурентный. D. Бесконкурентный. E. Аллостерический.
34. Пациенту для лечения подагры был назначен аллопуринол - ингибитор фермента ксантиноксидазы. Какой продукт накапливается в тканях и выводится с мочой при этом состоянии? A. *Гипоксантин. B. Ксантин. C. Мочевая кислота. D. Аденозин. E. Инозин.
35. У больного 50 лет диагностирована подагра, а в крови выявлена гиперурикемия. Обмен каких веществ затронут? A. *Пуринов, B. Липидов. C. Аминокислот. D. Углеводов. E. Пиримидинов.
36. У мужчины 53 лет диагностирована мочекаменная болезнь с образованием уратов. Этому пациенту назначен аллопуринол, который является конкурентным ингибитором фермента: A. *Ксантиноксидазы. B. Уреазы. C. Уратоксидазы. D. Дигидроурацилдегидрогеназы. E. Уридилилтрансферазы.
37. У мальчика 8 лет болезнь Леш-Нихана. В крови увеличена концентрация мочевой кислоты. Укажите, нарушение какого процесса является причиной этого наследственного заболевания: A. *Распада пуриновых нуклеотидов. B. Синтеза пуриновых нуклеотидов. C. Синтеза пиримидиновых нуклеотидов. D. Распада пиримидиновых нуклеотидов. E. Образование дезоксирибонуклеотидов.
38. Повышенное выделение с мочой каких веществ может привести к возникновению мочекаменной болезни? A. *Уратов и фосфатов. B. Сульфатов и хлоридов. C. Сульфатов и мочевины. D. Аминокислот и индикана. E. Карбонатов, бикарбонатов и цитрата.
39. После обследования больному с мочекаменной болезнью назначили аллопуринол – конкурентный ингибитор ксантиноксидазы. Основанием для этого был химический анализ почечных камней, которые состояли преимущественно из: A. *Урата натрия. B. Оксалата кальция. C. Холестерина. D. Фосфата кальция. E. Сульфата кальция.
40. Человек 65 лет, который страдает подагрой, жалуется на боли в области почек. При ультразвуковом обследовании установленно наличие почечных камней. Повышение концентрации какого вещества является наиболее возможной причиной образования камней в данном случае? A. *Мочевой кислоты. B. Холестерина. C. Билирубина. D. Мочевины. E. Цистина.
41. Человек 65 лет, который страдает подагрой, жалуется на боли в области почек. При ультразвуковом обследовании установленно наличие почечных камней. В результате какого процесса образуются почечные камни? A. *Распада пуриновых нуклеотидов. B. Катаболизма белков. C. Орнитинового цикла. D. Распада гема. E. Восстановление цистеина.
42. Женщина 40 лет обратилась к врачу с жалобами на боли в мелких суставах ног и рук. Суставы увеличены, имеют вид утолщенных узлов. В сыворотке крови выявлено повышенное содержание уратов. Причиной являются нарушения обмена: A. *Пуринов. B. Аминокислот. C. Углеводов. D. Липидов. E. Пиримидинов.
43. Для лечения злокачественных опухолей назначают метотрексат - структурний аналог фолиевой кислоты, который является конкурентным ингибитором дегидрофолатредуктазы и потому подавляет синтез нуклеиновых кислот на уровне: A. *Синтеза мононуклеотидов. B. Репликации. C. Транскрипции. D. Репарации. E. Процессинга.
44. Локализованная в цитоплазме карбомоилфосфатсинтетаза II катализирует реакцию образования карбомоилфосфата не из свободного аммиака, а из глутамина. Этот фермент поставляет карбомоилфосфат для синтеза: A. *Пиримидинов. B. Пуринов. C. Мочевины. D. Липидов. E. Аминокислот.
45. Человек 58 лет обратился к врачу с жалобой на боль в суставах. При обследовании выявлено повышение концентрации мочевой кислоты в крови и моче. Укажите, при распаде каких веществ образуется мочевая кислота? A. *Пуриновых нуклеотидов. B. Пиримидиновых нуклеотидов. C. Аминокислот. D. Белков. E. Хромопротеинов.
46. У больного в крови повышено содержание мочевой кислоты, что клинически проявляется болевым синдромом вследвтвие отложения уратов в суставах. В результате какого процесса они образуются? A. мРаспада пуриновых нуклеотидов. B. Распада пиримидиновых нуклеотидов. C. Катаболизма гема. D. Расщепления белков. E. Реутилизации пуриновых оснований.
47. Человек 46 лет обратился к врачу с жалобами на боли в мелких суставах, которые обострились у больного после употребления мясной пищи. У больного диагностирована мочекаменная болезнь с накоплением мочевой кислоты. Этому пациенту назначен аллопуринол, который является конкурентным ингибитором фермента: A. *Ксантиноксидазы. B. Уреазы. C. Аргиназы. D. Дигидроурацилдегидрогеназы. E. Карбамоилсинтетазы.
48..Женщина 42 лет обратилась к врачу с жалобами на боль в суставах, увеличение и изменение их формы. В анализах крови обнаружено увеличение концентрации уратов. Установлено диагноз - подагра. Причиной этого заболевания является нарушение обмена: A.*Пуринов. B.Порфиринов. C.Пиримидинов. D.Аминокислот. E.Витаминов.
49.Мужчина 55 лет, страдающий болью в области почек, поступил в больницу. При ультразвуковом исследовании пациента обнаружены камни в почках. Наличие какого вещества в моче является наиболее вероятной причиной образования камней у данного пациента? A.*Мочевой кислоты. B.Билирубина. C.Биливердина. D.Уробилина. E.Креатинина.
50.Биосинтез пуринового кольца происходит на рибозо-5-фосфате путем постепенного наращивания атомов азота и углерода и замыкания колец. Источником рибозофосфата служить процесс: A.*пентозофосфатный цикл. B.гликолиз. C.гликогенез. D.глюконеогенез. E.гликогенолиз.
51. При длительном введении в организм онкологических больных препарата " Метотрексата " наблюдается со временем потеря чувствительности к нему клеток - мишенейопухоли. Амплификация гена какого фермента при этом наблюдается? A.* Дегидрофолатредуктазы B. Тиминазы C. Дезаминазы D. Тиоредоксинредуктазы
52. Для нормального протекания процесса репликации нужны тимидиловые нуклеотиды, синтез которых происходит с участием тимидилатсинтетазы, в качестве кофермента используется: A.* Метилентетрагидрофолат B.Карбоксибиотин C.Тиаминдифосфат D. Пиридоксальфосфат E. Никотинамид.
53. Новорожденный ребенок плохо набирает вес, в моче обнаружено повышенное содержание оротовой кислоты, что свидетельствует о нарушении синтеза пиримидиновых нуклеотидов. Какой метаболит необходимо использовать для нормализации метаболизма? A.* Уридин B.Аденозин C.Гуанозин D. Тимидин E. Гистидин 54. У 9 -ти месячного ребенка с задержкой развития и проявлениями самоагресии, содержание мочевой кислоты в крови - 1,96 ммоль / л. При каком метаболическом нарушении это наблюдается? A.* Синдром Леша - Нихана B. Подагра C. Синдром приобретенного иммунодефицита D.Болезнь Гирке E.Болезнь Иценко – Кушинга
|
